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누군가가 갑상선 질환과 당뇨병을 모두 갖는 것은 드문 일이 아닙니다. 실제로 1 형 당뇨병, 2 형 당뇨병, 인슐린 저항성 또는 대사 증후군이있는 경우 갑상선 질환이 발생할 위험이 높아집니다. 그리고 갑상선 질환은 대사 증후군이나 제 2 형 당뇨병 발병 위험을 증가시킵니다. 이 연관성은 과체중이거나 비만인 경우 더욱 강력합니다.따라서 갑상선 질환이있는 경우 정기적 인 당뇨병 선별 검사를 받고 그 반대의 경우에도 조기 발견과시기 적절한 치료를 보장하는 것이 중요합니다. 상태 중 하나가 제대로 관리되지 않으면 다른 상태를 관리하고 합병증의 위험을 더 어렵게 만들 수 있습니다.
이 이중 진단의 위험을 줄이기 위해 취할 수있는 몇 가지 조치도 있습니다.
갑상선 질환과 혈당
갑상선과 갑상선 호르몬은 성장, 발달, 신진 대사와 같은 신체의 많은 생물학적 과정을 조절하는 데 중요한 역할을합니다. 갑상선 질환은 신진 대사를 방해하기 때문에 혈당을 변화시킬 수 있습니다. 이것은 당뇨병 발병 위험을 증가시키고 이미 당뇨병이있는 경우 혈당 관리를 더 어렵게 만듭니다.
과민성 갑상선 호르몬 인 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 부진 호르몬 인 갑상선 기능 저하증은 모두 경증 고혈당증 (혈당 상승)과 관련이 있습니다.
인슐린이 혈당을 조절하여 혈당을 최적 수준에 가깝게 만들 수 있기 때문에 당뇨병이없는 경우 갑상선 유발 성 고혈당증의 명백한 증상을 경험하지 못할 수 있습니다.
갑상선 질환에 의해 유발 될 수있는 만성적으로 고혈당이 당뇨병 전 상태 인 대사 증후군의 발병에 기여할 수 있다고 믿어집니다. 치료되지 않은 대사 증후군은 제 2 형 당뇨병으로 진행될 수 있습니다.
갑상선 질환과 인슐린
당뇨병은 갑상선 호르몬 수치를 변화시킬 수 있습니다. 인슐린은 신체의 일부 조직에서 갑상선 호르몬의 작용을 모방하여 갑상선 호르몬의 생성을 감소시킵니다. 그러나 인슐린은 갑상선 호르몬이 다른 조직에서하는 것과 반대로 작용하여 갑상선 호르몬 수치를 증가시킵니다.
인슐린 과다 또는 결핍은 갑상선 호르몬 생산 및 활동의 변화를 유발할 수 있습니다.
다른 방향에서 연관성을 살펴보면, 갑상선 질환의 대사 변화는 내인성 (신체에서 생성)이든 당뇨병 치료제로 사용하든 인슐린의 효과를 방해 할 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증은 신진 대사를 증가시켜 인슐린이 정상보다 빠르게 처리되고 체내에서 제거되도록 할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증 진단을받은 일부 제 1 형 당뇨병 환자는 갑상선 호르몬이 안정화 될 때까지 더 많은 양의 인슐린을 복용해야 할 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증에서 신진 대사가 느려지면 인슐린이 체내에 더 오래 남아 저혈당증 (낮은 포도당 수치)의 위험이 커집니다. 갑상선 기능 저하증은 인슐린에 대한 민감성 증가와 관련이 있으며 이는 저혈당증에 기여할 수 있습니다.
해당되는 경우 처방 된 인슐린 용량의 모든 조정에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다.
기타 연결
갑상선 질환 및 당뇨병과 관련된 복잡한 포도당 대사 외에도 갑상선 질환과 당뇨병의 관계에 대한 몇 가지 다른 원인이 있습니다.
자가 면역 질환
제 1 형 당뇨병과 갑상선 질환은 모두 신체가 스스로 공격하는자가 면역 과정에 의해 발생할 수 있습니다. 당뇨병과 같은자가 면역 질환이있는 경우 갑상선 질환과 같은 다른자가 면역 질환이 발생할 위험이 높아집니다.
시상 하부-뇌하수체 축
시상 하부, 뇌하수체, 부신, 갑상선 및 인슐린 사이에는 상호 작용과 피드백주기가 있습니다. 갑상선 호르몬 및 췌장 호르몬 (인슐린 및 글루카곤)과 함께 부신 호르몬이 함께 작용하여 신진 대사를 조절합니다. 시상 하부와 뇌하수체는 이들 모두를 자극하거나 억제함으로써 반응합니다.
인슐린, 갑상선 호르몬 또는 부신의 스테로이드 호르몬이 균형이 맞지 않으면 대사 기능 장애를 보상하기 위해 다른 것들이 종종 증가하거나 감소합니다. 이러한 상호 작용은 갑상선 질환과 당뇨병 사이의 관계에 중요한 역할을하는 것으로 믿어집니다.
갑상선 질환과 부신의 연관성예방 및 관리
이미 갑상선 질환이나 당뇨병 진단을 받았다면 체중 관리는 다른 질환의 예방을위한 가장 효과적인 전략으로 간주됩니다.
포도당과 갑상선 호르몬 수치를 면밀히 관리하면 갑상선 질환이있는 경우 당뇨병을 예방할 수 있습니다. 그리고 최적의 포도당 수준을 유지하면 당뇨병이있는 경우 갑상선 질환이 발생할 가능성을 줄일 수 있습니다.
인슐린 또는 인슐린 저항성이 낮 으면 갑상선 질환으로 인해 혈당 수치가 평소보다 더 많이 변동하고 관리가 어려워 질 수 있습니다. 약물 및식이 요법을 통해 갑상선 호르몬 수치와 포도당 수치를 최적으로 제어하는 것은 이러한 두 질환의 장기적인 합병증을 예방하는 데 중요합니다.
알아야 할 당뇨병의 합병증Verywell의 한마디
제 1 형 당뇨병 환자에게는 갑상선 문제가 발생할 위험이 높기 때문에 미국 당뇨병 협회 (ADA)는 제 1 형 당뇨병 환자 모두 진단 직후 갑상선 기능 저하증 검사를받을 것을 권장합니다. 결과가 정상이더라도 ADA는 최소 2 년에 한 번 후속 검사를 수행 할 것을 권장합니다.
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