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줄기 세포 이식에서 생착은 신체가 이식 된 골수 또는 줄기 세포를 받아들이고 새로운 혈액 세포와 면역계 세포를 생성하기 시작하는 것입니다. 성공적인 줄기 세포 이식의 한 단계입니다.줄기 세포 또는 골수 이식의 작동 원리
혈액 암은 암세포를 파괴하기 위해 방사선 또는 화학 요법으로 골수와 줄기 세포를 죽임으로써 치료할 수 있습니다. 다른 유형의 암 환자는 방사선 또는 화학 요법의 영향으로 인해 줄기 세포 이식이 필요할 수도 있습니다. 이러한 치료는 골수 및 줄기 세포를 손상시키는 부작용이있을 수 있으며 손상이 너무 심할 경우 이식을받을 수 있습니다. 골수의 기능을 회복하는 데 필요합니다. 다른 사람들은 방사선이나 화학 물질에 우발적으로 노출되거나 골수를 손상시키는 기타 상태로 인해 골수 이식이 필요할 수 있습니다.
줄기 세포 이식 중에 수혜자의 골수는 더 이상 기능을 할 수 없을 정도로 방사선 요법의 유무에 관계없이 화학 요법에 의해 손상됩니다. 건강한 적혈구, 혈소판 또는 백혈구를 생성 할 수 없게됩니다. 사실, 기증자로부터 줄기 세포를 주입하거나 이전에 수집하여 보관 한 환자 자신의 세포를 주입하여 골수 기능이 회복되지 않으면 손상이 너무 심해서 환자가 사망합니다.
기증 된 줄기 세포가 수혜자에게 주입되면 뼈의 골수 공간으로 이동합니다. 그들이 제자리에 있고 번식을 시작하면 생착이 발생합니다. 줄기 세포는 수혜자를위한 새로운 조혈 및 면역 체계를 생성합니다.
생착하는 동안 일어나는 일
줄기 세포 또는 골수는 정맥 내 수혈로 제공됩니다. 이식 후 처음 며칠 이내에 재 주입 된 줄기 세포가 골수로 이동하여 대체 혈액 세포를 제조하는 과정을 시작합니다. 줄기 세포가 새로운 혈액 세포를 생성하기 시작하려면 주입 후 약 12 ~ 15 일이 걸립니다. 이 기간 동안 혈구 생성 과정을 촉진하기 위해 집락 자극 인자라고하는 약물을 투여 할 수 있습니다. 새로운 세포에는 적혈구, 백혈구 및 혈소판이 포함됩니다. 생산이 시작되면 생착이 발생했다고합니다.
생착이 일어나는지 모니터링하기 위해 전체 혈구 수를 자주 확인합니다. 혈구 수의 느리고 꾸준한 증가는 생착이 발생하고 있음을 나타냅니다. 프로세스 초기에 완전한 혈구 수는 백혈구의 증가와 주로 림프구에서 호중구로의 이동을 보여줍니다.
- 3 일 연속 500 개 이상의 절대 호중구 수 (ANC)는 생착의 징후입니다. 골수 또는 말초 혈액 줄기 세포 (PBSC) 수혜자의 경우 호중구 생착은 이식 후 10 일 이내에 발생할 수 있지만 14 ~ 20 일 정도에 더 일반적입니다.
- 20,000에서 50,000의 혈소판 수는 혈소판 생착의 징후입니다. 골수 또는 PBSC 수용자의 경우, 종종 호중구 생착 직후 혈소판 생착이 발생합니다.
생착이 완료 될 때까지 감염, 빈혈 및 출혈의 위험이 높으며,이 모두는 낮은 혈구 수로 인해 발생합니다. 이러한 위험을 상쇄하기 위해 이식 수혜자에게 적혈구 및 혈소판 수혈을 제공 할 수 있습니다. 회복 기간. 고용량 화학 요법의 효과와 혈액 세포의 손실은 신체의 면역 체계를 약화 시키므로 이식 후 처음 2-4 주 동안 환자는 감염에 매우 취약합니다. 따라서 항생제는 종종 감염 예방을 위해 처방됩니다.
생착 후 면역 기능이 완전히 회복 되려면 몇 개월에서 최대 2 년이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로자가 이식이 기증자 이식보다 더 빨리 발생합니다. 생성되는 세포가 재발하는 암세포가 아닌 새로운 세포인지 확인하기 위해 혈액 검사를 받게됩니다. 새로운 골수가 어떻게 작동하는지 확인하기 위해 골수 흡인을 할 수도 있습니다.
최종 종점은 림프구, 과립구 및 단핵구와 같은 모든 다양한 유형의 백혈구를 포함하여 적혈구, 백혈구 및 혈소판에 대한 정상 세포주를 생성하는 완전히 기능하는 골수입니다.
Verywell의 한마디
회복 시간은 사람마다 다릅니다. 줄기 세포 이식 수혜자가 퇴원하기 전에 체액을 충분히 먹고 마실 수 있어야하고, 열이 나지 않고, 구토 나 설사가없고, 모든 혈구 수가 안전한 수준이어야합니다. 이식 수혜자는 여전히 쉽게 지치고 수개월 동안 쇠약함을 느낄 수 있지만 부분적으로는 면역 체계가 회복되는 데 시간이 걸리기 때문입니다.
어떤 사람들은 문제가 발생하면 병원에 더 오래 입원해야 할 수도 있습니다. 이식 실패는 드물지만 골수 이식의 심각한 합병증이며 새로운 줄기 세포가 성장하지 않거나 수혜자의 면역 체계가 세포를 거부 할 때 발생할 수 있습니다. 이러한 드문 경우에 귀하의 의료진이 귀하의 옵션에 대해 귀하에게 이야기 할 것입니다.