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다공성 뼈를 의미하는 골다공증은 진행성 뼈가 얇아지는 특징이 있습니다. 뼈 조직의 악화는 특히 엉덩이, 척추 및 손목의 뼈 취약성과 골절로 이어질 수 있습니다. 골다공증은 매우 흔합니다. 50 세 이상의 미국인 약 5 천만 명이 골다공증이나 낮은 골량을 앓고 있으며,이 질병은 매년 150 만 건의 골절의 원인입니다.실제로 여성 2 명 중 1 명, 50 세 이상 남성 5 명 중 1 명이 인생의 어느 시점에서 골다공증 관련 골절을 경험할 것으로 추정됩니다. 남녀 모두 65 세 무렵에 같은 비율의 골 손실을 경험하기 시작합니다.
골다공증은 때때로 골관절염 (가장 흔한 유형의 관절염)과 혼동되지만 두 가지 다른 질병입니다.
골다공증 증상
골다공증은 질병이 진행됨에 따라 증상을 거의 일으키지 않기 때문에 "침묵 한 질병"으로 간주됩니다. 골밀도는 수년에 걸쳐 손실되기 때문에 알지 못하는 사이에 골다공증에 걸릴 수 있습니다.
이 질병은 일반적으로 진단되지 않은 상태로 유지됩니다. 약해진 뼈는 쉽게 골절됩니다. 골다공증이있을 수있는 다른 미묘한 징후는 다음과 같습니다.
- 뼈 통증
- 높이 손실
골다공증은 증상을 거의 또는 전혀 일으키지 않으므로 특정 위험 요인에주의를 기울이고 뼈 건강을 최적화하기위한 조치를 취하는 것이 중요합니다.
원인
골다공증은 노인의 질병으로 생각되지만 실제로는 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.
10 대와 20 대 동안 신체는 분해되는 것보다 더 빨리 새로운 뼈를 만듭니다. 하지만 30 대에 도달하면 과정이 역전됩니다. 뼈를 얻기보다는 뼈를 잃기 시작합니다. 여성이 폐경기에 이르면 뼈 손실률이 더욱 빨라집니다.
골다공증으로 인해 뼈는 다공성이되고 뼈의지지 구조 사이에 더 큰 간격이 생깁니다. 이것은 쉽게 부러지는 약하고 부서지기 쉬운 뼈를 만듭니다.
골 손실을 상쇄하기 위해 10 대와 20 대에 적절한 골량을 개발하는 것이 중요합니다.
위험 요소
일부 사람들이 다른 사람들보다 골다공증에 걸릴 가능성을 높이는 특정 위험 요소가 있습니다.
- 고령
- 여성이기
- 골다공증의 가족력
- 얇거나 작은 프레임
- 백인 또는 아시아 인종
- 자연적 또는 외과 적 조기 폐경
- 낮은 테스토스테론 수치 (남성)
- 무월경
- 거식증 또는 과식증
- 갑상선 질환
- 류머티스 성 관절염
- 장내 칼슘 흡수가 차단 된 질병
- 코르티코 스테로이드 약물 사용
- 항 경련제 사용
- 칼슘이 적은 식단
- 운동 부족
- 담배 흡연
- 카페인의 과도한 알코올 사용
진단
골다공증의 조기 발견은 매우 중요합니다. 의사가 골다공증을 의심하거나 질병 발병 위험이 높은 경우 골밀도 문제를 감지 할 수있는 검사가 있습니다.
- 척추 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
- 이중 에너지 X 선 흡수 (DEXA) 스캔 (골밀도)
- 손목이나 발 뒤꿈치의 낮은 수준의 X- 레이
- 발 뒤꿈치의 초음파
표준 X- 레이는 상당한 골량이 이미 손실 될 때까지 골다공증을 감지하지 못합니다. 그때까지 골절에 대한 민감성이 이미 존재합니다. DEXA는 초기 단계에서 골다공증을 식별하고 치료할 수있는 조기 발견 도구입니다.
골밀도 검사는 비 침습적이고 단순하며 통증이 없습니다. DEXA는 낮은 수준의 방사선을 사용하고 엉덩이와 척추 (일반적인 골절 부위)에 초점을 맞추며 안전한 것으로 간주됩니다.
DEXA는 골밀도 검사의 "골드 스탠다드"로 불렸지만 일부 보험 플랜이 적용되지 않을 수 있습니다. 이 경우 골다공증 위험에 처한 사람들은 먼저 저렴한 검사 중 하나를 받아야합니다. 뼈 손실의 증거가있는 경우 보험 회사는 DEXA 검사에 대한 비용을 지불 할 가능성이 높습니다.
치료
운동, 금연, 과음, 적절한 칼슘 및 비타민 D 섭취, 낙상 예방과 같은 생활 습관 변화를 모두 질병의 진행을 늦추는 데 사용해야합니다.
골다공증 치료의 목표는 지속적인 골 손실을 예방하고 골밀도를 유지하는 것입니다. 불행히도 골다공증은 치료할 수 없지만 진행이 늦어 질 수 있습니다.
골다공증에 대한 약물 요법은 일반적으로 이미 상당한 양의 골 손실이있는 사람들을 위해 예약되어 있습니다. 골다공증 치료에 사용되는 약물에는 여러 범주가 있습니다.
- 에스트로겐
- 부갑상선 호르몬
- 뼈 형성 제
- 비스포스포네이트
- 선택적 에스트로겐 수용체 조절제
사용되는 약물에 따라 뼈 손실을 늦추고 뼈 성장을 촉진하며 골절 위험을 줄일 수 있습니다. 골다공증에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
- 액토 넬 (risedronate)
- 보니 바 (이반 드로 네이트)
- 디드로 넬 (에 티드로 네이트)
- 에스트로겐 (호르몬 요법)
- 에비스타 (랄록시펜)
- 포르테 오 (teriparatide)
- Fosamax (알렌드로네이트)
- 미아 칼신 (칼시토닌)
모든 약물에는 부작용의 가능성이 있습니다. 귀하와 귀하의 의사는 각 치료 옵션의 장단점을 평가해야합니다.
골다공증 관련 골절의 경우 치료는 골절이 발생한 위치에 따라 다릅니다. 단순한 유형의 골절은 깁스 나 부목으로 치료할 수 있습니다.
척추 및 고관절 골절과 같은 다른 사람들은 재활을 포함한 상당한 치료가 필요하며 건강에 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다. 거의 모든 고관절 골절은 외과 적 치료가 필요합니다. 이동성에 미치는 영향으로 인해 수술 후 회복 기간 동안 주거 요양 시설에 머무르는 것이 종종 필요합니다. 지속적인 물리 치료는 고관절 골절 환자가 힘과 운동성을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예방
분명히 인종이나 성별과 같은 일부 위험 요소는 통제 할 수 없습니다. 그러나 많은 라이프 스타일 요소가 위험을 줄이는 데 효과적입니다.
골다공증 예방은 주로 다음 세 가지와 관련이 있습니다.
- 식이 요법이나 보충제를 통해 충분한 양의 칼슘과 비타민 D를 섭취하는 적절한 영양 섭취
- 체중 부하 운동
- 기타 수정 가능한 위험 요소 해결 (예 : 흡연 및 음주)
Verywell의 한마디
골다공증은 심각한 골절로 이어질 수있는 흔한 질병입니다. 건강한 식단을 먹고 체중 부하 운동을함으로써 뼈 건강을 개선하고 유지하기위한 조치를 취하십시오. 또한 골다공증이 있으면 경미한 외상으로도 뼈가 부러 질 수 있습니다. 낙상은 골다공증 관련 골절의 가장 큰 원인이므로 그러한 사고의 위험을 최소화하도록주의하십시오 (예 : 낙상 방지를위한 운동 수행). 골밀도를 보호하고 질병의 진행을 늦추기 위해 의사의 치료 계획을 따르십시오.
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