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MS 증상이 갑자기 발생하거나 강도가 증가하는 것을 느낀 적이 있다면 혼자가 아닙니다. 아마도 다리가 무감각 해 지거나 압도적 인 피로 구름이 당신을 감싸고 있다고 느꼈을 것입니다.다발성 경화증 재발 또는 악화를 경험하고 있다고 걱정하거나 당황하는 것은 정상적인 일이지만 반드시 그런 것은 아닙니다. "거짓"MS 악화 또는 재발 인 의사 악화를 경험하고있을 수 있습니다.
MS 악화와 의사 악화를 구별하는 것은 까다로울 수 있지만 중요한 첫 번째 단계입니다. 이는 의사 악화가 Solu-Medrol과 같은 스테로이드로 치료할 필요가 없으며 사람의 장기적인 질병 과정에 영향을 미치지 않기 때문입니다.
의사 공격 구별
다발성 경화증 (MS) 악화 (재발 발작, 한판 승부 또는 발적이라고도 함)는 사람이 새로운 MS 증상을 경험하거나 오래된 증상의 악화를 경험할 때 발생합니다. 예를 들어, 사람은 다리에 새로운 근육 약화를 경험하거나 균형 문제가 악화 될 수 있습니다.
의사 악화의 네 가지 특징
- 새로운 MS 손상이 발생하지 않습니다.
- 외부 요인에 의해 트리거 됨
- 증상은 되돌릴 수 있습니다.
- 24 시간 미만 지속
반대로 MS 의사 악화로 사람은 일시적으로 증상이 증가합니다. 이러한 일시적인 증상 증가 (예 : 팔과 다리의 피로 또는 따끔 거림)는 열이나 스트레스와 같은 외부 요인에 의해 유발됩니다. 의사 악화로 인한 일시적인 증상 증가는 뇌나 척수에 MS와 관련된 염증이 일어나지 않는다는 것을 의미합니다.
즉, 수초가 손상되거나 파괴되지 않으므로 MRI (Magnetic Resonance Imaging)는 MS 악화와 같이 흰 반점 (MS 병변)을 나타내지 않습니다.
생물학 외에도 MS 악화와 의사 악화 사이의 또 다른 구별 요인은 시간입니다. MS 악화는 최소 24 시간 동안 지속되고 이전 악화와 최소 30 일 이상 분리됩니다. 반면에 의사 악화는 일반적으로 24 시간 미만으로 지속됩니다. 외부 트리거가 제거되면 증상이 해결되기 때문입니다. (예를 들어, 뜨거운 햇볕을받은 후에는 더위를 식 힙니다.)
의사 악화 트리거
MS 의사 악화를 유발할 수있는 여러 잠재적 요인이 있습니다. 이러한 트리거에 대해 배우면 향후 의사 악화를 예방할 수 있습니다 (가능한 한 최선을 다해).
감염
가장 일반적으로 요로 감염 (UTI) 인 감염은 의사 악화의 빈번한 유발 요인입니다.
다발성 경화증을 앓는 많은 사람들은 방광 감각 감소와 같은 방광 문제를 겪기 때문에 UTI의 고전적이고 명백한 증상 (예 : 배뇨로 인한 화끈 거림 또는 긴박함)이 없을 수 있습니다.
이것이 다른 방법으로 알려지지 않은 방아쇠로 잠재적 인 의사 악화가 발생할 경우 많은 신경과 전문의가 소변 검사를 지시하는 이유입니다. 소변 검사 외에도 의사는 백혈구 증가를 확인하기 위해 전체 혈구 수를 지시 할 수 있습니다. 결국 항생제로 감염을 치료하면 증상이 해결됩니다.
심부 체온 상승
뜨거운 샤워 나 목욕을하거나, 열이 나거나, 격렬한 운동을하거나, 더위에 노출되는 등 체온을 높이는 모든 것은 의사 악화를 초래할 수 있습니다.
사실, 다발성 경화증 증상의 증가를 유발하려면 중심 온도가 화씨 0.5 도만 증가하면됩니다.
좋은 소식은 사람이 식 으면 MS 증상이 해결된다는 것입니다.
이 "열 유발 요인"은 다발성 경화증 환자 (Uhthoff 현상이라고하는 자체 이름도 있음)에서 매우 흔하기 때문에 다발성 경화증 의사는 환자에게 다음과 같은 냉각 예방 전략을 수행하도록 자주 상기시킵니다.
- 하루 종일, 특히 더운 여름철에 찬물을 마신다
- 화창한 날씨에 챙이있는 모자, 선글라스, 가볍고 통기성있는 옷을 착용
- 과열 된 느낌이 들면 발과 손을 시원한 물에 담그기
- 쿨링 넥 칼라 나 조끼를 착용하거나 운동을하거나 햇볕을받을 때 포켓 팬 사용
마지막으로, 열이있는 경우, 타이레놀 (아세트 아미노펜)과 같은 해열제 복용에 대해 의사와상의하십시오. 물론 기저 질환을 치료하는 것도 중요합니다.
스트레스
정량화하기는 어렵지만 스트레스는 MS 증상의 증가를 유발할 수 있습니다. 스트레스는 우울증 및 / 또는 불안과 관련이있을 수 있으므로 의사는 대화 요법과 항우울제 또는 항불안제를 병용 할 것을 제안 할 수 있습니다.
다른 스트레스 완화 전략에는 마음 챙김 명상, 이완 훈련 및 요가와 같은 심신 요법에 참여하는 것이 포함됩니다. 과도한 일정을 잡지 않고 일기를 쓰고 매일 운동하는 것도 스트레스 수준에 놀라운 일이 될 수 있습니다.
피로
피로는 다발성 경화증 발병과 관련된 다른 요인뿐만 아니라 질병 자체에서 기인하는 다발성 경화증에서 매우 흔한 증상입니다. 예를 들어, 현기증, 방광 문제 또는 경련과 같은 MS 증상을 완화하기위한 특정 약물은 피로를 악화시켜 의사 악화를 유발할 수 있습니다.
마찬가지로 MS의 피로는 열악한 수면 습관에서 비롯 될 수 있습니다. 특히 밤에 여러 번 일어나 화장실을 사용하거나 다리 경련을 완화하는 경우에 더욱 그렇습니다.
다발성 경화증 피로를 해결하려면 유산소 운동, 적절한 수면, 에너지 절약, 때로는 Provigil (modafinil) 또는 Symmetrel (amantadine)과 같은 각성제 복용을 포함한 다각적 인 접근 방식이 필요합니다. 마음 챙김 기반인지 행동 치료 (MBCT)도 도움이 될 수 있습니다.
호르몬 변화
월경 및 폐경 동안 발생하는 호르몬 변화와 같은 호르몬 변화는 의사 악화를 유발할 수 있습니다. 다발성 경화증 증상이 한 달 동안 지속적으로 나타나거나 폐경기가 다가옴에 따라 발생하는 경우 다양한 치료 옵션에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
Verywell의 한마디
다발성 경화증은 복잡한 신경계 질환이며, "가짜"대 "진짜"다발성 경화증 발적을 앓고 있는지 여부를 결정하는 것은 그 수수께끼와 예측할 수없는 방식을 추가 할뿐입니다. 몸이 좋지 않거나 무언가가 꺼져 있음을 감지하거나 하루 이상 새롭거나 악화되는 MS 증상을 경험하는 경우 의사에게 반드시 연락하십시오. 어떤 경우에는 의사 악화라고 생각할 수있는 것이 실제 악화 일 수 있습니다. 이것은 배우는 데 실망 스럽지만 빨리 해결할수록 좋습니다.
MS 피로에 대처하는 방법