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오늘날 급성 신부전 (AKI)으로 알려진 급성 신부전은 갑작스럽고 종종 일시적인 신장 기능 상실입니다. 이는 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 빠르게 발전하는 상태이며 일반적으로 중환자이며 이미 병원에 입원 한 사람들에게서 발생합니다.신장이 기능을 멈춤에 따라 혈액에서 걸러 질 노폐물이 축적되기 시작하여 배뇨 감소, 메스꺼움, 피로, 숨가쁨, 체액 저류로 인한 부종 등의 일련의 증상을 유발합니다.
AKI의 일부 경우는 거의 느껴지지 않는 미묘한 증상 만 나타납니다. 다른 것들은 심각하고 심지어 생명을 위협 할 수도 있습니다.
잦은 증상
현재 급성 신부전 (AKI)으로 알려진 급성 신부전은 항상 증상을 유발하는 것은 아니며 실험실 테스트 또는 갑작스러운 소변 배출량 변화를 통해서만 감지 될 수 있습니다.
증상이 나타나면 손상 또는 부상 후 1 주일 이내에, 때로는 몇 시간 내에 증상이 나타나는 경향이 있습니다.
AKI의 특징적인 증상의 대부분은 혈액 내 요소, 크레아티닌 및 기타 물질의 축적이 뇌의 장애를 유발하여 신체 기능뿐만 아니라 정신 과정에도 영향을 미치는 요 독성 뇌병증으로 알려진 상태와 관련이 있습니다.
다른 증상은 심장, 순환 및 혈압에 직접적인 영향을 미치는 칼륨 또는 체액 수준의 불균형으로 인해 발생합니다.
AKI의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 소변 배출량 감소
- 다리, 발목 및 발의 부기 (부종)
- 숨가쁨 (호흡 곤란)
- 피로
- 식욕 부진
- 메스꺼움 및 구토
- 불규칙한 심장 박동 (부정맥)
- 가슴 통증 또는 압박
- 쉽거나 비정상적인 출혈 (낮은 혈소판으로 인한)
- 착란
- 발작
- 혼수
심한 경우 대부분 패혈증, 호흡 부전 또는 다발성 장기 부전의 합병증으로 인해 사망에이를 수 있습니다.
신부전이 외상, 감염 또는 수술 (주로 심혈관 수술)로 인해 발생한 경우 사망 위험이 더 큽니다.
신장 전 AKI 증상
급성 신장 손상은 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만 크게 신장 전 (두 신장으로의 혈류 감소로 인해 발생), 내재 (신장 손상으로 인해 발생) 또는 신장 후 (요로 폐색으로 인해 발생)로 분류됩니다. ).
각각은 신체에 독성 폐기물의 축적과 같은 동일한 결과를 가져 오지만 근본적인 장애는 자체 증상을 가지고 있으며 AKI는 합병증으로 간주됩니다.
AKI (신전 아조 혈증이라고도 함)의 신장 전 원인의 가장 흔한 원인은 중증 탈수, 심부전 및 간경변이며, 모두 신장으로가는 혈류를 손상시킬 수 있습니다.
근본적인 원인은 종종 증상에 따라 구별 될 수 있습니다.
예를 들면 다음과 같습니다.
- 심한 탈수 증상 움푹 들어간 눈, 건조한 피부, 피부 탄력 감소, 입과 눈 건조, 빠른 심박수 (빈맥), 일어서거나 앉을 때의 현기증 또는 현기증 (기립 성 저혈압)이 포함될 수 있습니다.
- 심부전 증상 부풀어 오른 목 정맥, 폐의 갈라짐 또는 덜거덕 거리는 소리 (폐 울림), 빈맥, 심계항진, 누울 때 숨가쁨, 복부 부기 (복수), 지속적인 기침 또는 쌕쌕 거림과 핑크빛 가래가 포함될 수 있습니다.
- 간경변 증상 복수, 눈과 피부의 황변 (황달), 거미 정맥 (거미 혈관종), 단맛 또는 암모니아 냄새가 나는 소변, 배꼽에서 방출되는 복부 표면의 팽윤 된 정맥 (caput medusae)이 포함될 수 있습니다.
본질적인 AKI 증상
내인성 AKI의 가장 흔한 원인은 사구체 신염, 급성 세뇨관 괴사 및 급성 간질 성 신염과 같은 상태와 관련된 신장 손상입니다.
차별화되는 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 사구체 신염, 신장의 혈관 염증 인 분홍색 또는 혈뇨 (혈뇨), 과잉 단백질로 인한 거품 소변 (단백뇨), 얼굴, 손, 발 및 복부의 부종과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 급성 세뇨관 괴사 (ATN), 산소 부족으로 신장 조직이 죽기 시작하는 상태는 깊고 지속적인 근육통, 근육 경련, 핀과 바늘의 감각 (신경 병증), 전신 부종, 혼란과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다. 섬망 상태.
- 급성 간질 성 신염 (AIN), 신장 세뇨관 사이의 조직 부종 (종종 약물 반응 또는자가 면역 질환으로 인해 발생)은 발열, 혈뇨, 전신 부종, 구토, 혼돈 및 발진 (약물과 관련된 경우)을 동반 할 수 있습니다.
신후 AKI 증상
신장 후 AKI의 가장 흔한 원인은 전립선 비대 (양성 전립선 비대), 신장 결석, 방광 결석, 신장 암, 방광암 또는 전립선 암으로 인해 발생할 수있는 요로 폐쇄입니다.
- 양성 전립선 비대증 (BPH)조짐 배뇨 후 드리블, 야간 과도한 배뇨 (야뇨증), 빈번한 배뇨, 불완전한 방광 청소 감각, 지속적인 배뇨 충동 (요도 긴급) 또는 약한 소변 흐름이 포함됩니다.
- 신장 및 방광 결석조짐 강렬한 하복부 또는 옆구리 통증, 혈뇨, 탁한 소변, 배뇨 중 타는듯한 느낌 (배뇨 장애), 배뇨 곤란, 남성의 고환이나 음경의 통증이나 불편 함이 포함됩니다.
- 암 증상 체중 감소, 혈뇨, 배뇨 장애, 긴박, 약한 소변 흐름, 소변을 볼 수 없음, 한쪽 허리 통증, 뼈 통증이 포함될 수 있습니다.
의사를 볼 때
AKI는 증상을 유발하지 않을 수 있으며 관련없는 질병을 평가할 때만 발견 될 수 있지만 급성 신부전을 암시 할 수있는 특정 징후와 증상이 있습니다.
의사에게 전화 할 때
다음과 같은 증상이 나타나면 치료를 받으십시오.
- 다리, 얼굴 또는 손의 부종으로 수분 보유력 증가
- 갑작스런 숨가쁨
- 갑작스러운 피로 또는 에너지 수준의 현저한 변화
- 소변 배출량 감소, 종종 매우 어두운 소변
- 멍 들기 쉬운
- 지속적이거나 재발하는 현기증 및 현기증
이러한 증상은 여러 가지 의학적 상태로 인해 발생할 수 있지만 "정상"으로 간주해서는 안됩니다. 체크 아웃하는 것이 중요합니다.
반면에 다음과 같은 상황이 발생하면 즉시 응급 치료를 받아야합니다.
- 극심한 졸음, 깨어나 기 어려움 또는 실신을 포함한 의식 수준의 변화
- 가슴 통증
- 호흡 곤란
- 심한 메스꺼움 및 구토
- 소변을 볼 수 없음
- 모든 종류의 심한 출혈