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방사선 수술이란?
정위 방사선 수술이라고도하는 방사선 수술은 치료 방사선의 매우 정확한 형태입니다. 수술이라고하더라도 방사선 수술은 실제 수술을 포함하지 않습니다. 대신, 매우 집중된 방사선 빔 (감마선, X 선 또는 양성자)을 사용하여 외과 적 절개 나 개봉없이 암 조직을 치료합니다.
방사선 수술은 실제 수술과 유사한 결과를내는 1 회 방사선 치료법이기 때문에 "수술"이라고합니다.
방사선 수술은 어떻게 작동합니까?
방사선 수술은 다른 유형의 치료 방사선과 같은 방식으로 작동합니다. 종양 세포의 DNA를 왜곡하거나 파괴하여 종양 세포가 번식하고 성장하지 못하게합니다. 종양은 시간이 지남에 따라 크기가 줄어들 것입니다. 동정맥 기형 (AVM)과 같은 혈관 병변의 경우 혈관은 치료 후 결국 폐쇄됩니다.
방사선 수술의 유형은 무엇입니까?
방사선 수술에는 3 가지 유형이 있습니다. 각 유형은 서로 다른 장비와 방사선원을 사용합니다.
Cobalt60 시스템 (감마 나이프)
Cobalt60 시스템은 감마선 소스로 코발트를 사용합니다. 이러한 유형의 시스템을 일반적으로 Gamma Knife라고합니다. 감마 나이프는 실제로 칼이 아닙니다. 일반적으로 뇌의 중소형 병변을 치료하기 위해 고도로 집중된 감마선 광선을 사용합니다. 많은 감마 방사선 빔이 결합하여 치료중인 병변에 초점을 맞추고 안전한 방식으로 매우 강력한 방사선을 제공합니다.
Gamma Knife는 주로 뇌종양이나 동정맥 기형과 같은 뇌 안팎의 중소 병변을 치료하는 데 사용됩니다. AVM은 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결입니다. 또한 삼차 신경통과 같은 기능적 문제를 치료하는 데 사용됩니다.
감마 나이프 치료 중에는 장비가 움직이지 않습니다.
감마 나이프 치료에는 일반적으로 다음 단계가 포함됩니다.
헤드 프레임 배치. 치료 중 머리가 움직이지 않도록 상자 모양의 프레임을 머리에 부착합니다. 이 목적을 위해 특별히 설계된 핀은 머리 프레임을 두개골에 고정시킵니다. 헤드 프레임은 또한 감마선 빔을 치료할 병변의 정확한 위치에 초점을 맞추기위한 가이드입니다.
종양 위치 이미징. 헤드 프레임이 제자리에 있으면 CT 스캔 또는 MRI를 사용하여 치료할 병변의 정확한 위치를 결정합니다.
방사선 량 계획. CT 스캔 또는 MRI가 완료된 후 방사선 치료 팀이 치료 계획을 결정합니다. 다른 정보와 함께 이미징 스캔의 결과는 의료 물리학자가 최상의 치료법을 결정하는 데 사용됩니다.
방사선 치료. 치료를 위해 위치를 잡은 후 수백 개의 구멍이있는 헬멧 유형을 헤드 프레임 위에 놓습니다. 이 구멍은 방사선 빔을 타겟에 집중시키는 데 도움이됩니다. 치료는 몇 분에서 몇 시간까지 지속됩니다. 이것은 치료할 부위의 유형과 위치에 따라 다릅니다. 일반적으로 병변에는 한 번의 치료 세션 만 필요합니다.
선형 가속기 (LINAC) 시스템
선형 가속기 (LINAC) 시스템은 고 에너지 X- 레이를 사용하여 뇌 외부의 큰 종양 또는 기타 병변을 치료합니다. 일반적인 LINAC 시스템 유형에는 CyberKnife, X-Knife, Novalis 및 Peacock이 있습니다.
방사선을 생성하기 위해 방사성 물질을 사용하지 않는 것 외에도 LINAC 시스템은 치료 중에 기계가 환자 주위를 움직인다는 점에서 Gamma Knife와 다릅니다. 이러한 이유로 LINAC 시스템은 Gamma Knife보다 더 큰 종양과 더 큰 영향을받은 부위를 치료할 수 있습니다. 뇌 이외의 영역은 LINAC 시스템으로 치료할 수 있습니다.
선형 가속기 시스템은 외부 빔 방사선 치료에도 사용될 수 있습니다.
LINAC 시스템을 사용한 치료 단계는 일반적으로 Gamma Knife에 사용되는 치료 단계와 동일하거나 유사합니다.
양성자 빔 요법
양성자 빔 치료는 입자 빔 방사선 치료의 한 유형입니다. 감마선이나 X 선과 같은 방사선을 사용하는 대신 입자 빔 치료는 양성자 또는 중성자와 같은 입자를 사용합니다. 양성자 빔 요법은 가장 널리 사용되는 유형의 입자 빔 요법입니다.
양성자 빔 요법은 작고 모양이 불규칙한 종양 또는 병변을 치료하는 데 유용합니다. 이러한 시스템으로 방사선 량을보다 면밀하게 제어 할 수 있습니다. 양성자 빔은 치료중인 종양이나 병변에 거의 완전히 에너지를 축적하도록 제어 할 수 있습니다. 다른 형태의 방사선은 치료중인 조직으로가는 도중에 신체 조직으로 들어가면서 에너지를 잃습니다.
양성자 빔의 깊이를 매우 정확하게 제어 할 수 있기 때문에 치료중인 부위를 둘러싼 정상 조직에 손상이 덜 발생합니다.
양성자 빔 요법은 방사선 수술 절차 또는 분별 방사선 요법 (특정 기간 동안 몇 차례 더 적은 양의 방사선)에 사용될 수 있습니다.
북미에는 양성자 빔 치료를 제공하는 시설이 거의 없습니다.