혈관성 치매

콘텐츠

• 혈관성 치매 란?
• 혈관성 치매의 원인은 무엇입니까?
• 혈관성 치매의 위험이있는 사람은 누구입니까?
• 혈관성 치매의 증상은 무엇입니까?
• 혈관성 치매는 어떻게 진단됩니까?
• 혈관성 치매는 어떻게 치료합니까?
• 혈관성 치매와 함께 생활
• 언제 의료 제공자에게 전화해야합니까?
• 혈관성 치매의 요점
• 다음 단계

혈관성 치매 란?

혈관성 치매는 알츠하이머 병 다음으로 두 번째로 흔한 형태의 치매입니다. 혈류 감소가 뇌 조직을 손상시킬 때 발생합니다. 뇌 조직으로의 혈류는 부분적인 차단에 의해 감소되거나 혈전에 의해 완전히 차단 될 수 있습니다.

혈관성 치매의 증상은 점진적으로 발생하거나 뇌졸중 또는 심장 우회 수술 또는 복부 수술과 같은 대수술 후 명백해질 수 있습니다.

치매 및 기타 관련 질병 및 상태는 유사한 징후와 증상을 공유하기 때문에 구분하기 어렵습니다. 혈관성 치매는 뇌로가는 혈류 문제로 인해 발생하지만이 혈류 문제는 다른 방식으로 발생할 수 있습니다. 혈관성 치매의 예는 다음과 같습니다.

• 혼합 치매. 이 유형은 혈관성 치매와 알츠하이머 병의 증상이 모두 존재할 때 발생합니다.
• 다발성 치매. 이것은 반복되는 작고 "조용한"막힘이 뇌의 특정 부분으로가는 혈류에 영향을 미친 후에 발생합니다. 각 막힘 후 발생하는 변화는 분명하지 않을 수 있지만 시간이 지남에 따라 결합 된 효과가 장애 증상을 일으키기 시작합니다. 다 경색 성 치매는 혈관인지 장애라고도합니다.

혈류가 감소하거나 뇌에 미치는 영향은 영향을받는 부위의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어 뇌의 일부에서 기억을 제어하는 ​​아주 작은 영역이 영향을받는 경우, "잊혀 질"수 있지만 반드시 정상적인 활동을 수행하는 능력을 변경하지는 않습니다. 더 넓은 영역이 영향을받는 경우, 명확하게 생각하거나 문제를 해결하는 데 문제가 있거나 정상적으로 기능하는 능력을 변화시키는 더 큰 기억 문제가있을 수 있습니다.

연구원들은 다음과 같은 이유로 혈관성 치매가 향후 수십 년 동안 더 흔해질 것이라고 생각합니다.

• 혈관성 치매는 일반적으로 죽상 경화증 (동맥 경화), 심장병 및 뇌졸중과 같이 노인에서 가장 자주 발생하는 상태로 인해 발생합니다.
• 65 세 이상 인구가 증가하고 있습니다.
• 사람들은 심장병 및 당뇨병과 같은 만성 질환으로 더 오래 살고 있습니다.

혈관성 치매의 원인은 무엇입니까?

혈관성 치매는 뇌의 일부로가는 혈류 부족으로 인해 발생합니다. 혈류는 다음과 같은 이유로 감소하거나 중단 될 수 있습니다.

• 혈전
• 혈관 파열로 인한 출혈 (예 : 뇌졸중)
• 죽상 경화증, 감염, 고혈압 또는자가 면역 장애와 같은 기타 원인으로 인한 혈관 손상

CADASIL (피질 하 경색 및 백혈병 증을 동반 한 대뇌 상 염색체 우성 동맥 병증)은 일반적으로 혈관 유형의 치매를 유발하는 유전 질환입니다. CADASIL에 대한 유전자를 가진 한 부모는 그것을 자식에게 전달하여 상 염색체 우성 유전 장애를 만듭니다. 그것은 뇌의 백질에있는 혈관에 영향을 미칩니다. 편두통, 발작, 심한 우울증과 같은 증상은 일반적으로 30 대 중반에 시작됩니다. 그러나, 증상은 생후까지 나타나지 않을 수 있습니다.

혈관성 치매의 위험이있는 사람은 누구입니까?

혈관성 치매의 위험 인자에는 심장병, 뇌졸중, 당뇨병 및 죽상 경화증과 같은 혈관성 치매와 관련된 상태에 대한 위험 인자가 포함됩니다.

• 나이 증가
• 고혈압
• 담배 흡연
• 높은 콜레스테롤 및 중성 지방 수치
• 당뇨병
• 심방 세동 (상부 2 개의 심실의 빠르고 불규칙한 속도)
• 혈관, 심장병 및 혈전을 손상시킬 수있는 혈액 내 높은 수준의 호모시스테인
• 신체 활동 부족
• 과체중 또는 비만
• 경구 피임약
• 혈액이 더 쉽게 "두꺼워 지거나"응고되는 상태
• 치매의 가족력
• CADASIL의 가족 사

혈관성 치매의 증상은 무엇입니까?

혈관성 치매의 증상은 관련된 뇌 조직의 위치와 양에 따라 다릅니다. 혈관성 치매 증상은 뇌졸중 후 갑자기 나타나거나 시간이 지남에 따라 점차적으로 나타날 수 있습니다. 또 다른 뇌졸중, 심장 마비 또는 대수술 후에 증상이 악화 될 수 있습니다. 혈관성 치매의 징후와 증상입니다

• 집중력, 의사 소통 문제 또는 지시 수행 능력 부족으로 인해 일상적인 활동을 수행하는 데 어려움이 증가 함
• 단기 기억은 영향을받지 않지만 기억 문제
• 밤에 증가 할 수있는 혼돈 ( "일몰 증후군"이라고 함)
• 갑작스런 쇠약 및 언어 장애와 같은 뇌졸중 증상
• 성격 변화
• 우울증이나 과민 반응과 같은 기분 변화
• 너무 빨리 걸을 때 보폭이 바뀝니다.
• 움직임 및 / 또는 균형 문제
• 긴급 또는 요실금과 같은 비뇨기 문제
• 떨림

혈관성 치매는 어떻게 진단됩니까?

완전한 병력 및 신체 검사 외에도 의료 서비스 제공자는 다음 중 일부를 주문할 수 있습니다.

• 컴퓨터 단층 촬영 (CT). 이 영상 검사는 X- 레이와 컴퓨터를 사용하여 뇌의 수평 또는 축 이미지 (종종 슬라이스라고 함)를 만듭니다. CT 스캔은 일반 X- 레이보다 더 자세합니다.
• FDG-PET 스캔. 이것은 뇌의 영역을 밝히기 위해 특별한 추적자를 사용하는 뇌의 PET 스캔입니다.

• 뇌파 (EEG). 이 검사는 뇌의 전기적 활동을 측정합니다.
• 자기 공명 영상 (MRI). 이 테스트는 큰 자석, 무선 주파수 및 컴퓨터를 사용하여 뇌의 상세한 이미지를 만듭니다.
• 신경 심리학 적 평가. 이 검사는 다른 유형의 치매 및 알츠하이머 병에서 혈관성 치매를 분류하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 신경 정신과 평가. 이것은 치매와 유사한 정신 질환을 배제하기 위해 수행 될 수 있습니다.

혈관성 치매는 어떻게 치료합니까?

혈관성 치매는 치료할 수 없습니다. 주요 목표는 뇌로가는 혈류에 영향을 미치는 근본적인 상태를 치료하는 것입니다. 이것은 뇌 조직의 추가 손상 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

이러한 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 혈압, 콜레스테롤, 중성 지방, 당뇨병 및 혈액 응고 문제를 관리하는 의약품
• 건강한 식단 따르기, 신체 활동 얻기, 금연, 알코올 섭취 중단 또는 감소와 같은 생활 방식 변화
• 경동맥 내막 절제술, 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술과 같은 뇌로의 혈류를 개선하는 절차; 경동맥은 목에 위치하고 심장에서 뇌로 혈류를 공급합니다.
• 치매의 증상을 치료하기위한 콜린 에스 테라 제 억제제와 같은 약물 또는 우울증 또는 기타 증상에 도움이되는 항우울제

혈관성 치매와 함께 생활

혈관성 치매는 완치가없는 진행성 질환이지만, 질환이 진행되는 속도는 다를 수 있습니다. 혈관성 치매가있는 일부 사람들은 정신적, 신체적 능력의 상실로 인해 궁극적으로 높은 수준의 치료가 필요할 수 있습니다. 가족 구성원은 혈관성 치매 환자를 조기에 돌볼 수 있습니다. 그러나 질병이 진행되면 더 전문적인 치료가 필요할 수 있습니다.

임시 간호 프로그램, 성인 데이 케어 프로그램 및 기타 자원은 간병인이 혈관성 치매를 앓고있는 사랑하는 사람을 돌봐야하는 요구에서 시간을 보내는 데 도움이 될 수 있습니다.

치매, 알츠하이머 및 기타 관련 질환이있는 사람들을 전문으로하는 장기 요양 시설은 혈관성 치매에 걸린 사람을 더 이상 집에서 돌볼 수없는 경우 이용할 수 있습니다. 의료 제공자는 간병인 리소스를 추천 할 수 있습니다.

언제 의료 제공자에게 전화해야합니까?

혈관성 치매가있는 사람과 간병인은 언제 전화해야하는지 의료 서비스 제공자와상의해야합니다. 증상이 악화되거나 (행동, 성격, 기억 또는 언어의 명백한 변화와 같은) 갑작스러운 약점이나 혼란과 같은 새로운 증상이 나타나면 전화하도록 조언 할 것입니다.

혈관성 치매의 요점

• 혈관성 치매는 혈류 부족으로 인해 손상된 뇌 조직이 특징 인 질환입니다. 원인으로는 혈전, 혈관 파열, 뇌에 공급하는 혈관이 좁아 지거나 굳어지는 등이 있습니다.
• 증상에는 기억력 및 집중력 문제, 혼란, 성격 및 행동 변화, 언어 및 언어 능력 상실, 때로는 약점 또는 떨림과 같은 신체적 증상이 포함될 수 있습니다.
• 혈관성 치매는 시간이 지남에 따라 진행되는 경향이 있습니다. 치료로는 질병을 치료할 수 없지만 생활 방식을 바꾸고 기저 원인 (예 : 고혈압, 고 콜레스테롤, 당뇨병, 혈전 등)을 치료하기위한 약물이 진행 속도를 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 뇌로가는 혈류를 개선하기위한 수술 절차도 도움이 될 수 있습니다. 다른 약물은 치매의 진행을 늦추거나 유발할 수있는 일부 증상을 도울 수 있습니다.
• 혈관성 치매 환자는 결국 풀 타임 간호가 필요하거나 장기 요양 시설에 머무를 수 있습니다.

다음 단계

의료 서비스 제공자 방문을 최대한 활용하는 데 도움이되는 팁 :

• 방문 이유와 원하는 일을 파악하십시오.
• 방문하기 전에 답변을 원하는 질문을 적어 두십시오.
• 질문을하고 서비스 제공자가 귀하에게 말한 내용을 기억할 수 있도록 누군가를 데려 오십시오.
• 방문시 새로운 진단의 이름과 새로운 약, 치료법 또는 검사를 적으십시오. 또한 제공자가 제공하는 새로운 지침을 적어 두십시오.
• 새로운 약이나 치료가 처방되는 이유와 그것이 당신에게 어떻게 도움이 될지 아십시오. 또한 부작용이 무엇인지 알고 있습니다.
• 귀하의 상태를 다른 방법으로 치료할 수 있는지 물어보십시오.
• 검사 또는 절차가 권장되는 이유와 결과가 의미하는 바를 파악하십시오.
• 약을 복용하지 않거나 검사 또는 시술을받지 않은 경우 무엇을 예상해야하는지 알아 두십시오.
• 후속 약속이있는 경우 해당 방문 날짜, 시간 및 목적을 기록하십시오.
• 질문이있는 경우 제공자에게 연락 할 수있는 방법을 알아 두십시오.