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일시적인 세계 기억 상실 (TGA)은 새로운 기억을 형성하는 데 비교적 짧은 시간이 걸리는 신비한 증후군입니다. 일반적으로 중년 또는 노인 (가장 일반적으로 60 세 이후)에서 발생합니다. 이 질환은 연간 100,000 명의 환자 중 약 3.4 ~ 10.4 명에서 발생하지만 TGA 환자의 6 ~ 8 %는 추가 에피소드를 경험합니다.TGA를 가진 사람들은 한 번에 몇 분 이상 기억하지 못할 수 있으므로 같은 질문을 자주 반복합니다. 문제는 일반적으로 1 ~ 10 시간 지속됩니다. 새로운 기억을 형성 할 수없는 것 (항 행성 기억 상실증)에 더하여, 종종 어느 정도의 역 행성 기억 상실증이 있는데, 이는 과거에 일어난 일들을 기억할 수 없다는 것을 의미하며, 몇 시간에서 드물게 몇 년으로 거슬러 올라갑니다.
TGA를 가진 사람들은 여전히 자신이 누구인지 말할 수 있고 운전이나 요리와 같은 복잡한 작업을 수행하는 방법을 기억할 수 있습니다. 기억 상실이 가장 두드러진 특징이지만 일부 환자는 TGA 에피소드 동안 두통, 메스꺼움, 현기증 또는 기타 증상을 호소합니다.
때때로 일시적인 전 지구 적 기억 상실은 감정적 사건에 의해 유발 될 수 있습니다. 자세 변화, 높은 고도, 격렬한 운동 또는 아래로 향하는 것도 에피소드를 촉진 할 수 있습니다.
TGA는 시간의 10 % 미만으로 만 반복되며 반드시 더 심각한 문제를 나타내는 것은 아니지만 유사한 기억 상실은 발작이나 뇌졸중으로 인해 발생할 수도 있으므로 신속하게 평가하는 것이 중요합니다.
원인
TGA의 원인은 아직 알려지지 않았지만 증상은 해마를 포함하는 뇌 영역 인 내 측두엽의 기능 장애를 시사하며 새로운 기억 형성에 중요합니다. 일부 연구에서는 TGA로 고통받는 사람들에게이 부위의 병변이 나타 났지만, 이러한 병변은 종종 사라지기 때문에 일반적으로 뇌졸중과 관련된 병변과는 다르게 보입니다.
이론에는 이러한 영역으로가는 혈류의 일시적인 변화 또는 전기 활동의 느린 변화와 관련된 편두통 현상이 포함됩니다. 증후군은 하나 이상의 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
해마로의 일시적인 혈류 감소 (일과성 허혈 발작 또는 "TIA")는 TGA를 모방 할 수 있지만 TGA는 일반적으로 일반적인 일과성 허혈 발작보다 오래 지속됩니다. 뇌졸중 위험 인자와 TGA 사이에는 명확한 관계가 없습니다.
일부 연구에 따르면 편두통은 TGA와 관련이 있습니다. 두통을 유발하는 것으로 가장 잘 알려져 있지만 편두통 현상은 실제로 뇌에서 느린 전기 활동 파동으로 인해 광범위한 일시적인 신경 학적 결손을 유발할 수 있습니다. 편두통은 TGA 사례에서 볼 수있는 MRI 변화를 유발할 수 있으며 편두통 발작과 TGA의 시간 경과는 비슷합니다. 그러나 편두통은 여러 연령대의 사람들, 특히 젊은 사람들에게 영향을 미치는 반면 TGA는 중년 및 노인에게 영향을 미칩니다.
TGA 관리
TGA 자체는 치료가 필요하지 않습니다. 일반적으로 에피소드는 24 시간 이내에 진행됩니다. 그러나 더 심각한 문제가 증상을 유발하지 않도록하기 위해 누군가를 TGA로 입원시키는 것은 드문 일이 아닙니다. 예를 들어, 특별한 치료법은 없지만 환자는 비타민 티아민의 부족으로 인한 기억 상실의 일종 인 베르 니케 뇌병증을 배제하기 위해 티아민을 투여 할 수 있습니다.
감별 진단에는 근심 측두엽에서 발생하는 발작이 포함됩니다. 이러한 이유로, 뇌파도 (EEG)를 얻는 것은 좋은 생각이지만, 정상적인 EEG는 두피 전극으로 감지하기에는 너무 깊은 미묘한 발작 활동의 가능성을 배제하지 않습니다. 발작에 대한 우려가 높은 경우, 장기간의 EEG가 권장 될 수 있으며, 바람직하게는 수면 시간을 포착하는 것이 좋습니다.
일시적인 허혈 발작이나 뇌졸중은 TGA를 모방 할 수 있지만, 쇠약이나 무감각과 같은 다른 증상이 없이는 흔하지 않습니다. 특히 당뇨병, 고 콜레스테롤과 같은 심각한 혈관 위험 요인이있는 경우 이러한 가능성을 배제하기 위해 MRI를 사용할 수 있습니다. , 고혈압 또는 흡연.
심인성 기억 상실증은 전환 장애의 한 유형으로, 정신과 적 불만이 더 많은 신체적 결함으로 나타납니다. TGA와 달리 심인성 기억 상실증 환자는 이름이나 기타 자서전 정보를 잊어 버립니다. TGA로 고려해야 할 다른 심각한 사항에는 저혈당, 알코올 또는 약물 사용 또는 금단, 뇌염 또는 섬망이 포함되지만 이러한 경우에는 일반적으로 기억 상실보다는 덜 구체적인 혼란이 나타납니다.
예지
TGA 환자는 뇌졸중이나 다른 심각한 혈관 질환의 위험이 증가하지 않는 것 같습니다. 일부 연구에서는 미묘한 기억력 결핍이 에피소드 후 지속될 수 있다고 제안했지만 다른 연구에서는 그러한 연관성을 발견하지 못했습니다.
증상의 재발 가능성에 대해 걱정하는 것은 정상입니다. 이러한 재발은 흔하지 않지만 불가능하지는 않으며 다른 가능한 설명에 대한 추가 평가가 필요합니다.
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