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크론 병은 만성 불치병으로 소화관 어디에서나 염증을 일으킬 수 있습니다. 궤양 성 대장염과 함께 염증성 장 질환 (IBD)으로 분류되는 두 가지 위장 장애 중 하나입니다. 크론 병은 설사, 복통, 경련, 팽만감, 체중 감소 및 대변의 혈액 증상이 특징입니다.크론 병은 명확한 원인이 없기 때문에 실망스러운 상태가 될 수 있습니다. 생검을 통한 대장 내시경 검사는 현재 가장 효과적인 진단 수단입니다. 치료는 주로 증상 관리에 중점을 두며 항생제, 코르티코 스테로이드 및 면역 조절 약물을 포함 할 수 있습니다. 장 파열이나 장폐색의 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
크론 병의 유형
크론 병은 주로 다양한 유형과 영향을 미치는 영역으로 인해 사람들에게 다르게 영향을 미칩니다. 가장 흔한 크론 병 유형은 다음과 같습니다.
- 결장염 (결장 및 인접 회장에 영향을 줌)
- 장염 (회장에만 영향을 미침)
- 크론 육아 종성 대장염 (결장에만 영향을 미침)
- 위 십이지장 크론 병 (위와 인접 십이지장에 영향을 미침)
- 제주 노일 염 (공장에 영향)
크론 병 증상
크론 병은 위장관을 중심으로 다른 기관에 영향을 미칠 수있는 염증이 특징입니다.
크론 병의 증상은 염증이나 부상의 위치에 따라 다릅니다.
증상은 수년에 걸쳐 발생하는 경향이 있으며 일반적으로 특히 초기 단계에서 궤양 성 대장염보다 미묘합니다.
가장 흔한 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 복통
- 경련
- 설사
- 발열
- 대변의 혈액
- 식욕 부진
- 체중 감량
크론 병은 지속적인 염증이 위장관 구조의 중대한 변화를 유발할 수있는 진행성 질환입니다.이것은 종종 장의 통로가 좁아지고 (협착) 농양, 열구 및 누공의 발생으로 이어질 수 있습니다.
심각한 합병증에는 장폐색, 장 천공 및 독성 거대 결장 (결장이 수축 능력을 잃는 잠재적으로 생명을 위협하는 상태)이 포함됩니다.
대장 암은 일반 대중보다 크론 병 환자에서 4 배 더 자주 발생합니다.
장기적인 염증은 여러 기관에 영향을 미칠 수 있으며, 잠재적으로 중심 시력 상실, 관절염, 골다공증, 담석 및 기타 문제와 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.
크론 병의 대부분의 장외 증상은 일반적으로 장 증상 이후에 발생하지만 때로는 질병의 첫 징후가 될 수 있습니다.
원인
크론 병의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 유전 적 요인과 환경 적 요인의 조합과 관련이있는 것으로 여겨집니다.
크론 병은 한때자가 면역 질환으로 여겨졌지만 오늘날 대부분의 연구에 따르면이 질환은 타고난 면역의 실패로 인해 발생합니다. 이것은 질병에 대한 최전선 공격을 시작하고 위장관에서 박테리아의 균형을 조절하는 데 도움이되는 면역 체계의 일부입니다.
타고난 면역 방어가 예상대로 작동하지 않으면 해로운 박테리아가 과도하게 증식하여 해를 끼칠 수 있습니다.
크론 병의 원인과 위험 요인진단
크론 병 진단은 까다로울 수 있습니다. 여러 형태의 검사를하더라도 질병을 확실하게 파악하기 어려울 수 있습니다.
직접 시각화 조사의 초석으로 간주됩니다. 내시경 검사로 알려진 시술은 위장 염증과 조직 손상의 증거를 찾기 위해 직장이나 목구멍에 삽입되는 내시경 검사입니다 (종종 "조약돌과 같은"모양으로 설명 됨).
대장 내시경은 크론 병을 진단하는 데 사용되는 가장 일반적인 내시경 절차이지만 경우에 따라 Sigmoidoscopy 또는 상부 내시경이 사용될 수 있습니다.
간접 시각화 내시경 검사가 질병의 확실한 증거를 제공 할 수없고 X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 자기 공명 영상 (MRI) 또는 초음파를 포함 할 수있는 경우에 사용됩니다.
혈액 검사 크론 병을 진단 할 수는 없지만 질병이 신체에 미치는 영향을 확인하고 측정하는 데 도움이됩니다. 완전 혈구 수 (CBC), 적혈구 침강 속도 (ESR), C- 반응성 단백질 (CRP) 및 항체 검사가 사용될 수 있습니다. 만성 설사를 통해 소실 된 나트륨, 칼륨 및 기타 전해질 결핍이 있는지 확인하기 위해 다른 혈액 검사를 실시 할 수 있습니다.
크론 병 진단 방법치료
크론 병은식이 요법, 장 휴식, 약물 및 수술로 치료할 수 있습니다.
질병 완화를 달성 할 수있는 도구의 범위가 계속 넓어지고 있지만 자신에게 적합한 치료법을 찾기 위해 여러 번의 시도가 필요할 수 있습니다.
인내심을 갖고 IBD에 경험이있는위원회 인증 위장병 전문의와 협력하는 것이 중요합니다.
Crohn의 질병 의사 토론 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
치료 계획에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 다이어트: "크론의 식단"자체는 없지만, 맞춤형 식단 계획은 소화관에 대한 스트레스를 줄이면서 최적의 영양을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 흡수 장애를 보완하기 위해 고 칼로리, 고단백 식단이 포함됩니다. 크론 병에 흔한 영양소; 장 규칙 성을 보장하고 발적 위험을 줄이기 위해 가용성 섬유질 섭취를 증가시킵니다. 유발 식품 (예 : 매운 음식, 튀긴 음식, 알코올, 카페인)을 피합니다.
- 장 휴식 : 증상이 심하면 며칠에서 몇 주 동안 장을 쉬어야 할 수도 있습니다. 회복 중에는 부드러운 음식을 더 잘 소화 할 수있을 때까지 영양 보충제가 포함 된 액체 식단으로 제한 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 입원 및 장내 영양 (공급 튜브)이 필요할 수 있습니다.
- 처방약: 다양한 처방약을 사용하여 염증에서 감염 등에 이르기까지 크론 병의 다양한 측면을 치료할 수 있습니다. 옵션으로는 아사 콜 (메살라 민)과 같은 아미노 살리 실 레이트; Cipro (ciprofloxacin)와 같은 항생제; 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드; 메토트렉세이트와 같은 면역 조절제; 및 Humira (adalimumab)와 같은 생물학적 제제.
- 처방전없이 살 수있는 (OTC) 구제, 진통제 및 설사 제 등
수술은 치료법은 아니지만 장 파열과 같은 심각한 합병증을 피하기 위해 종종 필요합니다.
크론 병 환자의 약 70 %는 초기 진단 후 10 년 이내에 수술이 필요합니다.
크론 병 환자에게 일반적으로 시행되는 수술 중 :
- 장 절제 대장의 병든 부분을 제거하는 것입니다.
- 결장 절제술 결장의 병든 부분을 제거하는 것입니다.
- Proctocolectomy 결장과 직장의 제거입니다.
- 엄격한 성형술 좁은 장 통로를 넓히는 데 사용됩니다.
일부 수술은 장루, 장이 복부의 구멍으로 재 지정되는 임시 또는 영구적 인 시술이 필요할 수 있습니다.
크론 병 치료 옵션갓돌
크론 병과 함께 생활하는 것은 신체적으로나 정서적으로 어려울 수 있습니다.
다행히도 발적 위험을 줄이고 질병이 가정이나 직장 생활의 질을 방해하지 않도록하기 위해 할 수있는 일이 있습니다.
크론 병에 대처하기위한 핵심 요령 :
- 하루에 4 ~ 6 번의 작은 식사를하십시오.
- 수분을 잘 유지하십시오.
- 공기를 마시고 가스와 팽만감을 유발하지 않도록 천천히 마시십시오.
- 매일 30 분 운동을하면 장 기능을 정상화하고 기분과 에너지 수준을 높일 수 있습니다.
- 지속적인 질병 완화를 위해서는 담배를 끊는 것이 필수적입니다. 사용 가능한 금연 보조제에 대해 의사 또는 건강 보험사와상의하십시오.
- 너무 오래 햇볕을 쬐거나 과열되지 않도록하십시오. 둘 다 설사를 유발할 수 있습니다.
- 심신 요법은 스트레스를 완화하는 데 도움이 될 수 있으며, 이는 차례로 크론 병 발적의 심각성, 빈도 또는 지속성을 감소시킬 수 있습니다.
- 국립 크론 및 대장염 재단을 통해 지역 지원 그룹을 찾으십시오.
Verywell의 한마디
더 새롭고 효과적인 약물의 도입으로 크론 병 환자는 그 어느 때보 다 더 풍성하고 생산적인 삶을 살 수있게되었습니다.
약물은 궁극적으로 해결책의 일부일뿐입니다. 장기적인 질병 관리를 보장하려면 위장병 전문의와 일관되고 완전한 상호 작용 관계를 구축해야합니다.
자신을 교육하고 의료 팀과 협력하면 문제가 확대되기 전에 문제를 더 잘 파악하고 예방할 수있는 질병의 합병증을 예방할 수 있습니다.
크론 병이 있는지 확인하는 방법