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다발성 골수종 (골수종이라고도 함)은 부적절한 기능과 골수에서 발견되는 백혈구의 일종 인 혈장 세포의 과도한 생산을 특징으로하는 희귀 한 유형의 혈액 암입니다. 이 질병의 일반적인 증상으로는 뼈 통증 (등 또는 갈비뼈), 감염 증상 (예 : 열), 극심한 쇠약 및 피로가 있습니다. 모든 유형의 암 진단은 압도적 일 수 있지만 징후에 대해 알아보기 , 증상 및 합병증은 골수종 환자가 무엇을 예상해야하는지 알 수 있도록 도와줍니다.
조짐
발병 연령 및 진행 속도를 포함한 다발성 골수종의 특정 증상은 사람마다 다릅니다. 어떤 사람들은 질병의 초기 단계에서 전혀 증상이 없습니다. 이를 무증상이라고합니다. 이 질병은 무증상으로 시작된 다음 갑자기 심각한 합병증을 일으키기 시작하며 그중 일부는 생명을 위협 할 수도 있습니다. 일반적으로 골수종이있는 사람들은 모든 가능한 증상이있는 것은 아닙니다. 그러나 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 변비
- 메스꺼움 및 구토
- 식욕 부진
- 체중 감량
- 과도한 갈증
- 정신적 안개
- 착란
- 극도의 약점과 피로
- 잦은 배뇨
- 다리의 쇠약과 무감각
- 잦은 감염, 발열 및 질병
- 호흡 곤란
- 쇠약 해지는 뼈 통증
- 기타 뼈 문제 (예 : 종양 및 / 또는 뼈 조직 파괴)
질병이 진행됨에 따라 뼈 파괴, 빈혈 및 신부전과 같은 심각한 건강 문제가 흔히 발생합니다.
다발성 골수종의 가장 흔한 증상은 일반적으로 허리와 갈비뼈에 나타나는 뼈 통증입니다.
일반적인 증상의 근본 원인
피로: 골수종의 피로는 일반적으로이 질환의 전형적인 빈혈로 인해 발생합니다.
쇠약 해지는 뼈 통증 : 골수종은 골수종 세포의 축적이나 골 용해성 병변으로 인해 신경을 압박 할 수 있으며, 이는 고통스럽고 골절을 초래할 수 있습니다.
암의 골 용해성 병변 및 뼈 악화
뼈 파괴 : 형질 세포 종양은 골밀도 손실 (골감소증 또는 골다공증)을 유발하고 뼈를 약화시킵니다. 척추의 뼈가 종종 관련되어 척추의 붕괴를 유발합니다. 이것은 척수 압박, 심한 허리 통증, 팔과 다리의 무감각과 쇠약으로 이어질 수 있습니다. 뼈 손상은 또한 고칼슘 혈증 (혈중 칼슘 수치 증가)이라는 상태를 유발할 수 있으며, 이는 메스꺼움, 식욕 부진, 복통 및 근육통, 쇠약, 과도한 갈증 및 혼돈의 증상을 유발할 수 있습니다.
신장 문제 : 소변에서 요산의 과잉 생산 및 배설로 인해 신장 문제가 발생할 수 있으며, 이는 신장 결석으로 이어질 수 있습니다. 그러나 과도한 요산 생성은 일반적으로 골수종에서 흔히 볼 수있는 신장 기능 부전의 경미한 원인입니다. 신장에서 여과되는 해로운 단백질 (M 단백질이라고 함)을 생성하는 골수종 세포도 신장 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 단백질은 결국 신장을 손상시키고 신부전을 일으킬 수 있습니다. 소변이나 혈액의 단일 클론 항체 조각으로 인해 발생하는 Bence Jones 단백질 (경쇄 단백질이라고도 함)도 신장에서 끝날 수 있습니다. 이 단백질은 골수종에서 신장 질환의 주요 원인이며 때로는 영구적 인 신장 손상을 유발합니다.
낮은 혈구 수 : 골수종 세포에 의해 건강한 혈액 세포가 밀집되어 백혈구 수가 낮아져 (백혈구 감소증이라고 함) 감염과 싸우는 신체 능력이 저하 될 수 있습니다. 골수종 환자에게 가장 흔한 감염은 폐렴입니다. 골수종 세포에 의해 건강한 세포가 밀집되어 생기는 다른 상태로는 적혈구 수가 적거나 (빈혈, 쇠약, 피로, 현기증, 숨가쁨, 피부 창백과 같은 증상을 유발할 수 있음) 또는 낮은 혈소판 수 (혈소판 감소증이라고 함)가 있습니다. 혈소판 감소증은 신체의 출혈을 적절하게 멈출 수있는 능력을 방해하고 코피 (간질), 멍이 들거나 피부 표면에 작은 혈관이 파열 될 수 있습니다.
화학 요법 중 혈소판이 낮 으면 어떻게됩니까?재발 증상
종종 다발성 골수종이있는 사람들은 소위 관해를 경험합니다. 이것은 치료 (화학 요법 또는 기타 치료)가 질병의 진행을 멈 췄음을 의미합니다. 골수종이 완화되는 동안 실험실 검사에서 더 이상 질병의 징후가 보이지 않습니다. 골수종 증상 (양성 검사 결과 포함)이 재발하는 경우이를 재발이라고합니다.
차도 동안 증상이 나타나지 않지만 여전히 체내에 남아있는 비정상 골수종 세포가 몇 개 있지만 진단 검사를 통해 확인하기에는 너무 적습니다. 나머지 골수종 세포는 활성화되어 증식하기 시작할 수 있습니다. 다발성 골수종을 가진 많은 사람들이 재발로 경험하는 것입니다. 재발하는 동안 원래 발생한 것과 동일한 증상이 다시 나타나거나 사람이 다른 증상을 경험할 수 있습니다. 다발성 골수종에서 관해 된 사람들은 몇 달 또는 몇 년 동안 증상이 없을 수 있습니다.
골수종 재발의 증상은 다음과 같습니다.
- 극심한 피로와 약점
- 타박상 또는 출혈 (예 : 비 출혈)
- 재발하는 감염
골수종 환자는 이러한 증상 (또는 기타 비정상적인 증상)이 발생하는 경우 담당 의료 서비스 제공자와상의하는 것이 중요합니다.
합병증
다발성 골수종의 합병증은 일반적으로 신체의 비정상적인 단백질 축적, 질병이 골수에 미치는 영향 (예 : 정상 혈구 수 감소), 골 종양 또는 정상 뼈 조직의 파괴로 인해 발생합니다. 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 허리 통증
- 신장 문제
- 재발 감염
- 뼈 합병증 (골절 등)
- 빈혈증
- 출혈 장애
- 신경 장애 (척수 및 신경 압박, 말초 신경 병증 등)
드문 증상
골수종 경험이있는 일부 사람들에게 드물게 나타나는 합병증은 다음과 같습니다.
간 비대 또는 비장 비대-간 또는 비장 비대. 증상은 다음과 같습니다.
- 복통
- 메스꺼움 및 구토
- 복부 부기
- 발열
- 지속적인 가려움
- 황달
- 노란색 소변
과점도 증후군-M- 단백질 축적으로 인한 비정상적으로 두꺼운 혈액 농도. 증상은 다음과 같습니다.
- 두통
- 피로
- 잦은 멍
- 위장관 출혈
- 시각 이상 (예 : 망막증)
한랭 글로불린 혈증-혈액에 한랭 글로불린이라는 비정상적인 단백질이 축적되어 발생합니다. 추위에 노출되면 이러한 단백질이 겔화되거나 두꺼워 져 다음과 같은 증상을 유발합니다.
- 관절 통증
- 레이노 증후군
- 약점
- 자반병
어떤 경우에는 한랭 글로불린 혈증이 증상을 일으키지 않습니다.
아밀로이드증-신체 조직에 비정상적이고 끈적 거리는 아밀로이드 단백질이 축적되어 영향을받은 장기가 제대로 기능하지 못하게 할 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 발목과 다리의 부기
- 심한 피로와 약점
- 호흡 곤란
- 손이나 발의 무감각, 따끔 거림 또는 통증
- 수근관 증후군
- 변비
- 설사
- 체중 감량
- 커진 혀
- 피부 변화 (두꺼워 지거나 쉽게 멍이 들며 눈 주변의 자줏빛 변색)
- 불규칙한 심장 박동
- 삼키기 어려움
응급 치료를 받아야 할 때
다발성 골수종 환자는 다음과 같은 예기치 않은 증상 변화가있을 때마다 응급 치료를 받아야합니다.
- 신체적 또는 정신적 상태의 갑작스러운 변화
- 극심한 고통
- 발열 (또는 기타 감염 징후)
- 심한 메스꺼움, 구토 또는 설사 (의사가 처방 한 약물로 개선되지 않음)
- 출혈
- 호흡 곤란
- 극심한 쇠약 (신체 일부에 영향)
- 착란
- 과도한 멍
- 사지의 부기 또는 무감각
- 부상 또는 외상