콘텐츠
- 임신 중에 C 형 간염 검사를 받아야합니까?
- 의사는 C 형 간염 검사를 어떻게합니까?
- 임신 중 C 형 간염 관리
- 내 영아가 C 형 간염 검사에서 양성이면 어떻게됩니까?
- Verywell의 한마디
연구에 따르면 C 형 간염에 감염된 임산부는 자녀에게 C 형 간염을 퍼뜨릴 확률이 약 6 분의 6입니다. 이 위험은 C 형 간염과 HIV가 동시에 감염된 임산부에게 더 높습니다.
임신 중에 C 형 간염 검사를 받아야합니까?
질병 통제 센터는 현재 모든 임산부가 산전 관리의 일상적인 부분으로 C 형 간염 검사를받는 것을 권장하지 않습니다. 그러나 그들은 C 형 간염의 위험 인자가있는 임산부에게 검사를 받아야한다고 권장합니다.
C 형 간염의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 현재 또는 이전에 주사제 사용자 인 경우
- 1987 년 이전에 만들어진 응고 인자 농축 물을받은 적이 있습니다.
- 1992 년 이전에 수혈 또는 특정 유형의 장기 이식을받은 적이있는 경우
- 혈액 투석 환자
- HIV 감염
- 직장에서 잠재적으로 감염된 바늘에 찔린 간호사와 같이 C 형 간염에 대한 알려진 노출입니다.
아메리칸 인디언과 알래스카 원주민 여성을 포함하여 특정 인종 및 민족 그룹은 임신 중에 C 형 간염의 수준이 더 높은 것으로 밝혀졌습니다. 이로 인해 임신 중 C 형 간염에 대한 선별 기준을 확대하라는 요청이있었습니다.
일부 연구자들은 모든 임산부의 보편적 인 선별 검사를 추진하고 있습니다. 연구에 따르면 약물이 현재 상당히 비싸다는 사실에도 불구하고 그러한 선별 검사 비용은 향후 치료 비용보다 훨씬 낮습니다.이 때문에 미국 간 질환 연구 협회 (American Association for the Study of Liver Diseases)- 미국 전염병 협회는 이미 그러한 보편적 인 선별 검사를 권장하기 시작했습니다.
C 형 간염 바이러스 : 원인 및 위험 요인
의사는 C 형 간염 검사를 어떻게합니까?
의사는 하나 이상의 혈액 검사를 사용하여 C 형 간염에 감염되었는지 확인합니다. C 형 간염 항체 검사는 바이러스에 대한 항체를 찾습니다. 이러한 항체를 생산하는 데는 신체에서 최대 몇 개월이 걸립니다. 따라서 이러한 유형의 혈액 검사는 최근 C 형 간염 감염을 감지하지 못합니다. 노출 후 최대 6 개월까지는 신뢰할 수 없습니다.
또한 C 형 간염 항체 검사는 현재 바이러스에 감염된 사람과 과거에 감염된 사람을 구분하지 않습니다. 양성 또는 반응성 간염 항체 검사는 특정 시점에 감염되었음을 의미합니다. 현재 감염된 것은 아닙니다. 음성 또는 비 반응성 테스트는 감염된 적이 없거나 최근에 감염되었음을 의미합니다.
C 형 간염 RNA 검사는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)을 사용하여 혈액에서 실제 바이러스의 징후를 감지합니다. 이러한 검사는 면역 반응을 기다릴 필요가 없기 때문에 노출 후 훨씬 더 빨리 감염을 감지 할 수 있습니다. Hep C RNA 검사는 노출 후 2 ~ 3 주 후에 정확합니다. 그러나 항체 검사보다 비쌉니다. 따라서 일반적으로 항체 검사에서 양성 반응을 보이거나 최근에 C 형 간염에 노출 된 것으로 알려진 이후에만 사용됩니다. 첫 번째 경우에는 그 사람이 감염되었는지 여부를 확인하는 데 사용됩니다. 과거 또는 현재 감염이 있습니다. 두 번째로 항체 검사로는 잡히지 않는 감염을 감지하는 데 사용됩니다.
C 형 간염 바이러스 진단 방법
임신 중 C 형 간염 관리
현재 C 형 간염 양성 반응을 보이는 임산부는 감염 치료를받지 않는 것이 좋습니다. 잠재적 인 이점은 높지만 위험은 아직 확립되지 않았습니다.
그러나 C 형 간염 치료는 지난 10 년 동안 빠르게 발전해 왔습니다. 한때 비용이 많이 들고 효과적으로 치료하기 어려운 질병이 이제는 치료가 가능합니다. 의사가 C 형 간염 치료에 사용하는 직접 작용 항 바이러스제는 여전히 매우 비싸지 만 훨씬 더 효과적입니다. 또한 이전 형태의 치료보다 복용하는 것이 훨씬 덜 불쾌합니다.
FDA 승인 C 형 간염 약물불행히도, 직접 작용하는 항 바이러스제는 임산부에서 아직 철저히 테스트되지 않았습니다. 임신 중 C 형 간염 치료에 이러한 약물을 사용할 위험이 상대적으로 낮다는 증거는 무엇입니까? 그러나 대부분의 데이터는 동물 모델에서 테스트 한 결과이며 약물 안전성에 대한 추가 연구가 진행 중입니다.
직접 작용하는 항 바이러스 제가 임신 중에 사용하기에 안전하다는 것이 밝혀지면 임신 중 치료가 매우 비용 효율적인 것으로 판명 될 수 있습니다. 그것은 어머니뿐만 아니라 자녀들에게도 장기적인 건강 부담을 줄일 수있는 잠재력을 가지고 있습니다. 또한 산전 기간은 여성이 의사를 많이 접할 수있는시기입니다. 그것은 적어도 이론적으로 C 형 간염에 필요한 다소 연장 된 치료와 후속 조치를 받기에 좋은시기입니다.
C 형 간염에 걸린 임산부가 바이러스 치료를받지 않을 경우 왜 검사를 받아야합니까? 왜냐하면 거기 아르 이제는 바이러스에 걸린 대부분의 개인에게 효과적인 치료법과 심지어 치료법까지 제공합니다. 이것은 C 형 간염에 양성인 것으로 밝혀진 여성이 출산 후 바이러스 치료를받을 수 있음을 의미합니다. 또한 유아는 C 형 간염 검사를받을 수 있습니다. 즉, C 형 간염의 심각한 결과를 초래할 위험이있는 모든 어린이를 면밀히 추적 할 수 있습니다. 그런 다음 적절 해지면 치료를받을 수 있습니다.
C 형 간염 치료 방법내 영아가 C 형 간염 검사에서 양성이면 어떻게됩니까?
항체는 임신 중에 산모에서 아이로 이동합니다. 따라서 항체 검사에서 C 형 간염 양성 반응을 보인 경우 자녀도 그럴 것입니다. 그렇다고 자녀가 바이러스에 감염되었다는 의미는 아닙니다. 18 개월 이상이 지난 후에도 항체 검사에서 양성 반응이 나오지 않는 한, 아동은 임신과 출산 중에 감염된 것으로 간주되지 않습니다. 또는 생후 2 개월 후 HCV RNA 검사에서 여러 차례 양성 반응을 보이는 경우.
과학자들은 어린이 C 형 간염의 행동을 완전히 이해하지 못합니다.대부분의 C 형 간염 소아는 경미한 섬유증 또는 간의 흉터 만 발생합니다. 또한 많은 어린이의 신체가 스스로 바이러스와 싸울 것입니다. 그러나 C 형 간염에 감염된 소아의 일부는 간경변 및 간암을 포함한 기타 간 질환을 앓게됩니다. C 형 간염 어린이가 다른 어린이보다인지 기능을 포함한 전반적인 건강 상태가 더 나쁘다는 증거도 있습니다. 다행히 치료를 통해 개선됩니다.
현재 직접 작용 항 바이러스제는 12 세 이상의 어린이에게만 승인되었습니다. 연구자들은 이제 임산부를 안전하게 치료할 수 있는지에 대한 연구가있는 것처럼 어린 아이들을 안전하게 치료하기 위해 이러한 약물을 사용할 수 있는지를 조사하고 있습니다. 현재 모든 사람을위한 최선의 해결책은 C 형 간염에 대해 가능한 많은 생식 연령 여성을 선별하고 치료하는 것입니다. 전에 그들은 임신하게됩니다. 그것은 엄마와 아이 모두에게 임신을 더 안전하게 만듭니다.
Verywell의 한마디
임신 중에 C 형 간염에 양성 반응을 보인다면 당황하지 마십시오. 대신 의사와 상담하십시오. 앞으로 몇 개월 및 몇 년 동안 내려야 할 몇 가지 결정이 있지만 임신 중 C 형 간염은 우려 사항입니다. 위기가 아닙니다. 그러나 알아야 할 몇 가지 사항이 있습니다.
가장 먼저 알아야 할 것은 C 형 간염에 걸린 임산부가 자녀가 감염 될 위험을 줄이기 위해 선택 제왕 절개를하는 것은 권장하지 않는다는 것입니다. 데이터는 그것을 지원하지 않습니다. 설상가상으로, 최고의 연구는 제왕 절개가 위험을 증가 또는 감소시키는 지에 대해 동의하지 않습니다. 여성은 간염에 대해 걱정하기 때문이 아니라 다른 이유로 출산 방법을 결정해야합니다.
두 번째는 C 형 간염에 걸린 경우 모유 수유를 피할 이유가 없다는 것입니다. 모유 수유가 자녀를 위험에 빠뜨리지 않는다는 합리적으로 좋은 연구 결과가 있습니다. C 형 간염에 대한 양성 검사가 자녀에게 모유 수유의 이점을 제공하지 못하게해서는 안됩니다.
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