비만 저 환기 증후군의 원인

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작가: William Ramirez
창조 날짜: 15 구월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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치료가 꼭 필요한 고도비만 / 가천대 길병원 대사비만센터 김성민 교수
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비만 저 호흡 증후군은 비만인 사람들의 호흡 곤란으로 구성되지만 그 원인은 무엇입니까? 왜 발생하는지 더 잘 이해하면 상황을 바로 잡을 수있는 적절한 치료법을 찾을 수 있습니다. 또한 증상이 겹치는 일반적인 상태 인 폐쇄성 수면 무호흡증과의 연관성을 이해하는 것도 중요합니다. 비만, 폐쇄성 수면 무호흡증, 수면 중 이산화탄소 저류 사이의 중요한 관계에 대해 알아보십시오.

비만 저 환기 증후군이 발생하는 방법

비만 저 호흡 증후군 (OHS)은 비만인 사람의 몸에서 이산화탄소를 제거하기에 호흡이 부적절 할 때 발생합니다. 이 결과에 기여하는 몇 가지 근본적인 이유가있을 수 있습니다. 궁극적으로 결과는 동일하며 이러한 호흡 문제는 완전한 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다. 이것은 비만 저 호흡 증후군 환자의 깨어있는 동안 상승하는 혈액 내 이산화탄소 수치를 측정하여 확인할 수 있습니다.


이산화탄소는 산소와 교환하여 일반적으로 폐에서 날아가는 폐기물입니다. 다양한 원인으로 인해 호흡이 부적절 해지면 발생하지 않습니다. 대신 이산화탄소는 우리 순환에 남아 천천히 축적됩니다. 그것은 독성 효과를 가진 독이되어 졸음과 (결국) 의식을 잃거나 심지어 죽음을 초래합니다.

저 호흡이라는 용어는 부적절한 호흡을 의미합니다. 호흡량이 충분하지 않거나 충분히 자주 발생하지 않을 때 발생할 수 있습니다. 폐를 반만 채울 수 있다고 상상해보십시오. 이러한 얕은 호흡은 이산화탄소를 제거하고 살아가는 데 필요한 산소를 섭취하는 것을 어렵게 만듭니다. 더욱이 필요한 것보다 자주 숨을들이 마시면 ​​금방 숨이 가쁘게 느껴집니다. 이 상태를 특징 짓는 저 호흡은 이러한 요인의 조합 때문일 수 있습니다. 불행히도 고통받는 사람들은 이러한 한계가 극복 할 수있는 의식적 통제를 벗어난다는 것을 알게됩니다.


폐쇄성 수면 무호흡증의 중요한 역할

이 상태에서 폐쇄성 수면 무호흡증이 얼마나 중심적인 역할을하는지는 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 실제로 수면 무호흡증은 비만 저 호흡 증후군 환자의 85 ~ 92 %에서 발생합니다. 이 겹침은 유사한 기본 메커니즘과 해부학 적 구조 때문일 수 있습니다. OHS는 호흡이 너무 약해져서 다른 주간 결과, 특히 운동으로 인한 호흡 곤란 (또는 호흡 곤란)을 유발하기 시작하는 극단적 인 형태의 수면 무호흡증을 나타낼 수도 있습니다.

수면 무호흡증은 수면 중에 상부기도가 부분적으로 또는 완전히 차단 될 때 발생합니다. 이 방해로 인해 호흡이 멈출 수 있습니다. 이 중단에는 두 가지 결과가 있습니다. 산소 수준은 떨어지고 이산화탄소 수준은 상승합니다. 이러한 무호흡 사건이 드물게 발생하면 신체가 회복 될 수 있으며 눈에 띄는 결과가 없을 수 있습니다. 그러나 무호흡증이 더 자주 발생하면 상황을 바로 잡을 시간이 없습니다. 혈액의 화학적 균형을 교정하기위한 변화를 포함하여 일반적으로 보상하는 과정은 발생할 수 없습니다.


비만에서 호흡이 더 어려워진다

일반적으로 비만인 사람들의 호흡 노력은 더욱 어려워집니다. 과도한 체중이 가하는 압력에 대해 폐를 확장하는 것은 어렵습니다. 빨대로 풍선을 부풀 리려는 자신을 상상해보십시오. 힘든 일입니다. 이제 풍선 위에 무거운 책을 올려 놓고 똑같은 것을 시도하십시오. 진짜 집안일이됩니다. 마찬가지로, 비만인의 추가 체중으로 인해 폐가 채워지 기가 어렵습니다.

폐는 일반적으로 흉곽을 따라 횡경막과 호흡 근육의 도움으로 채워집니다. 이 근육이 당겨지면 폐가 풀무처럼 채워집니다. 비만인 사람들은 근육의 힘이 약간 감소합니다. 그들은 위에서 설명한 저항에 맞서 싸우고있을뿐만 아니라 사용되는 근육도 강하지 않습니다.

이러한 요소가 결합되어 호흡 작업이 증가합니다. 이것은 사람을 지치게하여 결국 더 얕거나 덜 빈번한 호흡을합니다. 이것은이 증후군을 특징 짓는 저 호흡을 초래합니다.

신체의 적응은 저환 기증을 악화시킨다

호흡 곤란의 결과로 신체는 상황에 적응하려고합니다. 불행히도 이러한 변화 중 일부는 실제로 저 호흡을 악화시킵니다.

뇌는 혈중 산소 수치가 낮고 이산화탄소가 높은 신호를 무시하기 시작합니다. 이러한 신호는 일반적으로 뇌가 이상을 교정하기 위해 신체가 더 빠르게 호흡하도록 유도합니다. 조건이 만성화되면 경보가 무시됩니다. 다행히도 치료는이 내장 된 반응 시스템을 빠르게 수정합니다.

비만인 사람들은 렙틴이라는 호르몬 수치가 비정상적인 것으로 알려져 있습니다. 그러나 렙틴이 호흡 패턴을 변화시키는 데 어떤 역할을 할 수 있는지는 명확하지 않습니다. 이에 대한 연구는이 점에 대해 상충되는 증거로 이어졌습니다.

마지막으로, 폐가 완전히 팽창되지 않았기 때문에 하엽이 무너진 채로 남아있을 수 있습니다. 이것은 폐의 이러한 부분으로 순환하는 혈액을 통기하기 어렵게 만듭니다. 결과적으로 산소와 이산화탄소 교환 문제가 악화됩니다.

비만 저 호흡 증후군의 근본 원인은 다 인성입니다. 궁극적으로 산소와 이산화탄소의 부적절한 교환이있을 때 발생합니다. 이것은 부분적으로 비만으로 인해 폐에 부과 된 신체적 한계 때문일 수 있습니다. 이 방해 된 야간 호흡은 상황을 악화시키기 때문에 폐쇄성 수면 무호흡증의 역할도 분명히 있습니다. 신체의 자연스러운 적응조차 실패하기 시작합니다. 다행히도기도 양압 요법을 포함하여 이러한 상황을 바로 잡을 수있는 효과적인 치료 옵션이 있습니다.