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개인 중심 간호 접근법의 발전은 1980 년대 후반 영국 브래드 포드 대학교의 Thomas Kitwood 교수가 기인 한 것으로 널리 알려져 있습니다. 개인 중심 간호는 개인의 고유성에 초점을 맞추어 사람들에게 간호를 제공하는 방법입니다. 및 선호도, 질병 대신에 예상되는 증상과 도전, 그리고 그 사람의 능력 상실. 사람 중심의 치료는 치매가 진단 일 뿐이며 진단 이상의 것이 환자에게 있다는 것을 인식합니다.사람 중심의 접근 방식은 도전적인 행동을 이해하고 이에 대응하는 방식을 바꾸고 치매 환자에게 도움이됩니다. 사람 중심 치료는 치매 환자가 자신의 필요를 전달하는 방법으로 행동을 바라보고 다음과 같은 행동을 결정합니다. 사람의 충족되지 않은 필요로 인해 발생할 수 있습니다.
개인 중심 치료는 또한 간병인이 치매 환자가 개인의 신념, 남은 능력, 삶의 경험 및 관계를 가지고 있고 자신이 누구인지에 기여하는 것으로 이해하도록 장려하고 권한을 부여합니다.
매순간 사람 중심의 케어는 치매 환자의 눈을 통해 세상을 바라 보려고 노력합니다.
개인 중심 치료와 전통적인 의료 모델의 차이점
사람 중심 치료가 전통적인 의료 치료와 어떻게 다른지 이해하기 위해 George의 예를 들어 보겠습니다.
조지는 알츠하이머 병을 앓고있는 89 세 남성으로 1 주일 전에 아내 힐다가 더 이상 집에서 그를 돌볼 수 없어 요양원으로 이사했습니다. Hilda는 매일 George를 방문하고 그녀가 그를 집에두고 싶었지만 George가 그에게 줄 수있는 것보다 더 많은 보살핌이 필요하다는 것을 알고 있습니다.
의료 접근
George에 대한 엄격한 의학적 접근 방식은 거의 전적으로 그가 얼마나 많은 아침 식사를 먹었는지, George가 복도에서 50 피트를 걷는 그의 일일 목표를 달성하도록하고, 지정된 날인 오전 9시에 샤워를 완수하도록하는 것입니다. 그가 10 피트 만 걸은 후 앉으려고 할 때 의료 적 접근 방식을 사용하는 간병인이 조지의 반대편에서 도움을 줄 두 번째 간병인을 요청하고 조지가 다시 일어 서서 그의 존재에 대한 간청에도 불구하고 그를 앞으로 나아 가기 시작합니다. 너무 피곤. 조지는 좌절하고 간병인을 밀어냅니다.
조지의 저항에도 불구하고 이러한 의무와 작업은 할 일 목록에서 확인됩니다.
사람 중심 접근
사람 중심의보다 전체적인 접근 방식은 다음과 같이 보일 수 있습니다.
사람 중심의 치료는 우리 머리 속에 목록을 가지고 조지에게 다가가는 대신 사람을 먼저보고 목표와 과제를 두 번째로 봅니다.
모든 사람에게 동일한 아침 식사를 제공하는 대신 사람 중심의 접근 방식은 George 또는 Hilda가 양로원으로 이사하기 전에 George의 평소 아침 식사가 무엇인지 알아낼 것입니다. 사람 중심의 간병인도 50 피트 걷기를 권장하지만 조지가 그와 함께 걸 으려고 할 때 피곤하고 저항력이 있으면 나중에 다시 시도 할 것입니다. 사람 중심의 간병인은 조지가 샤워 대신 목욕을하는 것을 훨씬 선호하고 그의 일상이 취침 전에 뜨거운 목욕을하는 것을 훨씬 더 좋아한다는 것을 알게되었을 수도 있습니다. 따라서 그의 목욕 시간은 오후 9 시로 변경됩니다.
당연히 조지와 그의 간병인이 자신의 취향에 따라 하루를 잘 보내고 있습니다.
개인 중심 치료의 이점
개인 중심 치료는 치매 환자의 어려운 행동을 줄이는 데 효과적이라는 여러 연구 연구에 의해 입증되었습니다.
3,985 명의 참가자를 포함한 19 건의 연구에 대한 2017 년 검토가 치매 환자를위한 개인 중심 치료의 효과를 결정하기 위해 착수되었습니다. 결과는? 장기 요양 시설에서 개인 중심의 진료를 실시함으로써 불안, 정서적 증상, 우울증이 감소하고 삶의 질이 향상되었습니다.
사람 중심의 치료는 간병인의 불만을 줄일 수 있으며 치매 환자와 사랑하는 사람들에게 더 나은 삶의 질을 제공합니다.
또한 당신과 내가 어떻게 대우 받고 싶을 지 매우 가능성이 높습니다.
거주자 선호를 전달하는 실용적인 방법
오하이오의 마이애미 대학을 통해 수행 된 연구는 사람 중심의 선호도를 식별하고 전달하는 실용적인 방법을 설명합니다. 연구자들은 PELI (Preferences for Every Day Living Inventory)라는 도구를 개발했습니다. 지역 사회에 거주하는 사람들과 시설에 거주하는 사람들을위한 버전이 있습니다. PELI는 개인 선호도의 중요성을 식별하고 순위를 매기는 데 도움이됩니다.
누군가에게 중요한 것이 무엇인지 알게되면 다음 과제는 이러한 선호 사항을 치료를받는 개인 주변의 사람들에게 전달하는 것입니다. PELI 팀의 권장 사항은 개인의 배경, 가족, 성격, 일 및 즐기는 활동 유형에 대한 기본 정보를 포함하여 개인의 선호도를 명확하게 전달하기 위해 5x7 라미네이트 카드를 사용하는 것입니다. 그런 다음이 카드는 보행기 나 휠체어와 같이 그 사람과 함께 여행 할 수 있으므로 주변의 다른 사람들이이 사람에 대한 주요 정보를 빠르게 알 수 있습니다.
HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) 정보, 즉 건강 정보의 개인 정보 보호 및 보안을 위반하는 정보는 제외해야합니다.
이것은 확실히 개인적인 취향을 전달하는 유일한 방법은 아니지만, 돌보는 사람들의 개별 선택을 존중하는 데 도움이되는 유용한 도구를 제공합니다.
Verywell의 한마디
개인 중심 치료는 치매가 있거나없는 사람들에게 양질의 치료를 제공하는 기본 개념입니다. 간병인으로서, 우리는 그 사람과의 관계뿐만 아니라 그 사람의 선택과 선호도를 존중하기 위해 "해야 할 일"목록을 제출하는 것이 중요합니다.