흉골의 해부학

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흉골은 기저 근육, 기관 및 가슴 내의 중요한 동맥을 보호하는 길고 평평한 뼈입니다. 여기에는 복잡한 혈관, 근육 및 연골과 함께 폐, 심장 및 위가 포함됩니다. 흉골은 또한 신체 양쪽의 상부 갈비뼈에 결합하는 구조 역할을합니다.

이 뼈는 흉골의 일부가 심장 바로 위에 위치하기 때문에 심폐 소생술 (CPR) 중에 때때로 갈라집니다. 흉골은 개방 심장 수술을 포함하여 심장 수술 중에 절단되어야하므로 해당 시술을위한 재활이 대부분의 다른 것보다 더 집중적입니다.

해부

약 6 인치 크기의 흉골에는 세 가지 주요 부분이 있습니다.

• Manubrium: 상단의 넓은 직사각형 부분
• 몸: 흉골 대부분을 구성하는 길고 평평한 부분
• 검상 돌기: 흉골 끝 부분의 작은 점으로 나머지 흉골 체보다 훨씬 좁고 얇으며 40 세가되면 점차 뼈로 변할 때까지 연골로 이루어져 있습니다.

흉골 전체는 손잡이를 닮은 상단의 직사각형 부분으로 인해 거꾸로 된 검과 비교되었습니다. 흉골의 나머지 부분은 납작하고 길며 끝이 검 돌기처럼 보이는 칼날과 비슷합니다.

흉골의 해부학 적 변형에는 다양한 크기의 흉골 각도가 포함됩니다. 이것은 종종 부상 후 기능이나 치료에 거의 영향을 미치지 않지만 두 갈래의 검 돌기 및 흉골 구멍의 존재와 같이 개인마다 다를 수 있습니다. 흉골 공은 흉골의 두 측면이 분리 된 것으로 발달 불량으로 인한 결과입니다. 이 구멍은 흉골의 작은 터널로 나타나며 외상으로 인해 의사가 종종 오해 할 수 있습니다.

함수

흉골은 가슴 중앙에있는 처음 여섯 개의 갈비뼈를 연결하는 동시에 아래에있는 위, 심장 및 폐를 보호하는 역할을합니다. xiphoid 프로세스는 특히 횡경막, 직근 복부 및 횡 복부 근육의 힘줄에 대한 삽입 점 역할을합니다.

흉골은 가슴이나 몸통에 가시적 인 움직임 범위를 지원하지 않습니다.그러나 흉골과 상부 6 개의 갈비뼈 사이의 연골 연결부는 각 호흡에서 발생하는 사소한 움직임을 지원합니다. 숨을 내쉴 때마다 폐가 공기로 채워지고 늑간 (또는 갈비뼈) 근육이 수축해야합니다. 이러한 모든 동작이 제대로 작동하려면 내부 공간이 필요합니다.

관련 조건

심폐 소생술 중 잠재적으로 파손되는 것 외에도 다른 사고, 부상 및 질병 (위산 역류 포함)이 흉골에 통증이나 손상을 일으킬 수 있습니다.

뼈 골절

뼈에 영향을 미치는 가장 흔한 상태 중 하나는 골절이며 흉골도 예외는 아닙니다. 흉골 골절은 호흡 곤란과 함께 호흡, 기침 또는 웃을 때 부기 및 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 흉골 골절은 팔을 움직일 때마다 뼈가 갈리는 원인이됩니다.

깨진 Xiphoid 프로세스

흉골의 나머지 부분과 비교하여 검 돌기 과정의 크기와 강도가 현저히 다르기 때문에 CPR 중에 부러 질 위험이있는 경우 안전 위험이 있습니다. 이러한 인명 구조 노력 중에 CPR을 제공하는 개인은 골절이 발생했는지 알지 못할 가능성이 높습니다. xiphoid 과정이 깨진 후 CPR이 계속되면 흉골의 날카로운 부분이 기저 기관 중 하나를 관통하여 간, 비장, 심장 및 / 또는 횡격막이 손상 될 수 있습니다.

Costochondritis

흉골과 연결된 갈비뼈 연골에 염증이 생기면이 통증은 흉골 부위에 국한되거나 심한 경우 팔이나 어깨로 퍼질 수 있습니다. Costochondritis는 처음 세 갈비뼈 중 하나에 날카 롭고 찌르는 갈비뼈 통증과 압통을 유발할 수 있습니다. 흉골과 갈비뼈 부위의 발적과 온기도 주목할 수 있습니다.

소화기 및 호흡기 문제

위산 역류로도 알려진 속쓰림, 위궤양 및 위식도 역류 장애 (GERD)는 치료하지 않고 방치하면 흉골 부위에 통증을 유발할 수 있습니다. 폐렴, 기관지염, 흉막염과 같은 폐 질환은 흉골 통증과 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.

기타 부상으로 인한 손상

흉골은 견갑골 (어깨 뼈) 손상, 쇄골 (쇄골) 손상 또는 탈장의 결과로도 영향을받을 수 있습니다. 흉골의 상단은 쇄골과 연결되어 정상적인 운동 범위와 근육 사용을 허용합니다. 쇄골 손상으로 인해 흉골이 부풀어 오르거나, 아프거나, 터지거나, 크게 움직일 수 있습니다. 탈장 또는 가슴과 몸통 근육에 대한 근육 긴장은 흉골 부위에 통증, 멍, 압통을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 또한 누군가의 쉽게 호흡하는 능력에 영향을 주어 흉골 부위에 약간의 움직임과 통증을 유발할 수 있습니다. .

치료

대부분의 골절은 재활을위한 특정 프로토콜을 따라야합니다. 그러나 흉골 골절은 직접적인 총 운동 범위를 지원하지 않기 때문에 예외입니다. 흉골 골절의 프로토콜은 통증을 관리하고 휴식을 취하여 치유를 장려하는 것입니다.

흉골 골절은 종종 치료하는 데 최대 3 개월이 걸리며이 시점 이후에도 통증 수준이 완화됩니다. 이러한 작은 기능적 움직임으로 뼈를 고정시키는 것이 다소 간단하기 때문에 흉골 골절 후 기능 회복에 대한 예후가 우수합니다. . 흉골 골절로 인해 발생할 수있는 매우 심각한 합병증 중 하나는 감염된 절개입니다.

흉골 예방 조치에는 팔 움직임 제한과 함께 체중 제한이 포함됩니다. 흉골 예방 조치를 유지하는 주요 방법 중 일부는 기침 할 때 가슴에 베개를 놓고 무거운 물건을 들지 않고, 다리를 사용하여 의자에서 일어 서고, 어깨를 펴고, 팔을 사용하여 침대에서 나오지 않는 것입니다. 이 지침은 모두 복부 근육과 흉골에 가해지는 압력과 긴장을 완화합니다.

흉골 골절은 대형 교통 사고 나 신체에 둔한 외상과 같은 외상 사고 후에 종종 발생하기 때문에 동시에 재활되는 다른 부상도 종종 있습니다. 그러나 입원이 필요한 다른 부상이없는 경우 집에서 편안하게 흉골 골절을 성공적으로 회복 할 수 있습니다.