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정관은 남성 생식 해부학의 중요한 부분입니다. 이 쌍을 이루는 근육 튜브는 ductus deferens라고도합니다. 그들은 정자를 부고환에서 요도로 전달하여 사정하는 동안 몸을 떠나는 기능을합니다.남성 외과 적 살균 절차 인 정관 절제술 중에 결찰 (절단 또는 절단)되는 것은 정관입니다. 성관계 중에 정자가 몸 밖으로 나가는 것을 방지하고 난자를 수정하여 임신으로 이어집니다.
해부
vas deferens는 딱딱하고 두꺼운 벽의 근육질 튜브 쌍으로 가장 잘 설명됩니다. 이 두 튜브는 동일하며 각각 길이가 약 18 인치 또는 45 센티미터입니다. 그들은 혈관과 결합 조직으로 둘러싸인 신경 섬유 네트워크로도 구성된 정자의 일부입니다.
정관은 정자가 고환에서 만들어진 후 저장되는 장소 인 부고환에서 시작됩니다. 부고환에서 정관은 골반 영역을 통해 방광 수준까지 확장됩니다. 여기서 두 개의 튜브는 결국 방광의 왼쪽과 오른쪽 벽에 부착되는 두 개의 앰풀을 형성합니다. 이 앰풀 레는 정액 저장실입니다. 팽대부는 결국 요도와 연결되는 사정관과 연결됩니다.
정관의 실제 구조는 3 개의 층을 가지고 있습니다. 가장 바깥 쪽 층은 결합 조직으로 만들어지며 외막이라고합니다.. 이 층 아래에는 다양한 층의 근육 섬유로 구성된 근육질 코트가 있습니다. 가장 안쪽 층은 원주 상피 세포가 늘어서있는 점막이라고합니다.
해부학 적 변형
드물지만 불임을 일으키는 상태 인 정관없이 태어날 수 있습니다. 정관의 선천적 부재는 단독으로 발생할 수 있지만 종종 낭포 성 섬유증이라는 다른 유전 적 상태와 관련이 있습니다. 정관없이 태어난 남성은 일반적으로 불임이지만이 질환은 성욕이나 성관계에 영향을주지 않습니다. 선천적으로 정관이없는 일부 사람들은 생식 기술의 도움을 받아 아이를 낳을 수 있습니다.
함수
앞서 언급했듯이 정관의 주요 기능은 정자를 운반하는 것입니다. 사실 정관이라는 용어는 실제로 운반용 덕트 라틴어로. 정자는 고환에서 만들어진 다음, 성숙하는 동안 정자를 저장하는 역할을하는 근처의 코일 튜브와 같은 구조 인 부고환으로 옮겨집니다. 음경이 혈액으로 가득 차고 직립되면 정자 세포가 부고환에서 정관으로 이동합니다.
정관은 근육 수축을 통해 정자를 앞으로 추진합니다. 정자가 팽대에 도달하면 정낭의 분비물과 결합됩니다. 팽대부에서 정액은 사정관을 통해 유백색 액체가 혼합물에 첨가되는 전립선을지나 마지막으로 몸에서 나오는 요도를 통해 추진됩니다.
관련 조건
정관은 정관 수술의 대상이 될뿐만 아니라 다양한 조건의 영향을받습니다.
폐쇄성 무정자증
폐쇄성 무정자증은 정관, 부고환 또는 사정관이 막히거나 막혀 정자가 정상적인 경로를 따라 신체를 빠져 나가는 것을 방해하는 상태입니다. 폐색의 일반적인 원인에는 선천성 기형 (선천성 정관의 부재는 실제로 폐쇄성 무정자증의 한 형태입니다), 외상, 부상 또는 탈장 복구 또는 정관 절제술을 포함한 수술로 인한 합병증이 포함될 수 있습니다. 때때로 이러한 폐색은 정자의 적절한 흐름과 생식력을 회복하기 위해 외과 적으로 교정 될 수 있습니다.
염증
정관의 염증은 때때로 혈관염이라고하는 드문 상태입니다. 정관 절제술 후 종종 발생하며,이 경우 정관에 뚜렷한 종괴 이외의 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이 종괴는 치료가 필요하지 않을 수 있지만 양성인지 확인하기 위해 생검이 필요할 수 있습니다.
더 드물지만 감염은 정관의 염증을 유발할 수도 있습니다. 이러한 드문 감염은 일반적으로 요로 감염을 일으키는 동일한 유형의 박테리아에 의해 발생하며 진단을 받으면 일반적으로 항생제로 치료할 수 있습니다.
정관 절제술
정관 절제술은 사람을 불임 상태로 만드는 수단으로 절단, 불 태우기 또는 기타 의도적으로 정관의 기능을 막거나 손상시키는 일반적인 수술 절차입니다. 가장 널리 사용되는 남성 피임 방법 중 하나입니다. 이 절차는 종종 의사의 사무실이나 국소 마취하에 수술 센터에서 이루어집니다. 다른 유형의 의사도 시술을 수행 할 자격이있을 수 있지만 종종 비뇨기과 전문의가 수행합니다.
정관 절제술은 시술을받는 남성의 99 % 이상에서 불임으로 이어집니다. 미국에서 50 만 건 이상의 정관 절제술이 시행됩니다.매년. 이것은 네 번째로 가장 흔한 피임 형태입니다. 정관 절제술은 영구적 인 살균을 유발하기위한 것이지만, 때때로 수술 (혈관 절개술)로 되돌릴 수 있습니다. 또한 때때로 정관이 다시 연결되는 것이 실제로 가능하기 때문에 실패 할 수도 있습니다 (이를 재 개통이라고 함).
정관 절제술은 고환이 새로운 정자를 생성하는 것을 막지는 않지만 정자가 정액과 혼합되어 몸에서 빠져 나가는 것을 방지합니다. 대신 정자가 재 흡수됩니다. 정관 절제술 후에는 정자가 없는지 또는 정액에 정자가있는 경우 운동성이 없는지 확인하기 위해 정기적으로 정액을 검사해야합니다. 불임의 긍정적 인 확인이 실험실에서 돌아올 때까지 피임법을 사용해야합니다. 일반적으로 3 개월 이상 걸립니다.
정관 절제술의 위험에는 사용 된 마취제에 대한 부정적인 반응, 출혈, 절개 부위의 감염 (또는 천자), 재 개통, 혈종 및 정자 육아종이 포함됩니다. 정관 절제술 후 통증 증후군이라고하는 만성 통증이 발생할 수도 있습니다. 정관 절제술 후 며칠 동안 약간의 통증이있는 것은 정상이며 통증이나 부종에 도움이되도록 얼음 주머니를 권장합니다. 수술 후 합병증에 대한 위험을 최소화하기 위해 절차를 정확히 따르는 의사의 지시를 따르십시오.
정관 절제술에서 회복테스트
남성 생식력과 정관의 막힘을 확인하기 위해 정액 분석을 수행 할 수 있습니다. 이 검사에는 부피, 밀리 리터당 정자 수, 운동성 정자의 비율, 정자의 모양, 백혈구의 존재 여부가 포함됩니다. 감염 또는 염증을 확인하기 위해 정액 배양을 수행 할 수 있습니다.
초음파, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)을 포함하여 정관에 영향을 미치는 상태를 찾기 위해 영상을 실시 할 수 있습니다. 악성 종양이 의심되는 경우 생검을 수행 할 수 있습니다.