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대부분의 사람들은 화학 요법이라는 용어를들을 때 암 치료를위한 치료를 생각합니다. 화학 요법이 암을 완전히 치료하기위한 시도로 자주 사용되는 것은 사실이지만, 생명을 연장하고 증상을 완화하는 방법으로 완화 적으로 사용할 수도 있습니다.화학 요법의 주요 목표는 종양을 축소하고 암의 성장을 막는 것입니다. 암을 치료할 수 없다고 판단되면 암의 신체적 증상을 완화하고 진행을 늦출 수있을만큼 종양 크기를 줄이는 데 화학 요법이 여전히 도움이 될 수 있습니다. 생명을 연장하기에 충분한 암
완화 화학 요법에 대한 이러한 아이디어는 비교적 새로운 것입니다. 증상 완화가 암 연구를위한 임상 시험의 중요한 구성 요소가 된 것은 최근 몇 년입니다. 진행된 말기 암에서 화학 요법을 사용하는 것은 의학계에서 여전히 논란의 여지가있는 주제이며 환자와 사랑하는 사람들은 종종 공격적인 치료를 추구 할 것인지 아니면 안락한 조치에만 집중할 것인지 궁금해하며 중간에 갇혀 있습니다. 암 환자는 화학 요법의 기초와 완화 화학 요법의 이점과 위험을 이해하는 것이 중요합니다.
화학 요법 기초
화학 요법은 암세포의 성장을 막기 위해 화학 물질을 사용하는 일반적인 용어입니다. 가장 일반적인 방법으로 다양한 방법으로 관리 할 수 있습니다.
- 경구 : 경구 복용 약
- 정맥 내 (IV) : 정맥을 통해 주입
- 국소 : 피부에 바름
화학 요법은 일반적으로 알킬화제 (예 : Cytoxan), 항 대사 산물 (예 : 5-FU) 및 항 종양 항생제 (예 : Adriamycin)와 같은 화학 물질을 지칭합니다. 이러한 화학 물질은 암세포를 죽이고 예방하도록 설계되었습니다. 성장에서 벗어나지 만 편향되지 않았습니다. 그들은 건강한 세포도 공격하여 메스꺼움, 탈모 및 감염과 같은 부작용을 유발합니다.
기술적으로 화학 요법으로 간주되지는 않지만 다른 약물을 완화하여 종양 크기를 줄이고 암 성장을 늦출 수 있습니다. 여기에는 호르몬 요법과 면역 요법이 포함됩니다. 호르몬 요법은 자궁 경부암을 늦추는 에스트로겐, 유방암을 늦추는 타목시펜, 전립선 암에 대한 항 안드로겐과 같은 호르몬을 사용하여 암 성장을 늦추는 것입니다. 면역 요법은 면역 체계를 자극하여 암세포를 더 잘 인식하고 공격하도록 설계되었습니다.
완화 목적으로 대부분의 종양 전문의는 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수있는 부작용의 위험을 최소화하면서 치료를 시도하는 것을 선호합니다. 이것은 호르몬 요법이 독성 화학 요법 전에 시도 될 수 있음을 의미합니다.
이점과 위험
의도 된 목적이 무엇이든 화학 요법은 위험이 없습니다. 고통스러운 부작용을 일으키는 것으로도 악명이 높습니다. 위험과 잠재적 인 이점 및 삶의 질에 미치는 영향을 고려해야합니다.
위험 대 혜택의 가장 좋은 지표는 수행 상태입니다 (아래 표 참조). 수행 상태가 제한되면 화학 요법 독성과 같은 심각한 부작용이 발생할 가능성이 더 큽니다.
종양 크기 및 부위 전이, 즉 원 발암이 퍼진 부위도 고려해야합니다. 더 큰 종양과 여러 부위의 전이가있는 암은 완화 화학 요법에 반응 할 가능성이 적습니다.
Karnofsky 성능 스케일
점수 | 상태 |
100 | 정상 : 불만 없음, 질병의 증거 없음 |
90 | 정상적인 활동을 계속할 수 있습니다. 경미한 증상 |
80 | 노력을 통한 정상적인 활동; 일부 증상 |
70 | 자신에 대한 관심; 정상적인 활동을 할 수 없음 |
60 | 가끔 도움이 필요합니다. 대부분의 요구에 관심 |
50 | 상당한 도움과 빈번한 관리가 필요합니다. |
40 | 장애인 : 특별한주의와 도움이 필요합니다. |
30 | 중증 장애 : 입원했지만 임박하지 않음 |
20 | 매우 아파 : 적극적인 지원 치료 필요 |
10 | Moribund : 치명적인 프로세스가 빠르게 진행되고 있습니다 |
0 | 죽음 |
완화 화학 요법과 삶의 질
완화 화학 요법이 삶의 질에 미치는 영향을 고려하는 것도 중요합니다. 삶의 질의 구성 요소는 사람마다 약간 다를 수 있지만 일반적으로 신체적 웰빙뿐만 아니라 정서적, 사회적, 영적 웰빙을 포함합니다.
신체적 편안함을 증가시키는 완화 화학 요법의 기회가 좋으면 합리적으로 높은 기능 수준과 정서적 및 영적 건강을위한 강력한 지원 시스템을 가지고 있다면 치료를 계속하기로 결정할 수 있습니다.
그러나 심각한 부작용이 발생할 가능성이 높고 진행중인 치료 및 검사의 부담이 무겁고 정서적으로나 영적으로 고갈되면 삶의 질을 개선하는 완화 화학 요법의 가능성이 낮습니다.
완화 화학 요법을 시작하기위한 결정
완화 화학 요법을 고려할 때 위험과 잠재적 인 이점에 대해 의사와상의하십시오. 암에 대해 가능한 한 많은 정보를 수집하고 완화 화학 요법이 종양 크기와 삶의 질에 미칠 수있는 영향을 줄 수 있습니다.
모든 암 환자에게 정답은 없습니다. 삶의 질은 매우 개인적이며 한 환자에게 중요한 것이 당신에게 그렇게 중요하지 않을 수 있습니다. 시간을내어 귀하의 필요, 욕구 및 귀하에게 가장 중요한 것들을 검토하십시오.
의사의 올바른 정보와 개인적인 목표에 대한 확신으로 무장하면 자신에게 적합한 결정을 실행할 수있는 준비를 갖추게됩니다.
완화 화학 요법에 대해 의사에게 물어봐야 할 사항