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갑작스런 청력 상실 또는 갑작스런 청각 장애는 정확히 들리는 것입니다. 매우 짧은 시간 내에 청력을 잃거나 부분적으로 듣지 못합니다. 한 번에 모두 또는 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 점차적으로 발생할 수 있습니다.대부분의 경우 한쪽 귀에 만 영향을 미치지 만 (편측성 난청), 약 2 %는 양측 성 (양쪽 귀에 영향)에 영향을 미칩니다.임상 적으로 "갑작스러운 감각 신경성 (의미 내이) 청력 상실"또는 SSNHL로 알려진이 질환은 매년 미국에서 약 0.1 %의 사람들 (대부분 40 세 이상)에 영향을 미칩니다. 갑작스러운 감각 신경성 청력 상실은 부상, 질병으로 인한 것일 수 있습니다. 또는 귀의 구조에 문제가 있습니다. 원인을 파악하고 장기적인 난청을 예방하려면 즉각적인주의가 필요합니다.
청력 상실의 원인은 무엇입니까?조짐
많은 사람들에게 갑작스런 청력 상실의 첫 번째 증상은 "팝"에 이어 곧바로들을 수 없다는 느낌입니다. 종종 영향을받은 귀에 포만감이 있습니다. 다른 경우에는 그러한 경고가 없습니다. 그 사람은 잠에서 깨어 났을 때 문제를 먼저 알아 차립니다.
SSNHL은 청력을 완전히 상실하거나 저주파 또는 고주파를들을 수 없거나 사람들이 말하는 내용을 이해하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 한쪽 귀 또는 양쪽 귀에 갑작스런 청력 상실이있는 사람들의 최대 90 %가 이명 또는 귀 울림으로 고통받습니다.
균형에서 귀의 역할로 인해 갑작스런 청각 장애는 조정이나 움직임에 영향을주는 내 이와 관련된 문제인 전정 장애를 동반 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 현기증 또는 현기증
- 균형 상실
- 멀미
- 구역질
원인 및 위험 요소
갑작스런 감각 신경성 난청 사례의 약 90 %는 특발성이며 이는 명확한 원인이 없음을 의미합니다. 감염은 가장 일반적인 확인 가능한 원인으로 간주됩니다 (케이스의 13 %).
감염 외에도 SSNHL은자가 면역 질환, 외상, 혈관 장애, 신 생물 (종양 또는 기타 성장), 대사 질환, 약물에 대한 반응, 귀 문제 또는 신경 장애의 결과 일 수 있습니다.
| 갑작스러운 난청을 유발할 수있는 상태 | |
|---|---|
| 자가 면역 질환 | -베체트 병 -코건 증후군 -낭창 -기타자가 면역 내이 질환 |
| 감염 | -수막염 -HIV -라임 병 -유행성 이하선염 -매독 -톡소 플라스마 증 (일반적인 기생충 감염) |
| 혈관 장애 | -심장 우회 -뇌졸중 -겸상 적혈구 질환 |
| 신 생물 | -전정 종양 -뇌종양 |
| 신경 학적 상태 | -편두통 -다발성 경화증 |
| 귀 질환 / 무질서 | -미니 에르 병 (내 이병) -이경화 증 (중이의 비정상적인 뼈 성장) -외이도 확대 |
| 외상 | -진동 -치과 시술 / 수술 -중간 / 조직 사이의 눈물 내이 -Barotrauma (비행시와 같은 기압의 변화로 인한) -해골 골절 |
| 대사 질환 | -진성 당뇨병 -갑상선 기능 저하증 |
청력 상실은 또한 다음과 같은 일부 약물의 부작용 일 수 있습니다. 여러 유형의 세균 감염을 치료하는 데 사용되는 가라 마이신 (겐타 미신)과 같은 항생제; Lasix (furosemide)는 수분 유지와 부기를 치료하는 이뇨제입니다. 화학 요법 약물; 비 스테로이드 성 소염제; 및 살리 실 레이트 (진통제에서 발견됨).
진단
갑작스런 청력 상실을 경험하면 의사는 먼저 병력을 기록하고 증상에 대해 질문합니다. 그런 다음 감염된 귀 내부를 살펴서 막힘, 염증, 체액 또는 왁스 축적을 확인합니다.
다음으로 의사가 한 번에 하나씩 귀를 가리고 속삭이는 단어를 반복하도록 요청할 수있는 일반 청력 검사를 받게 될 것입니다. 또한 소리가 나는 소리를 감지 할 수 있는지 확인하기 위해 귀 근처의 소리굽쇠를 칠 수도 있습니다.
이러한 검사에서 청력 상실이 확인되면 추가 검사를 위해 청력 학자 (청각 문제를 전문으로하는 의사)에게 의뢰 될 가능성이 높습니다.
- 청각 뇌간 반응 (ABR): 휴식이나 수면 중 뇌 활동을 측정하기 위해 머리 주위에 전극을 배치합니다.
- 이음 파 방출 (OAE): 달팽이관의 기능을 측정하기 위해 작은 탐침을 귀에 꽂습니다.
- 퓨어 톤 테스트: 다양한 음량, 음조 또는 주파수의 소리가 재생되는 헤드폰을 착용하고 언제, 듣고 있는지 확인하도록 요청합니다.
이 테스트는 소리를 듣기 전에 소리의 크기를 결정하는 데 도움이됩니다. 소리는 데시벨 (dB)로 측정됩니다. 30dB 이하의 소리가 들리지 않으면 SSNHL 진단을받습니다.
병력 및 기타 증상에 따라 갑작스러운 감각 신경성 난청의 원인을 확인하기 위해 추가 검사를 받아야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 종양이 의심되는 이유가있는 경우 자기 공명 영상 (MRI) 스캔을 주문할 수 있습니다. 혈액 검사는 감염, 대사 장애 또는자가 면역 질환을 확인하거나 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
SSNHL은 영유아에게는 드물지만 자녀가 청력에 문제가 있다고 생각되면 즉시 치료를 받으십시오. 청력 상실은 언어, 언어 및인지 발달에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
치료
특발성 SSNHL 환자의 45 ~ 65 %에서 청력은 치료없이 며칠 내에 회복됩니다.
필요한 경우 첫 번째 치료 방법은 일반적으로 내이의 염증과 부종을 줄이는 코르티코 스테로이드입니다. 일반적으로 프레드니손 또는 메틸 프레드니솔론과 같은 경구 스테로이드가 처방됩니다.
연구에 따르면 스테로이드를 중이에 직접 주사하는 것도 SSNHL을 치료하는 효과적인 방법이라고합니다.
특발성 SSNHL이 스테로이드 단독으로 개선되지 않는 경우 의사는 고압 산소 공급 (HBO) 요법을 권장 할 수도 있습니다. 이 치료 과정을 통해 고압 실에 배치되어 공기 압축으로 치료하고 마스크를 통해 100 % 산소를 호흡하도록 만든 다음 감압 세션을 수행 할 수 있습니다. 연구에 따르면 HBO는 염증을 줄이거 나 높은 산소 공급이 필요한 달팽이관 및 귀 구조의 건강한 기능을 지원하기 때문에 작동 할 수 있습니다.
청력 상실이 감염과 관련된 경우 항생제를 처방 받게됩니다. 자가 면역 질환과 관련된 SSNHLi의 경우 증상을 관리하기 위해 면역 억제제를 투여 할 수 있습니다.
SSNHL이 약물에 대한 반응과 관련이있는 경우 의사는 귀하가 다른 약물로 전환하도록 요청할 것입니다.
갓돌
2 ~ 3 개월 이내에 청력이 회복되지 않으면 청각은 영구적 일 가능성이 높습니다. 이러한 경우 지원 장치가 도움이 될 수 있습니다. 오늘날의 보청기는 소리를 증폭하거나 내이를 자극하는 다양한 옵션을 제공합니다.
심각한 청력 손실이있는 일부 사람들은 청각 장애가있는 사람이 소리를들을 수 있도록 중이의 세 개의 작은 뼈를 대체하는 장치 인 인공 와우를 사용할 수 있습니다.
현대 기술은 또한 갑작스러운 청력 상실에 적응하는 것을 조금 더 쉽게 만들었습니다. 영화, 텔레비전, 심지어 YouTube 비디오에 캡션을 사용하면 놓칠 수있는 단어를 읽을 수 있습니다. 전화선 (TTY)을 통해 텍스트 통신을 제공하는 특수 텔레타이프 라이팅 장치는 청각 장애인과 청각 장애가있는 사람들이 전화로 의사 소통을 할 수 있도록 수십 년 동안 사용되어 왔습니다. 그러나 문자 메시지와 이메일은 TTY의 필요성을 크게 줄였습니다. 영화관에는 종종 휴대용 캡션 장치가 장착되어 있으므로 최신 블록버스터의 대화를 따라갈 수 있습니다.
연구에 따르면 동료 지원 그룹은 종종 스트레스를 관리하고 청력 손실이있는 삶에 적응하는 데 중요한 방법이라는 것을 보여줍니다. 당신의 삶의 질.
Verywell의 한마디
물론 지원 장치에는 한계가 있으며 청력 상실 후 슬픔을 느끼는 것은 드문 일이 아닙니다. 청력이 감소 된 상태로 세상을 탐색하는 방법을 배우고, 이전과 같은 방식으로 음악이나 일상 대화를 즐길 수 없으며, 이명 지속으로 인한 지속적인 불편 함은 극도로 실망 스러울 수 있습니다.
갑작스런 감각 신경성 청력 손실의 많은 사례는 사람들이 청력 문제를 단순히“늙어가는”, 귀지 축적 또는 스스로 사라지거나 도움을받을 수 없다고 생각하는 다른 문제로 간주하기 때문에 실제로 진단되지 않을 수 있다고 믿어집니다. . 사실, 청력 손실은 가능한 한 빨리 평가되어야합니다. 시기 적절한 개입을 받으면 장기적인 문제를 예방하거나 심각한 의학적 상태를 드러내는 데 도움이 될 수 있습니다. 즉시 행동하면 청력이 향상 될뿐만 아니라 전반적인 건강도 향상 될 수 있습니다.