콘텐츠
방광 조절 문제에는 여러 가지 유형이 있습니다. 이들 중 하나는 신경성 방광이라고하는데, 이는 배뇨 문제의 원인이 방광을 제어하는 신경과 관련이 있음을 의미합니다.신경성 방광은 과민성 방광, 저 활동성 방광 또는 두 가지 모두를 유발할 수 있습니다.
신경성 방광의 증상
신경성 방광의 증상에는 다양한 배뇨 문제가 포함되며, 그중 일부는 실제로 서로 상충되는 것처럼 보일 수 있습니다. 신경성 방광은 요실금 (방광 조절 상실) 및 요실금 (소변 배출 불능)으로 나타날 수 있습니다.
신경성 방광에 다음과 같은 증상이 복합적으로 나타날 수 있습니다.
- 자주 소변을보고 싶은 충동을 느낀다
- 화장실에 갈 때마다 소량의 소변 만 배출
- 알지 못하는 사이 소변 누출
- 멈출 수없는 소변 누출
- 경고가 거의 또는 전혀없이 갑작스런 배뇨 충동
- 소변 흐름을 시작하는 능력 장애
- 방광을 완전히 비우는 능력 장애
- 하복부 부위의 비정상적이거나 불편하거나 고통스러운 감각
신경성 방광의 효과
요실금과 요폐는 모두 다양한 문제를 일으킬 수 있으며 종종 불쾌한 결과를 초래합니다.
요실금의 영향 (소변 누출) :
- 젖은 옷
- 소변 누출로 인한 불쾌한 냄새
- 소변 누출로 인한 피부 자극
- 고통스럽고 감염 될 수있는 피부의 궤양
- 비뇨기 충동의 예측 불가능
- 다른 사람 주변에서 소량 또는 다량의 소변 누출로 인한 당혹감
소변 정체의 영향 (방광 정체) :
- 신체적 불편 함
- 복통 또는 압박
- 방광에 너무 오래 남아있는 소변으로 인한 요로 감염으로 감염성 박테리아가 번성 할 수 있습니다. 요로 감염은 종종 처방이 필요한 약물 치료가 필요합니다.
- 방광의 압력으로 인한 신장 손상으로, 신장 확장 (수신증), 크레아티닌 증가 또는 방광의 불완전한 비우기로 인해 기타 문제가 발생할 수 있습니다.
신경성 방광의 원인
신경성 방광에는 여러 가지 원인이 있으며, 일반적으로 신경성 방광 외에 다양한 증상을 일으키는 심각한 신경 학적 상태입니다. 그러나 이러한 질병이 항상 신경성 방광을 유발하는 것은 아닙니다. 방광 조절과 관련된 신경을 항상 손상 시키지는 않기 때문입니다.
신경성 방광의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 다발성 경화증
- 뇌졸중
- 수술로 인한 신경 손상
- 척추 부상
- 당뇨병 성 신경 병증을 포함한 신경 병증
- 백치
- 암
이러한 의학적 문제는 방광을 제어하는 신경의 기능을 방해 할 수 있습니다. 방광 자체는 신장에서 여과 된 후 체액 노폐물을 보유하는 근육 주머니입니다.
일반적으로 방광은 소변을보기에 편리 할 때까지 적절한 양의 소변 (일반적인 성인 방광 용량은 500 밀리리터)을 보유하고 있으며, 배뇨 직전에 골반저 근육이 이완되고 방광 근육이 자발적으로 짜내 어 소변을 배출합니다. 몸. 상황과 의식적인 의도에 따라 방광 근육을 "활성화"하여 소변을 시작, 중지 또는 유지하는 신경이 있습니다.
신경성 방광은 신경이 가장 편리한 시간에 소변을 유지하거나 소변을 배출하는 제어를 유지할 수 없을 때 발생합니다.
신경성 방광의 진단
의사는 주로 증상의 병력을 기반으로 신경성 방광을 진단 할 수 있습니다. 때로는 추가 검사가 진단에 도움이 될 수 있습니다.
필요한 추가 검사는 다음과 같습니다.
- 소변 검사
- 소변 배양
- 방광 초음파
- 방광경 검사
- 요 역학 테스트
이 검사는 신경성 방광을 구체적으로 식별하지 못할 수 있지만 의사가 다른 원인을 배제하는 데 도움이되는 추가 정보를 제공 할 수 있으며 감염과 같은 합병증을 식별 할 수 있습니다.
신경성 방광의 치료
신경성 방광에 대한 몇 가지 효과적인 치료법이 있습니다. 신경성 방광의 의료 및 수술 관리는 복잡하며 종종 의사와 치료사 팀이 필요합니다. 때로는 다른 치료법의 조합이 필요하거나 치료를 시작하면서 약물이나 치료법을 조정해야 할 수도 있습니다.
방광 근육을 조절하는 데 도움이되는 여러 가지 약물을 사용할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 항콜린 제 : 옥시 부티 닌, 톨테 로딘, 페소 테 로딘, 다리 페나 신, 트 로스 피움 및 솔리 페나 신. Trospium은 혈액-뇌 장벽을 통과하지 않으며 노인이나 혼란이있는 환자에게 가장 적합 할 수 있습니다.
- 베타 -3 아드레날린 수용체 작용제 : 현재이 유형의 유일한 약물 인 mirabegron은 방광 근육을 이완시키고 방광 용량을 증가시킵니다.
- 기타 약물 : 에스트로겐 요법, 이미 프라 민 및 아미 트립 틸린. 이 약물은 신경이나 근육에 작용하여 배뇨 과정을 다시 제어 할 수 있도록 도와줍니다.
신경성 방광 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 근본 원인의 치료 (다발성 경화증, 신경 병증 등).
- 외과 적 치료에는 신경성 방광의 신경 및 근육 기능을 최적화하는 데 도움이되는 신경 자극기 또는 장치의 배치가 포함됩니다.
- 약물 주사는 방광을 제어하는 근육에 직접 투여 할 수 있습니다.
- 물리 치료 또는 작업 치료를 통한 방광 훈련.
- 카테터를 사용하여 방광 비우기 : 카테터는 방광에 삽입하여 소변이 흐르도록 할 수있는 짚 모양의 튜브입니다. 이 방법은 특정 상황에서만 유용합니다. 스스로 할 준비가 될 때까지 의료 전문가로부터 어떻게해야하는지에 대한 지침을 받게됩니다.
- 라이프 스타일 수정은 증상을 치료하는 데 도움이 될 수 있지만 상태를 치료할 수는 없습니다. 수정 옵션에는 패드 또는 기저귀 착용, 예상치 못한 상황을 피하기 위해 일정에 따라 소변을 보는 것, 탈수 효과가 있거나 이뇨 효과가있는 음료 및 약물 (신체에서 과도한 체액 손실 촉진)을 피하는 것이 포함됩니다. 방광을 가능한 한 비우도록 노력하여 UTI를 예방할 수도 있습니다. 통증이 있거나 불편한 증상이있는 재발 성 요로 감염이있는 경우, 비뇨기과 전문의 및 / 또는 전염병 전문의에게 추가 관리를 위해 의사에게 의뢰를 요청하십시오.
Verywell의 한마디
신경성 방광은 여러 가지 의학적 상태로 인해 불편한 결과가 될 수 있습니다. 방광 조절 부족과 관련된 당혹감과 불편 함 외에도 신경성 방광은 감염 및 궤양과 같은 추가적인 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
신경성 방광을 관리하는 효과적인 방법이 있으므로 방광 기능 장애의 간섭을 최소화하면서 생산적인 생활을 영위 할 수 있습니다. 의료진은 신경성 방광으로 생활을 관리 할 수있는 최고의 리소스를 안내 할 수 있습니다.
의료 치료뿐만 아니라 생활 습관 조정이 필요할 수 있으므로 의료 팀과 연락을 유지하고 면밀히 후속 조치를 취하여 가능한 최상의 치료 계획을 활용할 수 있도록하는 것이 중요합니다.