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고환 비틀림은 갑작스럽고 심한 통증을 유발할 수있는 심각한 상태입니다. 고환을 둘러싼 조직이 완전히 부착되지 않아 고환이 회전 할 때 발생합니다. 이것은 차례로 복부에서 음낭까지 연장되는 정자 코드를 비틀어 고환으로의 유일한 혈액 공급을 차단합니다. 고환 비틀림은 고환의 통증과 부기를 유발하며 의학적 응급 상황으로 간주됩니다. 비틀림의 경우 시간이 중요합니다. 비틀림이 발생한 후 4 ~ 6 시간 이내에 도움을 받으면 고환이 복구 될 가능성이 가장 높습니다.
고환에 혈액이 공급되지 않으면 경색 (조직의 사망)이 발생할 수 있으며 고환이 매우 부드럽고 빨갛고 부어 오릅니다. 고환 비틀림은 고환을 구하기 위해 응급 수술이 필요합니다. 그러나 혈액 공급이 장기간 중단되면 고환이 손상되거나 최악의 경우 고환이 손실 될 수 있습니다.
고환 염전은 25 세 미만의 남성 4,000 명 중 1 명에서 발생하는 비교적 드문 질환입니다. 신생아부터 노인까지 모든 연령의 남성에게도 발생할 수 있습니다. 비틀림은 일반적으로 한쪽에서만 발생하지만 드물게 양쪽 고환에서 발생합니다.
조짐
고환 비틀림의 증상으로는 일반적으로 음낭 한쪽에 갑작스럽고 심한 통증이 있습니다. 음낭이 부어 오르면 한 고환이 다른 고환보다 크게 나타나고 고환이 정상보다 높거나 이상한 각도로 배치 될 수 있습니다. 음낭이 붉어 지거나 어두워지는 것도 흔합니다.
고환 비틀림의 다른 징후는 다음과 같습니다.
- 복통
- 메스꺼움 및 구토
- 잦은 배뇨
- 발열
- 심야 또는 이른 아침에 심한 음낭 통증 (어린 소년에서 흔함)으로 깨어납니다.
신생아가 고환 비틀림으로 태어날 수 있습니다. 자궁에서 상태가 발생하면 고환은 일반적으로 죽습니다. 일반적으로 성인에서 볼 수있는 명백한 통증이나 불편 함은 없습니다.
원인
고환 비틀림의 원인이 정확히 무엇인지는 명확하지 않습니다. 일부 전문가들은 고환이 음낭 내부에서 자유롭게 떠오를 수있는 유전 적 이상이 있다고 말합니다. 일반적으로 고환은 조직이 제대로 부착되어 있기 때문에 음낭 내부를 비틀 수 없습니다. 그러나 수컷이 "벨 클래퍼"기형이라고 불리는 상태로 태어나면 고환이 부착되지 않고 음낭 내부를 자유롭게 이동할 수 있습니다.
고환 비틀림의 발생과 관련된 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 고환의 경미한 수술
- 사춘기 동안 급속한 성장
- 추운 온도
신체 활동이 고환 비틀림을 유발하는 자극이 될 수 있지만 근본적인 원인은 아닙니다. 이 상태는 일반적으로 서 있거나 앉을 때 또는 수면 중에 발생합니다.
진단
남성이 음낭이나 고환에 심한 통증을 경험할 때마다 즉시 응급 치료를받는 것이 중요합니다 (부종이나 변색이 없더라도). 고환의 손실을 방지하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.
비뇨기과 의사 또는 다른 의료 서비스 제공자를 즉시 방문하는 또 다른 시나리오는 사람이 치료없이 가라 앉는 갑작스런 고환 통증이있는 경우입니다. 간헐적 비틀림 및 비틀림이라고하는이 시나리오에서는 비틀림이 다시 발생하지 않도록 수술이 필요합니다.
고환 염전은 일반적으로 응급실에있는 의사가 신체 검사 또는 초음파 (고환으로가는 혈류 부족 확인)를 통해 진단합니다. 거기에서 비뇨기과의 치료를 돕기 위해 비뇨기과 의사와 상담합니다.
치료
고환 염전은 고환으로의 유일한 혈액 공급을 제거하기 때문에 즉시 치료가 이루어져야합니다. 여기에는 정자를 풀고 혈액 공급을 회복하는 수술이 포함됩니다. 의사가 검사 중에 고환을 풀 수 있더라도 향후 발생을 방지하기 위해 "양측 고환 수술"이라는 수술이 여전히 필요합니다. 수술은 비뇨기과 전문의가 고환을 드러내고 왜곡시키는 음낭 절개를 통해 이루어집니다. 고환이 생존 가능한 것으로 보이면 고환을 주변 조직에 부착하는 세 개의 다른 영역에 영구적 인 봉합사를 배치하여 고환을 음낭에 다시 배치합니다. 향후 발생을 피하기 위해 영향을받지 않은 다른 고환에도 동일한 바늘이 배치됩니다.
비틀림이 시작된 후 4 ~ 6 시간 이내에 치료를 시작하지 않으면 장기적인 손상이 발생할 수 있습니다. 한 연구에 따르면 고환 염전 진단을 받고 증상이 시작된 지 12 시간 후에 수술을받은 남성의 75 %가 고환 제거가 필요하다는 사실을 발견했습니다. 비틀림의 다른 장기적인 부작용으로는 통증, 불임 및 낮은 테스토스테론이 있습니다.
사람이 고환 염전 치료를받은 후 일반적인 기대에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 진통제 복용
- 며칠에서 일주일 안에 직장이나 학교에 복귀
- 몇 주 동안 격렬한 활동이나 운동 피하기
- 영향을받은 고환을 외과 적으로 제거한 후 다른 고환이 약간 비대해진 것을 알아 차림 (보상 비대라고하는 상태)
Verywell의 한마디
고환 염전은 드물지만 즉각적인 치료와 치료가 필요한 매우 심각한 상태입니다. 고환이나 음낭에 심한 통증이있는 경우 의사의 치료를받는 것이 중요합니다. 많은 의학적 상태와 마찬가지로 장기간 치료를받지 않으면 증상이 악화 될 수 있습니다.
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