지주막 하 출혈

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 23 팔월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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뇌동맥류와 지주막하출혈 | 신경외과 연제영 교수
동영상: 뇌동맥류와 지주막하출혈 | 신경외과 연제영 교수

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지주막 하 출혈이란 무엇입니까?

지주막 하 출혈은 뇌를 둘러싼 공간에 출혈이 있음을 의미합니다. 대부분의 경우 뇌 표면에있는 혈관의 약한 부분 (동맥류)이 파열되어 누출 될 때 발생합니다. 그런 다음 혈액이 뇌 주변과 두개골 내부에 축적되어 뇌에 대한 압력을 증가시킵니다. 이것은 뇌 세포 손상, 평생의 합병증 및 장애를 유발할 수 있습니다.

동맥류가 뇌에있는 경우이를 대뇌, 뇌내 또는 두개 내 동맥류라고합니다. 뇌동맥 류는 종종 오랜 기간에 걸쳐 발생하며 파열되거나 파열되기 전에 어떠한 증상도 유발하지 않을 수 있습니다. 대부분의 동맥류는 40 세 이후에 발생합니다.

지주막 하 출혈의 원인은 무엇입니까?

지주막 하 출혈은 출혈성 뇌졸중이라고하는 뇌졸중 유형의 합병증 또는 뇌 내부 출혈로 발생할 수 있습니다. 이것은 혈전으로 인한 허혈성 뇌졸중과 다릅니다.

이 출혈은 때때로 뇌 조직을 뚫고 뇌 외부 영역 (지주막 하 공간이라고 함)으로 누출 될 수 있습니다. 이를 지주막 하 출혈이라고하며 생명을 위협 할 수 있습니다. 출혈로 인한 혈액은 중요한 뇌 조직을 압박하거나 대체 할 수 있습니다. 심한 출혈은 혼수 상태를 일으키거나 마비 상태로 만들 수 있습니다.


지주막 하 출혈의 증상은 무엇입니까?

지주막 하 출혈의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 의식 소실

  • 이중 시력

  • 메스꺼움 또는 구토

  • 심한 두통-다른 두통과는 다른 느낌의 최악의 두통 통증

  • 말하기 문제

  • 처진 눈꺼풀

  • 혼란과 집중 문제

  • 빛에 대한 민감도

  • 목 경직

  • 발작

지주막 하 출혈의 증상은 다른 상태 나 의학적 문제처럼 보일 수 있습니다. 항상 의사에게 진단을 받으십시오.

뇌 동맥류 (지주막 하 출혈로 이어질 수 있음) 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 눈 주위의 통증

  • 비전의 변화

  • 동공 확장

  • 신체 한쪽의 쇠약 또는 무감각

  • 청력 상실 또는 균형 문제


  • 발작

  • 기억력 문제

지주막 하 출혈은 어떻게 진단됩니까?

지주막 하 출혈 증상이있는 경우 의사는 여러 검사를 사용하여 진단 할 수 있습니다.

  • MRI 검사. 이 테스트는 큰 자석, 고주파 에너지 및 컴퓨터를 사용하여 뇌의 상세한 이미지를 만듭니다.

  • CT 스캔. 이 검사는 X- 레이와 컴퓨터 기술을 사용하여 뇌의 수평 또는 축 이미지 (종종 슬라이스라고 함)를 만듭니다. CT 스캔은 일반 X- 레이보다 더 자세합니다.

  • 혈관 조영술.이 검사 중에 염료를 혈관에 주입 한 다음 X- 레이를 촬영하여 혈관을 통한 혈류를 평가합니다.

  • 척추 천자. 이 검사에서는 특수 바늘이 허리와 척추관에 삽입됩니다. 척추관과 뇌의 압력을 측정 할 수 있습니다. 소량의 뇌척수액을 제거하고 혈액의 존재 여부를 분석 할 수 있습니다.


대뇌 동맥류의 진단은 일반적으로 지주막 하 출혈이 이미 발생할 때까지 이루어지지 않습니다.

지주막 하 출혈은 어떻게 치료합니까?

지주막 하 출혈은 의학적 응급 상황입니다. 영구적 인 뇌 손상 위험을 줄이기 위해서는 즉각적인 치료가 필수적입니다. 지주막 하 출혈 치료의 주요 목표는 출혈을 멈추는 것입니다. 종종 의사는 혈액이 뇌로 누출되는 것을 막기 위해 혈관에 작은 클립을 삽입하는 수술을 할 수 있습니다.

일부 유형의 동맥류는 혈관 내 코일로 치료할 수 있습니다. 이 절차는 방사선 전문의 나 신경 외과 의사가 수행합니다. 사타구니에 작은 절개를하고 카테터라는 얇은 튜브를 다리의 동맥을 통해 출혈중인 머리의 동맥까지 통과해야합니다. 이러한 유형의 치료로 인한 회복 시간은 기존 수술보다 훨씬 짧습니다. 그러나 모든 동맥류를 이런 방식으로 치료할 수있는 것은 아닙니다. 의사는 혈관 조영술을 실시한 후 귀하가이 치료에 대한 후보인지 결정할 수 있습니다.

지주막 하 출혈의 장기 치료 중 일부는 출혈을 유발하는 데 도움이 될 수있는 위험 요소를 해결하는 것입니다. 가장 중요한 위험 요소 중 하나는 흡연입니다. 담배를 피우면 금연해야합니다. 당뇨병, 고 콜레스테롤 또는 고혈압과 같은 원인이되는 상태를 더 잘 제어하는 ​​것도 중요합니다. 건강한 체중을 유지하고 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것도 위험을 줄일 수 있습니다.

지주막 하 출혈의 합병증은 무엇입니까?

지주막 하 출혈 후 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 뇌의 붓기 또는 뇌수종은 잠재적 인 합병증 중 하나입니다. 이것은 뇌와 두개골 사이에 뇌척수액과 혈액이 축적되어 뇌에 대한 압력을 증가시킬 수 있기 때문에 발생합니다. 지주막 하 출혈은 또한 뇌의 다른 혈관을 자극하고 손상시켜 혈관을 조여지게하여 뇌로가는 혈류를 감소시킵니다. 혈류가 영향을 받으면 또 다른 뇌졸중이 발생하여 뇌 손상이 더욱 심해질 수 있습니다. 심각한 경우 출혈로 인해 영구적 인 뇌 손상, 마비 또는 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

언제 의료 제공자에게 전화해야합니까?

뇌의 출혈이 빨리 제어 될수록 예후가 좋아집니다. 다음과 같은 지주막 하 출혈의 징후가있는 경우 응급 치료를받는 것이 중요합니다.

  • 발작

  • 심한 두통; 당신이 가진 최악의 두통 통증

  • 두통을 동반 한 메스꺼움 및 구토

  • 이중 시력

  • 목 경직

  • 말하기 문제

  • 처진 눈꺼풀

  • 혼란과 집중 문제

  • 두통이있는 빛에 대한 민감성

지주막 하 출혈에 대한 요점

  • 지주막 하 출혈은 뇌를 둘러싼 공간에 출혈이 있음을 의미합니다.

  • 생명을 위협하고 의학적 응급 상황입니다.

  • 일반적으로 40 세 이상의 사람들에게서 발생합니다.

  • 그것은 보통 당신의 인생에서 최악의 두통으로 나타납니다.

  • 위의 증상 중 하나가 귀하 또는 사랑하는 사람에게 영향을 미치는 경우 즉시 치료를 받으십시오.