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제대 탈장은 무엇입니까?
청소년 기나 성인기에 발생하는 대부분의 탈장과 달리, 아기의 20 %는 제대 탈장으로 태어납니다. 탯줄 탈장은 장의 고리가 탯줄 고리 (태아 복부 근육에있는 작은 구멍)를 통과 할 때 탯줄 (배꼽)에서 발생합니다. . 탯줄 탈장은 신생아에서 가장 자주 발생하며 90 %는 아이가 5 세가되면 자연적으로 닫힙니다.
탯줄 탈장 원인
출생 후, 탯줄은 더 이상 필요하지 않으며, 아기가 성숙함에 따라 복부 근육의 구멍이 닫힙니다. 때로는 이러한 근육이 완전히 만나지 않아 작은 구멍이나 틈이 생깁니다. 장의 고리가 복부 근육 사이의 구멍으로 이동하여 관통하여 탈장을 일으킬 수 있습니다.
탯줄 탈장은 영아에서 가장 자주 발생하지만 성인에서도 발생할 수 있습니다. 성인에서 제대 탈장의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
다음을 포함한 복부 압력을 높이는 만성 건강 상태 :
과도한 배액 (복수) 운반
만성 기침
비대해진 전립선으로 인한 배뇨 곤란
장기간의 변비
반복적 인 구토
비만
출산 또는 역도 등의 긴장
탯줄 탈장 진단
탈장은 일반적으로 의료 서비스 제공자의 신체 검사 중에 진단됩니다. 제공자는 배꼽 부위가 튀어 나오거나 부어 오르는 것을보고 느낄 것입니다. 부기는 아기가 울 때 더 눈에 띄고 아기가 이완하거나 등을 대면 더 작아 지거나 사라질 수 있습니다. 검사 중에 제공자는 탈장이 감소 가능한지 (복강으로 다시 밀어 넣을 수 있는지 여부)를 결정할 것입니다.
제공자는 또한 제대 탈장이 수감되었는지 (복부 개구부 내에 갇혀 있는지), 튀어 나온 장이 갇혀 혈액 공급이 박탈되는 심각한 의학적 상태인지 확인하기 위해 병력을 찾고 작성합니다. 장은 복구되지 않으면 빠르게 괴사가 될 수 있으며,이 경우 감염된 장을 외과 적으로 제거해야합니다. 교살 된 제대 탈장의 증상은 다음과 같습니다.
복통과 압통
변비
발열
전체, 둥근 복부
빨간색, 보라색, 어둡거나 변색 된 돌출
구토
서비스 제공자는 교살 된 장으로 인한 감염 징후를 찾기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 또한 바륨 X- 레이, 초음파, MRI 또는 CT를 주문하여 특히 탈장이 더 이상 감소 할 수없는 경우 장을 더 자세히 검사 할 수 있습니다.
탯줄 탈장 치료
특정 제대 탈장 치료 및시기는 소아의 나이, 전반적인 건강 상태, 병력 및 탈장이 감소 가능한지 또는 교살되었는지 여부와 같은 여러 요인을 기반으로 외과의가 결정합니다. 1 세가되면 많은 제대 탈장이 수술없이 저절로 닫힙니다. 거의 모든 제대 탈장은 5 세가되면 수술없이 닫힙니다.
일반적으로 탈장이 나이가 들어감에 따라 커지거나 축소가 불가능하거나 3 세 후에도 여전히 존재하는 경우, 소아의 제공자는 탈장을 수술로 복구 할 것을 제안 할 수 있습니다. 탈장이 교살되어 복부 내 적절한 위치로 부드럽게 밀거나 마사지 할 수없는 경우 외과의는 일반적으로 즉각적인 수술을 권장합니다.
전신 마취하에 배꼽 (배꼽)에 작은 절개를합니다. 장의 루프는 복강으로 다시 배치되고 절개는 닫힙니다. 때로는 근육이 회복되는 부위를 강화하기 위해 메쉬 소재 조각이 사용됩니다.