소아 심실 중격 결손 수술

콘텐츠

• 소아 심실 중격 결손 수술이란?
• 왜 우리 아이가 심실 중격 결손 수술이 필요할까요?
• 어린이의 심실 중격 결손 수술의 위험은 무엇입니까?
• 자녀가 심실 중격 결손 수술을 준비하도록 어떻게 도와야합니까?
• 어린이의 심실 중격 결손 수술 중 어떤 일이 발생합니까?
• 어린이의 심실 중격 결손 수술 후 어떻게됩니까?
• 다음 단계

소아 심실 중격 결손 수술이란?

심실 중격 결손 (VSD) 수술은 심장 수술의 한 유형입니다. 심장의 좌심실과 우심실 사이의 구멍을 교정하기 위해 수행됩니다.

심장에는 4 개의 방이 있습니다 : 2 개의 상부 (심방) 및 2 개의 하부 (심실). 산소가 많은 혈액은 좌심방에서 좌심실로 흐르고 중요한 기관이 산소를 사용하는 신체로 흐릅니다. 산소가 적은 혈액은 우심방에서 우심실로 그리고 폐로 흐릅니다. 거기에서 더 많은 산소를 흡수합니다. 일반적으로 좌심실과 우심방 사이, 좌심실과 우심실 사이에는 벽 (격막)이 있습니다. VSD가있는 어린이는 좌심실과 우심실 사이의 벽에 구멍이 있습니다. 이 구멍은 혈류가 좌심실에서 우심실로 비정상적으로 흐르도록합니다. 결과적으로 너무 많은 혈액이 폐로 이동할 수 있습니다.

이 수술 중에 외과의는 가슴 앞쪽을 잘라 내고 가슴 뼈를 분할하여 심장에 도달합니다. 심장-폐 기계는 수술 중 혈액을 펌프하고 폐 역할을하는 데 사용됩니다. 그런 다음 외과의는 심실 사이의 구멍을 패치합니다. 시간이 지남에 따라 아이 자신의 세포가 패치 위에 자라서 더 많이 고정됩니다.

왜 우리 아이가 심실 중격 결손 수술이 필요할까요?

이 수술의 목적은 VSD로 인한 증상을 완화하고 향후 증상을 예방하는 것입니다. 이 일반적인 심장 결함의 대부분의 원인이 무엇인지 아무도 모릅니다.

VSD를 가진 모든 사람이 구멍을 수리해야하는 것은 아닙니다. 심실 중격의 아주 작은 구멍은 많은 혈액이 심실 사이를 통과하지 못하게 할 수 있습니다. 이 경우 심장과 폐가 더 열심히 일할 필요가 없으며 수리가 필요하지 않습니다. 이 작은 구멍은 증상을 일으키지 않습니다. 때로는 이러한 작은 구멍이 저절로 자연스럽게 닫힙니다. 자녀의 의료 서비스 제공자는 특히 아주 어린 아이의 경우 수리를 계획하기 전에 이러한 일이 발생하는지 확인하기 위해 기다릴 수 있습니다.

자녀가 더 큰 VSD를 가지고 있다면 어떤 유형의 수리가 필요할 수 있습니다. 더 큰 VSD를 가진 영유아는 종종 정상보다 더 빠르고 강하게 호흡하는 것과 같은 증상을 보입니다. 그들은 또한 정상적으로 체중을 늘리지 못할 수도 있습니다. 크고 복구되지 않은 VSD는 결국 폐의 혈관에 압력을 상승시킬 수 있습니다. 더 높은 압력은 신체의 산소 수준을 감소시킬 수 있습니다.

의료 서비스 제공자는 VSD가 큰 어린이에게 아직 증상이 없더라도 몇 가지 유형의 수리를 권장합니다. 장기적인 폐 손상을 예방할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 종종 영아 또는 어린이에게 수술을합니다. 때때로 성인은 어린 시절에 VSD가 발견되지 않은 경우 이러한 유형의 수리가 필요합니다.

수술이 여전히 표준 치료이지만 심장 카테터 삽입을 사용한 최소 침습적 절차는 일부 어린이의 경우 VSD를 수정하는 옵션 일 수 있습니다. 이 접근법은 개방형 심장 수술 대신 사타구니의 혈관을 통해 삽입 된 길고 유연한 튜브 (카테터)를 사용합니다. 이것은 더 높은 합병증 비율을 가질 수있는 새로운 기술입니다. 그러나 수술보다 회복 시간이 더 빠를 수도 있습니다. 수술 또는 다른 수리 절차의 장단점에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

어린이의 심실 중격 결손 수술의 위험은 무엇입니까?

대부분의 아이들은 VSD 수술을 잘합니다. 그러나 때때로 합병증이 발생합니다. 특정 위험 요소는 연령, 결함의 크기 및 기타 건강 문제에 따라 달라질 수 있습니다. 가능한 위험은 다음과 같습니다.

• 과도한 출혈
• 감염
• 뇌졸중 또는 기타 문제를 일으킬 수있는 혈전
• 드물게 사망을 유발할 수있는 비정상적인 심장 리듬
• 심장 박동기를 필요로하는 심장 차단
• 마취로 인한 합병증

늦은 합병증도 가능합니다. 그러나 그들은 드뭅니다. 여기에는 심장 판막 문제가 포함될 수 있습니다. 아주 드물게 결함을 수정하는 데 사용 된 패치가 느슨해져 다시 수술이 필요할 수 있습니다. 자녀의 특정 위험 요소에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

자녀가 심실 중격 결손 수술을 준비하도록 어떻게 도와야합니까?

자녀의 의료 서비스 제공자에게 자녀가 VSD 수리를 준비하도록 돕는 방법을 문의하십시오. 수술 전 자정 이후에는 어떤 것도 먹거나 마시면 안됩니다. 귀하의 자녀는 사전에 약 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.

자녀의 의료 제공자는 수술 전에 몇 가지 추가 검사를 원할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 흉부 엑스레이
• 심전도, 심장 박동보기
• 일반적인 건강을 확인하기위한 혈액 검사
• 심장의 해부학 적 구조와 심장을 통한 혈류를 확인하기위한 심 초음파

어린이의 심실 중격 결손 수술 중 어떤 일이 발생합니까?

수술 중 예상되는 사항에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자와상의하십시오. 일반적으로 :

• 수술이 시작되기 전에 자녀에게 마취가 제공됩니다. 일반적으로 IV를 통해 이루어집니다. 수술 중에 아이는 깊고 고통없이 잠을 잘 것입니다. 그 또는 그녀는 나중에 그것을 기억하지 않을 것입니다.
• 수리에는 몇 시간이 걸립니다.
• 외과의는 가슴 중앙을 절개 (절개)합니다. 그 또는 그녀는 가슴 뼈를 분리하여 심장에 도달합니다.
• 자녀는 심폐 기계에 연결됩니다. 이 기계는 시술 중에 자녀의 심장과 폐 역할을합니다.
• 외과의는 일반적으로 심장 판막 중 하나를 통해 중격 사이의 벽에 도달합니다. 외과의는 단단히 짜여진 패치 재료로 심실의 구멍을 막습니다.
• 절차가 완료되면 심장-폐 기계가 제거됩니다.
• 아이의 가슴 뼈는 와이어로 다시 결합됩니다.
• 외과의는 근육과 피부를 닫을 것입니다. 붕대가 적용됩니다.

어린이의 심실 중격 결손 수술 후 어떻게됩니까?

VSD 수술 후 어떻게 될지 자녀의 의료 제공자에게 문의하십시오. 대부분의 경우 수술은 VSD를 영구적으로 치료합니다. 활동 제한이 필요하지 않습니다. 병원에서 시술 한 후에는 일반적으로 다음을 기대할 수 있습니다.

• 귀하의 자녀는 회복실에서 몇 시간을 보낼 수 있습니다. 또는 수술 팀이 환자를 곧바로 중환자 실로 데려 갈 수 있습니다.
• 의료진은 자녀의 심박수, 혈압, 산소 수준 및 호흡을 면밀히 관찰합니다.
• 필요한 경우 진통제를받을 것입니다.
• 자녀의 의료 서비스 제공자가 심전도 또는 심 초음파와 같은 후속 검사를 지시 할 수 있습니다.
• 둘째 날까지, 아이는 가능한 한 많이 일어나 움직여야합니다.
• 수술 후 약 1 주일 후에 집에 갈 수있을 것입니다.

시술 후 집에서 :

• 자녀가 복용해야하는 약이 무엇인지 물어보십시오. 귀하의 자녀는 수술 후 일시적으로 특정 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 필요에 따라 진통제를 투여하십시오.
• 대부분의 아이들은 집에 돌아 오면 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 그들은 잠시 동안 더 쉽게 지칠 수 있습니다. 어린이는 가슴에 타격을 줄 수있는 활동을 피해야합니다.
• 귀하의 자녀는 후속 약속에서 봉합을 제거해야 할 수도 있습니다. 모든 후속 약속을 지키십시오.
• 자녀가 부기 증가, 출혈 또는 배액 증가, 열 또는 심각한 증상이있는 경우 자녀의 의료 제공자에게 전화하십시오. 현장에서 약간의 배수는 정상입니다.
• 자녀의 의료 서비스 제공자가 약, 운동,식이 요법 및 상처 치료에 대해 제공하는 모든 지침을 따르십시오.
• 시술 후 잠시 동안 귀하의 자녀는 특정 의료 및 치과 시술 전에 항생제가 필요할 수도 있습니다. 심장 판막의 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

시술 후 잠시 동안 자녀는 심장 전문의의 정기 검진을 받아야합니다. 그 후에 자녀는 때때로 심장 전문의를 만나야합니다. 수술 후 회복 된 대부분의 소아는 활동 제한없이 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.

다음 단계

자녀를위한 시험 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.

• 테스트 또는 절차의 이름
• 자녀가 검사 또는 시술을받는 이유
• 예상되는 결과와 의미
• 테스트 또는 절차의 위험과 이점
• 자녀가 시험 또는 절차를받을시기와 장소
• 누가 절차를 수행 할 것이며 그 사람의 자격은 무엇입니까?
• 자녀가 검사 나 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
• 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
• 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
• 질문이 있거나 자녀에게 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
• 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?