와다 테스트

콘텐츠

• 와다 테스트 : 무슨 일이 일어나는가
• 와다 시험 준비
• 와다 테스트 : 절차
• 와다 테스트 후

Wada 테스트는 의사가 언어 및 기억 기능과 관련하여 뇌의 각 측면이 얼마나 중요한지 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. Wada 테스트의 데이터는 간질 팀이 말과 기억과 관련된 뇌 영역을 보존하면서 발작을 해결할 가능성이 가장 높은 접근법을 결정하는 데 도움이됩니다.

일부 발작 및 간질은 혈관의 변화로 혈관 조영술에 나타날 수있는 흉터, 종양 또는 기타 병변과 같은 뇌 조직의 불규칙성으로 인한 것입니다. 이러한 문제 중 일부는 간질 수술로 치료할 수 있습니다.

발작에 외과 적 치료가 필요한 환자의 경우,이 두 부분으로 구성된 테스트가 수술 전 정밀 검사에 포함되어 수술이 언어 및 기억 기능에 미치는 영향을 측정합니다.

와다 테스트 : 무슨 일이 일어나는가

와다 검사의 첫 번째 단계는 카테터라고하는 작은 튜브를 통해 X 선 염료를 주입하는 혈관 조영술입니다. X-ray 기계는 동맥을 통한 염료 흐름의 사진을 찍습니다.

다음으로, 약물을 카테터를 통해 주입하여 한쪽에 일시적으로 "뇌를 잠자기"(마취)시킵니다. 그 쪽이 마취되는 동안 언어, 기억 및 기타 기능이 테스트됩니다.

와다 검사는 외래 시술이지만 마취가 관련되어 있기 때문에 환자는 집으로 운전할 수있는 사람을 데려 와야합니다. 일반적으로 Wada 검사는 아침에 시작되며 환자는 오후 중후반까지 집에 갈 준비가되어 있습니다.

와다 시험 준비

환자는이 시술 전 최대 2 주 동안 아스피린 또는 아스피린, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 및 혈액 희석제가 포함 된 제품을 포함한 특정 약물을 피하도록 요청받을 수 있습니다. 귀하의 경우 의사에게 무엇을해야하는지 물어보십시오.

약물, 특히 전신 또는 국소 마취제, 바르비 투르 산염 또는 벤조디아제핀에 대해 알려진 알레르기가있는 경우 Wada 검사 전에 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 요오드가 함유 된 음식이나 X- 선 염료에 대한 알레르기 또는 습진, 천식 또는 건초열과 같은 알레르기 상태에 대해 의사에게 알리는 것도 중요합니다.

와다 테스트 : 전날

검사 전날 환자는 일어날 일을 검토하고 환자의 기본 언어,인지 및 기억 기능을 평가하는 신경 심리학 전문가를 만나게됩니다. 신경 심리학자는 또한 질문의 유형과 마취하에 수행되는 운동 테스트를 연습합니다.

와다 전 테스트를 위해 편안한 옷과 신발을 착용하십시오. 숙면을 취하고 미리 아침 정식을 드십시오.

와다 테스트의 날 :

• 편안한 옷을 입으십시오.

• 화장을하지 마십시오.

• 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.

• 가능한 한 적은 양의 물로 아침 처방약을 복용하십시오.

와다 테스트 : 절차

1 부 : 혈관 조영술

환자는 X- 레이 테이블에 등을 대고 눕고 신경 방사선 전문의는 국소 마취제 (마비 제)를. 주사는 약간의 압력과 화상을 유발할 수 있습니다. 부위가 마비되면 의사는 사타구니에 작은 절개를하고 카테터라고하는 작고 유연한 관을 피부를 통해 동맥에 삽입합니다.

그런 다음 의사는 검사 할 혈관으로 카테터를 안내합니다. 형광 투시라고하는 X- 선 시스템은 신체 내부를 텔레비전과 같은 방식으로 볼 수있게 해주 며 의사가 혈관의 한 위치에서 다른 위치로 카테터를 이동하는 데 도움이됩니다.

카테터가 특정 혈관에 도달하면 환자에게 X 선 염료가 카테터를 통해 주입되는 동안 움직이지 않도록 지시받습니다. 이렇게되면 환자는 약 10 ~ 20 초 동안 지속되는 매우 따뜻한 느낌을 느낄 것입니다. 동시에 X-ray 기계가 혈관을 통과하는 염료의 사진을 찍을 때 환자는 소음을 듣게됩니다.

사진 촬영 과정은 의사가 검사하는 각 혈관에 대해 약 15 분이 걸립니다. 대부분의 환자에 대한 검사 기간.

파트 2 : 기억, 말하기 및 근육 테스트

다음으로 신경 방사선 전문의는 카테터에 약물을 주입합니다. 약물이 연구중인 뇌의 측면에 도달하면 환자는 일시적으로 신체 반대편의 모든 힘을 잃게됩니다. 때로는 한쪽 만 테스트됩니다. 다른 경우에는 한쪽이 먼저 테스트되고 다른 쪽은 짧은 간격 후에 테스트됩니다.

뇌의 한쪽이 진정되는 10 ~ 15 분 동안 테스트 팀은 환자의 말, 기억 및 기타 기능을 평가합니다. 환자는 단어 읽기, 사물, 그림, 모양 및 숫자 식별과 같은 작업을 수행하도록 요청받습니다. 팀은 환자에게 표시된 내용에 대한 질문에 답하고이를 기억하도록 요청하여 테스트가 끝날 때이를 기억하거나 인식 할 수 있도록합니다.

이 검사는 또한 환자의 손이나 팔의 근육 반응을 주기적으로 평가하여 운동 기능을 결정합니다.

힘이 회복 된 후, 테스트 팀은 환자가 한쪽 뇌가 진정되었을 때 보여준 내용을 환자가 얼마나 잘 기억할 수 있는지 확인합니다.

녹음기 또는 비디오 카메라는 추가 연구를 위해 환자의 말과 움직임을 기록합니다.

와다 테스트 후

검사가 끝나면 의사는 카테터를 제거하고 절개 부위의 응고가 출혈을 방지하기 위해 단단히 봉인 될 때까지 10 ~ 15 분 동안 혈관을 압박합니다. 환자는 방사선과 팀원이이 부위를 누르면 압력을 느낄 것입니다. 작은 절개에는 바늘이 필요하지 않습니다. 작은 붕대 만 있으면됩니다.

절개 부위를 완전히 닫고 출혈 위험을 낮추기 위해 환자는 4 ~ 5 시간 동안 병원에 입원합니다. 환자가 떠나기 전에 가정 간호에 대한 서면 지침이 제공됩니다.

검사 후 주사 부위가 압통과 멍이들 수 있습니다. 다리를 들어 올리고 얼음 주머니를 바르면 도움이 될 수 있습니다. 환자와 가족은 간호사 나 의사에게 불편 함이나 비정상적인 상황을 지체없이 알려야합니다.

검사가 안전한 것으로 입증되었지만 환자의 의사는 시술 전에 가능한 합병증에 대해 논의 할 것입니다. 다시 말하지만, 환자는 합병증을 피하기 위해 수면제, 바르비 투르 산염, 국소 마취제, X 선 염료 등에 대한 알레르기 나 민감성을 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

시험 결과

의사가 검사 결과를 검토하고 보고서를 제출하는 데 일반적으로 며칠이 걸립니다. 그런 다음 의사는 환자와 결과를 논의합니다.