ConZip (Tramadol)에 대해 알아야 할 사항

콘텐츠

• 용도
• 복용하기 전에
• 복용량
• 부작용
• 경고 및 상호 작용

ConZip (tramadol)은 성인의 중등도에서 중등도의 통증을 치료하는 데 사용되는 합성 오피오이드 진통제입니다.

Tramadol은 부분 아편 작용 제로 알려진 약물에 속하며, 이는 통증 완화를 제공하기 위해 뇌의 아편 유사 제 수용체에 결합한다는 것을 의미합니다.

ConZip은 연장 방출 캡슐로 제공되며 일반 제품으로도 제공됩니다. 일반 정제 및 연장 방출 정제 및 국소 크림 EnovaRX-Tramadol도 있습니다.

미국 마약 단속 국은 중독 및 과다 복용의 위험으로 인해 2014 년 8 월에 Tramadol을 일정 IV 통제 물질로 지정했습니다. 다른 스케줄 IV 약물의 예로는 Valium (diazepam), Xanax (alprazolam) 및 Ambien (zolpidem)이 있습니다.

Tramadol은 치료 요법에서 유용한 위치를 가질 수 있지만 위험하고 생명을 위협하는 부작용의 위험이 있으므로 사용하기 전에 약물에 대해 알리는 것이 중요합니다.

용도

ConZip은 신체가 통증을 느끼는 능력을 감소시킵니다. 작동 방식은 모르핀과 비슷하지만, 모르핀만큼 강력합니다.

ConZip은 신경 병성 통증 (신경통) 또는 골관절염 통증과 같은 중등도에서 중등도의 통증 상태에 사용됩니다. 요통이나 류마티스 관절염에도 처방 될 수 있습니다.

제네릭 트라마돌의 즉시 방출 정제는 급성 통증에 사용할 수 있으며, 연장 방출 캡슐과 정제는 일반적으로 지속적인 치료가 필요한 만성 통증 환자를 위해 예약됩니다.

국소 처방 EnovaRX-Tramadol은 근골격계 통증이있는 ​​사람들에게 처방 될 수 있습니다.

Tramadol은 통증을 위해 필요에 따라 사용하도록 승인되지 않았습니다. 일부 사람들은 트라마돌이 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)라고 잘못 생각하지만 그렇지 않습니다. 다르게 작동하는 것처럼 tramadol은 또한 고려해야 할 다른 잠재적 부작용을 수반합니다.

오프 라벨 사용

Tramadol은 때때로 조루 치료제로 사용되지 않지만 중독 위험은 장기적인 치료 옵션이 아님을 의미합니다.

복용하기 전에

ConZip은 중독, 과다 복용 및 사망의 매우 심각한 위험을 수반하기 때문에 통증에 대한 1 차 치료가 아닙니다.

ConZip은 비 오피오이드 진통제와 같은 다른 약물 옵션이 시도되고 통증 관리에 효과가 없거나 불충분 한 후에 만 ​​2 차 또는 대체 치료로 처방됩니다.

모든 아편 유사 제는 권장 복용량에서도 중독, 남용 및 오용의 위험이 있습니다. ConZip과 같은 연장 방출 오피오이드 약물은 더 많은 양의 트라마돌이 존재하기 때문에 즉시 방출 약물에 비해 과다 복용 및 사망 위험이 증가합니다.

서방 형 캡슐은 서방 형 일반 정제보다 약물의 점진적인 흡수와 낮은 최고 혈중 농도를 허용하므로 ConZip 또는 일반 캡슐이 정제보다 선호 될 수 있습니다.

미국의 모든 Schedule IV 규제 물질과 마찬가지로 처방전이 처음 작성된 후 6 개월 동안 최대 5 회 리필을받을 수 있습니다. 이 한도에 도달하거나 6 개월 기준 (리필 횟수에 관계없이)에 도달하면 의료 서비스 제공자로부터 새로운 처방전을 받아야합니다.

현재 복용중인 모든 약물, 보충제 및 비타민에 대해 의사와 상담하십시오. 일부 약물은 사소한 상호 작용 위험을 내포하지만, 다른 약물은 사용을 금기시하거나 치료의 장점이 귀하의 경우에 대한 단점을 능가하는지 여부를 신중하게 고려할 수 있습니다.

주의 사항 및 금기 사항

ConZip은 호흡 억제 (느리고 비 효과적인 호흡)를 포함하여 심각하고 생명을 위협하는 부작용이있을 수 있으므로 의사는 처방하기 전에 전체 신체 및 정신 건강 병력을 확인하고자 할 것입니다. 알코올이나 약물 중독 또는 호흡기 질환의 개인 또는 가족력에 대해 의사에게 반드시 알려주십시오.

다음 중 하나에 해당하는 경우 트라마돌을 사용하지 마십시오.

• 알레르기 또는 과민증 : 트라마돌 또는 기타 오피오이드에 대해 알려진 알레르기 또는 과민 반응이있는 경우 트라마돌을 복용하지 마십시오.
• 12 세 미만 어린이 : Tramadol은 성인에 비해 약물 유발 호흡 문제 및 사망 위험이 더 높기 때문에 어린이에게 FDA 승인을받지 않았습니다.
• 호흡 억제의 위험 요인이있는 청소년 : 저 호흡과 관련된 상태 (불충분 한 호흡)와 같은 추가 위험 요인이있는 12 ~ 18 세는 트라마돌을 복용하지 않아야합니다. 여기에는 수술 후 회복중인 사람과 폐쇄성 수면 무호흡증, 비만, 중증 폐 질환, 신경근 질환이있는 사람 또는 호흡기 억제 효과를 유발할 수있는 다른 약물을 복용중인 사람이 포함됩니다.
• 18 세 이전의 편도선 절제술 또는 아데노이드 절제술 : Tramadol은 18 세 미만의 소아 및 청소년의 편도선 및 / 또는 아데노이드를 외과 적으로 제거한 후 통증 관리에 대해 승인되지 않았습니다.
• 임신: 임신 중 사용하면 신생아 아편 유사 제 금단 현상이 발생할 수 있으며,이를인지하고 치료하지 않으면 유아에게 생명을 위협 할 수 있습니다.
• 모유 수유 : Tramadol은 또한 모유를 통해 약물이 전달되어 유아에게 호흡기 손상을 일으킬 수 있으므로 수유부에게 권장되지 않습니다.
• 기존 호흡 억제 : 기존 호흡 억제가있는 경우 아편 유사 제를 사용하면 호흡 정지 및 사망 위험이 증가하므로 복용해서는 안됩니다.
• 위장관 폐쇄 : 마비 성 장폐색 (장을 통한 움직임 부족)을 포함하여 알려진 또는 의심되는 위장 장애가있는 경우 트라마돌을 복용하지 마십시오.
• 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) 사용 : 지난 14 일 이내에 Nardil (phenelzine), Parnate (tranylcypromine) 또는 Zyvox (linezolid)와 같은 MAOI를 복용 한 경우 tramadol을 복용하지 마십시오. 이 위험한 상호 작용은 세로토닌 증후군 (시스템에 너무 많은 세로토닌) 또는 호흡 억제 또는 혼수로 이어질 수있는 오피오이드 독성과 같은 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다.
• 자살 위험 : Tramadol은 자살 충동이나 자살 생각의 병력이있는 환자에게 사용해서는 안됩니다. 대신 비마 약성 진통제를 사용해야합니다.

다음을 포함하여 트라마돌 복용을 위험하게 만들거나 사용을 금지 할 수있는 추가 의료 상황이 있습니다.

• 중독 또는 약물 남용의 개인 또는 가족력 : 중독, 학대 및 오용의 위험은 중독 경향이있는 사람들에게 증가합니다. 의사는 이러한 추가 위험이나 상담에 따라 트라마돌을 처방하지 않기로 선택할 수 있으며 약물 남용 및 과다 복용을 방지하기 위해 신중한 모니터링이 필요할 수 있습니다.
• 천식: 급성 또는 중증 기관지 천식 환자는 호흡 곤란의 위험이 있습니다. 천식이있는 경우 모니터링되지 않는 환경에서 또는 소생 장비없이 트라마돌을 복용하지 마십시오.
• 만성 폐 질환 : 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 또는 성폐 (우측 심부전)가있는 환자 및 호흡 예비력 감소, 저산소증 (저산소), 고탄 산소증 (과잉 이산화탄소)이있는 환자는 다음과 같은 호흡기 문제의 위험이 증가합니다. 권장 용량에서도 무호흡 (호흡 중단).

기타 부분 오피오이드 작용제

트라마돌의 활성 형태는 오피오이드 수용체에 부분적으로 작용하는 O- 데스 메틸 트라마돌 (M1)입니다. 기타 부분 오피오이드 작용제는 다음과 같습니다.

• 부 프레 노르 핀
• 부토 파놀
• 펜타 조신

모르핀, 코데인 (코데인은 모르핀으로 대사 됨) 및 OxyContin (옥시코돈)과 같은 완전한 오피오이드 작용제는 더 강한 효과를 위해 오피오이드 수용체에 더 단단히 결합합니다.

만성 통증 완화에 사용되는 오피오이드의 유형

복용량

ConZip의 중독 위험으로 인해 가능한 가장 짧은 기간 동안 가장 낮은 유효 용량을 사용하는 것이 중요합니다.

ConZip은 100, 200 및 300mg 캡슐로 제공됩니다. 일반 트라마돌은 또한 즉시 방출 형 50 밀리그램 (mg) 정제 또는 연장 방출 형 100, 200 또는 300mg 정제로 처방 될 수 있습니다.

국소 크림은 적용을 위해베이스에 혼합 된 분말 형태로 제공되며 혼합은 일반적으로 의사 또는 약사가 수행합니다.

연장 방출 트라마돌의 시작 용량은 100mg입니다. 최대 일일 용량 300mg까지 5 일마다 100mg 씩 증가시킬 수 있습니다.

혈액 내 Tramadol의 반감기는 일반적으로 5 ~ 9 시간이며 여러 번 복용 한 사람들의 경우 더 길어집니다. 반감기는 신체에 의해 반감기가 비활성화되는 데 걸리는 시간입니다. 완전한 제거는 반감기보다 약 5 ~ 6 배 더 오래 걸립니다.

복용량을 놓친 경우 기억하는 즉시 복용하십시오. 다음 복용량이 거의 다 되었다면 놓친 복용량을 건너 뛰십시오. 두 번 복용하지 마십시오. 그렇지 않으면 과다 복용의 위험이 있습니다.

경고 : 과다 복용은 9-1-1로 전화하십시오.

트라마돌을 너무 많이 복용하면 긴급한 치료를 받으십시오. 트라마돌 과다 복용의 증상으로는 동공 크기 감소, 호흡 곤란, 깨어있는 문제, 무의식, 혼수, 심장 마비 또는 발작 등이 있습니다. 해야할지 확실하지 않더라도 응급 도움을 요청하십시오. Tramadol 과다 복용은 충분히 일찍 발견되면 Narcan으로 치료할 수 있습니다.

나열된 모든 복용량은 의약품 제조업체에 따라 다릅니다. 처방전을 확인하고 의사와상의하여 적절한 복용량을 복용하고 있는지 확인하십시오.

수정

호흡 억제는 노인, 허약하거나 쇠약해진 환자에서 더 젊고 건강한 사람들만큼 빨리 약물을 제거하지 못할 수 있기 때문에 더 가능성이 높습니다. 또한 다른 약물을 복용하는 노인들에게는 약물 상호 작용의 위험한 위험이 있습니다. 이러한 환자는 더 낮은 용량을 유지해야 할 수 있으며 초기 용량 동안 또는 용량을 높이는 경우 더 면밀히 모니터링해야합니다.

진정 및 호흡 억제의 위험은 머리 부상, 뇌종양 또는 두개 내압 증가가있는 사람 에게서도 증가합니다. 이 환자들은 더 낮은 복용량과 신중한 모니터링이 필요할 수 있습니다.

유전학에 따라 트라마돌을 더 느리거나 빠르게 처리하는 사람들도 있습니다. 트라마돌은 간에서 분해되며 주로 신장에서 소변으로 배설됩니다. 사람들의 최대 10 %는 유 전적으로 트라마돌의 "초고속 대사제"입니다. 그들은 트라마돌을 활성 대사 산물로보다 빠르고 완전하게 전환합니다. 이 빠른 전환은 약물의 예상보다 높은 혈중 농도를 초래하여 생명을 위협하거나 치명적인 호흡 억제 또는 과다 복용의 징후로 이어질 수 있습니다.

또한 약 7 %의 사람들이 트라마돌의 "불량한 대 사자"로 추정되며,이를 분해하는 데 더 오래 걸립니다. 결과적으로 혈류에 더 오랜 시간 동안 더 많은 활성 약물이 있습니다. 이 사람들은 트라마돌을 분해하는 효소의 작용을 더욱 감소시키는 다른 약물을 복용하는 경우 특히 위험합니다.

신진 대사가 빠르거나 열악한 사람들은 복용량 조정이 필요하거나 트라마돌 복용을 중단해야 할 수 있습니다.

가져 가고 저장하는 방법

예정된 시간에 물 한잔과 함께 ConZip을 가져 가십시오. 음식의 유무에 관계없이 복용 할 수 있습니다.

트라마돌 알약을 통째로 삼키는 것이 중요하며 특히 쪼개지거나, 씹거나, 부수거나, 용해하거나, 코를 찌르거나, 연장 방출 정제를 주사하지 않는 것이 중요합니다. 알약을 깨면 한 번에 너무 많은 약물이 시스템에 방출되어 과다 복용이나 사망으로 이어질 수 있습니다.

지시대로 정확하게 약을 복용하고 처방 지침을 따라 가능한 한 안전하게 유지하십시오.

약은 화씨 68 ~ 77 도의 실온에 보관하십시오. 또한 다른 약과 분리하여 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. ConZip을 한 번이라도 실수로 섭취하면 치명적인 과다 복용이 발생할 수 있습니다.

부작용

Tramadol은 적절하게 복용하면 일반적으로 잘 견디며 부작용은 대개 일시적이지만 치명적일 수있는 매우 심각한 부작용의 위험이 있습니다. 트라마돌을 복용하는 동안 부작용이 있는지, 특히 심각한 경우 의사에게 알리십시오.

흔한

일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 구역질
• 변비
• 마른 입
• 졸음
• 현기증
• 구토
• 두통

중증

오피오이드는 생명을 위협하는 심각한 부작용을 많이 일으킬 수 있습니다. ConZip을 복용하는 동안 다음과 같은 증상이 나타나면 긴급 의료 도움을 받으십시오.

• 느린 호흡
• 호흡 곤란
• 빠른 심장 박동
• 가슴 통증
• 얼굴, 혀 또는 목의 부기
• 피부 반응
• 극심한 졸음
• 위치를 바꿀 때의 현기증
• 희미한 느낌
• 높은 체온
• 보행 문제
• 설명 할 수없는 뻣뻣한 근육
• 혼란이나 동요와 같은 정신적 변화
• 발작
• 혈관 부종 (피부 아래의 체액 부종)
• 자살 충동 또는 행동

의사와 먼저 이야기하지 않고 갑자기이 약 복용을 중단하지 마십시오. 금단을 피하기 위해 신중한 모니터링을 통해 점차적으로 약물을 줄여야 할 수 있습니다. 금단 증상은 다음과 같습니다.

• 안절부절 못함
• 근육과 뼈의 통증
• 잠 잘 수 없음
• 설사
• 구토
• 소름이 돋는 감기 섬광 ( "차가운 칠면조")
• 다리 움직임

Tramadol에서 인출은 얼마나 오래 지속됩니까?

경고 및 상호 작용

2015 년 정부 보고서에 따르면 2005 년과 2011 년 사이에 트라마돌 남용으로 응급실 방문이 급격히 증가한 것으로 나타났습니다. 처방 된 용량으로도이 약물은 중독성이있을 수 있습니다.

원하는 효과를 얻기 위해 트라마돌에 의존하거나 예상보다 더 많이 복용하는 것으로 의심되는 경우 의사 나 사회 복지사에게 약을 끊고 통증 완화를위한 대안을 찾는 방법에 대해 이야기하십시오.

중독 위험 외에도 ConZip을 복용하는 동안 발생할 수있는 다른 심각한 건강 상태는 다음과 같습니다.

• 세로토닌 증후군 : 오피오이드 수용체에 대한 작용 외에도 트라마돌은 시스템의 신경 전달 물질 세로토닌의 양에 영향을 미칩니다. 너무 많은 세로토닌이 발생할 수 있습니다. 특히 트라마돌이 세로토닌에 영향을 미치는 다른 약물과 결합되는 경우에 더욱 그렇습니다. 세로토닌 증후군은 생명을 위협 할 수 있으며 증상에는 근육 경직, 혼란 및 빠른 심박수가 포함됩니다. 세로토닌 증후군이 의심되면 긴급 치료를 받으십시오.
• 발작 : 트라마돌을 복용하면 특히 권장 용량보다 높은 용량으로 발작을 일으킬 수 있으며, 간질 환자, 발작 병력이있는 환자 또는 발작 위험이있는 상태 (두부 외상, 대사 장애, 알코올 또는 약물 금단 등)가있는 환자에서 발작을 일으킬 수 있습니다. ). 발작 역치를 감소시키는 다른 약물을 복용하는 경우에도 발작 위험이 증가합니다.
• 부신 기능 부전 : 아편 유사 제는 부신이 특정 호르몬을 충분히 생산하지 못하는 상태로 이어질 수 있습니다. 증상은왔다 갔다하는 경향이 있으며 복통, 현기증, 극심한 피로 및 체중 감소가 있습니다. 부신 기능 부전 진단을 받으면 ConZip에서 천천히 이탈해야합니다.
• 심한 저혈압 (저혈압) : 저혈압은 어지러움과 쇠약으로 시작될 수 있으며, 충분히 심하면 너무 낮아지면 심장이나 뇌 손상으로 이어질 수 있습니다. 이것이 발생하면 신중한 모니터링이 필요하며 트라마돌을 제거해야 할 수도 있습니다.

ConZip은 또한 정신적 또는 육체적 능력을 손상시키고 자동차 운전 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 약물이 당신에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 위험한 활동을 피하십시오.

Tramadol은 또한 호흡 문제, 진정 및 혼수 상태를 포함하여 생명을 위협하는 상호 작용으로 이어질 수있는 다른 많은 약물과 상호 작용합니다. 의사는 약물 요법의 장단점을 평가하고 다른 처방전을 변경하거나 면밀히 모니터링하는 것을 고려할 수 있습니다. 트라마돌을 복용해야한다면

복용하거나 복용 할 계획이거나 복용을 중단 할 계획 인 모든 약물 및 보충제에 대해 의사와상의하여 위험한 상호 작용을 방지 할 수 있도록 조정하십시오. ConZip과 상호 작용하는 약물은 다음과 같습니다.

• 벤조디아제핀 : 다른 치료 옵션이 효과가없는 경우를 제외하고는 벤조디아제핀 (Xanax, Klonopin, Valium, Ativan, Halcion)과 함께 tramadol을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이 약물의 조합은 극심한 진정, 호흡 억제, 혼수 및 사망의 위험을 증가시킵니다.
• 중추 신경 억제제 (CNS) : 벤조디아제핀 외에도 진정제 / 최면제, 불안 완화제, 진정제, 근육 이완제, 전신 마취제, 항 정신병 약 또는 기타 오피오이드와 같은 다른 CNS 진정제와 함께 트라마돌을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이 조합은 진정, 호흡 억제, 혼수 및 사망의 위험을 증가시킵니다.
• 알코올: ConZip에서 술을 마시지 마십시오. 알코올은 또한 중추 신경계 진정제이며, 그 조합은 심박수와 호흡의 위험한 감속 및 혼수와 사망으로 이어질 수있는 극심한 진정 작용과 위험한 속도 저하로 이어질 수 있습니다.
• 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) : Prozac (플루옥세틴) 및 Paxil (파록세틴)과 같은 항우울제는 트라마돌을 대사하는 역할을하는 효소 인 CYP2D6를 차단합니다. 이 상호 작용은 트라마돌의 혈중 농도를 증가시키면서 트라마돌의 활성 형태 인 odesmethyltramadol (M1)을 감소시켜 약물의 치료 효과를 감소시킵니다. 복용량을 조정해야 할 수 있으며 신중한 모니터링이 필요합니다.
• 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI) : 세로토닌과 노르 에피네프린 모두에 영향을 미치는 Cymbalta (둘록 세틴) 또는 벤라팍신과 같은 항우울제는 트라마돌과 함께 복용 할 때 세로토닌 증후군의 위험을 증가시킵니다.
• Wellbutrin (bupropion) : 우울증이나 금연에 사용되는이 약물은 CYP2D6 억제제이기도합니다. 복용량을 조정해야 할 수 있으며 특히 Wellbutrin을 중단하는 경우 호흡 곤란 및 진정제를 포함한 위험한 부작용이 있는지주의 깊게 모니터링해야합니다.
• 쿠마딘 (와파린) : 드물게이 혈액 희석제의 효과가 응고 시간을 포함하여 변경 될 수 있습니다. 모니터링이 필요하며 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.
• 항 경련제 : 테그 레톨 (카르 바 마제 핀)과 딜란 틴 (페니토인)은 트라마돌의 혈중 농도를 감소시켜 트라마돌의 효과를 떨어 뜨리는 CYP3A4 유도제입니다. Tramadol은 또한 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 발작 약 복용을 중단하면 트라마돌의 혈중 농도가 증가하여 위험한 부작용의 위험이 높아집니다.
• 이뇨제 : 오피오이드는 이뇨제의 효과를 감소시키는 항 이뇨 호르몬의 방출을 유발할 수 있습니다. 이뇨제 및 혈압 모니터링이 필요하며 용량을 조정해야 할 수 있습니다.
• 항콜린 제 : 과민성 방광에 대해 Benadryl (diphenhydramine) 및 Ditropan (oxybutynin)과 같은 1 세대 항히스타민 제를 포함한 항콜린 제와 함께 tramadol을 사용하면 소변 정체 및 / 또는 심한 변비의 위험이 증가하여 장의 움직임이 부족해질 수 있습니다. . 소변 정체 또는 운동성 부족에 대한 모니터링이 필요합니다.
• 기타 세로토닌 성 약물 : SSRI 및 SNRI 외에도 세로토닌에 영향을 미치고 세로토닌 증후군의 위험을 증가시키는 다른 약물로는 강박 장애 치료에 사용되는 Anafranil (클로 미 프라 민)과 같은 삼환계 항우울제 (TCA), 편두통에 사용되는 Maxalt (rizatriptan)와 같은 트립 탄, 5 -항우울제 인 Remeron (mirtazapine) 또는 Oleptro (trazodone)와 같은 항우울제 인 Aloxi (팔로 노세 트론 주사)와 같은 HT3 수용체 길항제 (세로토닌 차단제). 세로토닌 증후군의 징후를주의 깊게 모니터링해야합니다.
• 진통제 : 혼합 작용제 / 길항제 및 부토 파놀, 날부핀, 펜타 조신 및 부 프레 노르 핀과 같은 기타 부분 작용제 오피오이드 진통제는 ConZip의 진통 효과를 감소시킬 수 있으며 금단 증상을 유발할 수 있습니다.
• 심장 약물 : 부정맥 (불규칙한 심장 박동) 치료에 사용되는 퀴니 딘은 또한 CYP2D6 억제제입니다. 트라마돌과 함께 사용하면 심부전 및 부정맥 치료에 사용되는 Digitek (디곡신)의 독성 위험도 있습니다. 복용량을 조정해야 할 수 있으며 위험한 부작용이나 독성에 대해주의 깊게 모니터링해야합니다.
• Macrolide 항생제 : 에리트로 신 (에리트로 마이신) 및 기타 마크로 라이드 항생제는 트라마돌을 대사하여 트라마돌의 혈중 농도를 증가시키는 효소 인 CYP3A4를 차단합니다. Erythrocin을 중단하면 트라마돌 농도가 감소합니다. 두 약물을 모두 복용하고 있다면 발작, 세로토닌 증후군 및 호흡 억제 징후를 면밀히 모니터링해야합니다.
• 니조랄 (케토코나졸) : 이 항진균제는 또한 CYP3A4를 억제하여 트라마돌의 혈중 농도를 증가시킵니다. 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.
• Norvir (ritonavir) : HIV 치료에 사용되는이 프로테아제 억제제 (PI) 약물은 혈중 트라마돌 수치를 증가시키는 CYP3A4도 차단합니다. 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.
• 리파 딘 (리팜핀) : 결핵 (TB)에 사용되는이 약물은 트라마돌의 혈중 농도를 낮추어 효과가 떨어지는 CYP3A4 유도제이기도합니다. tramadol을 사용하는 동안 CYP3A4 유도제를 추가하면 효능 감소로 인해 금단 증상이 나타날 수 있습니다.

알코올, 마약, 마취제, 진정제 및 진정제와 같은 레크리에이션 또는 통제 된 물질과 함께 복용하면 트라마돌이 호흡에 영향을 미칠 수 있으며 심지어 호흡이 멈출 수도 있습니다.

Tramadol은 시스템에 얼마나 오래 머물러 있습니까?