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다양한 유형의 폐암 외에도 질병의 기원에 따라 분류가 다릅니다. 암이 폐에서 시작되고 이전의 암과 관련이없는 경우이를 원발성 폐암이라고합니다. 반면 이차성 폐암은 폐로 퍼진 질병입니다. ...에서 신체의 다른 부분.이차 원발성 폐암은 원래 암과 관련이없는 폐에서 발생하는 새로운 폐암입니다. 원인을 알 수없는 폐암이라고하는 유형의 폐암도 있습니다.
다양한 요인이 암이 퍼지거나 새로운 암이 발병 할 위험을 높일 수 있으며, 치료 옵션은 암의 유형과 원발성 또는 이차성 여부에 따라 달라질 수 있습니다.
이러한 라벨은 혼란 스러울 수 있지만 모든 뉘앙스를 이해하는 것이 중요합니다. 그래야 질병을 더 잘 이해하고 다음 단계에 대해 자신있게 선택할 수 있습니다.
원발성 폐암종양은 폐에서 발생
암세포는 폐 세포입니다
종양은 신체의 다른 곳에서 발생합니다
암세포는 기원 영역 (예 : 유방 세포)
원발성 폐암
원발성 폐암은 폐에서 시작되는 암입니다. 귀하의 사례가이 범주에 속하면 의사는 "일차"라는 단어를 사용하지 않을 것입니다.
비소 세포 폐암, 소세포 폐암, 카르시 노이드 종양 또는 기타 희귀 유형을 포함한 모든 유형의 폐암은 원발성 폐암 일 수 있습니다.
원발성 폐암의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 흡연
- 라돈 노출
- 석면 노출
- 간접 흡연
- 대기 오염
증상은 폐암의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 원발성 폐암의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 지속적인 기침
- 객혈 (혈액 또는 피 묻은 점액을 기침)
- 가슴, 어깨, 등의 통증
- 호흡 곤란
- 저산소 혈증 (낮은 혈중 산소 수치)
- 흉막 삼출
피로, 설명 할 수없는 체중 감소, 식욕 감소 등 일반적인 암 관련 증상도 흔합니다.
원발성 폐암이 퍼질 때
원발성 폐암 종양의 세포는 때때로 떨어져 나와 혈류 나 림프계를 통해 이동할 수 있습니다. 이 세포는 신체의 다른 기관이나 부위에 정착하여 새로운 종양이 자라기 시작할 수 있습니다. 이 과정을 전이라고합니다.
이 새로운 영역에서 자라는 종양은 폐암 세포로 만들어져 있기 때문에 여전히 폐암이라고합니다. 구체적으로 "[전이 된 지역]으로 전이되는 일차 성 폐암"이라고합니다.
예를 들어 암이 뇌로 퍼진 경우 '뇌암'이 아니라 '뇌로 전이되는 일차 성 폐암'이라고합니다. 또한 "뇌로 전이되는 폐암"또는 "폐에서 전이성 뇌암"이라고도합니다. 뇌의 암은 이차 뇌암으로 간주됩니다.
폐암 전이의 가장 흔한 부위는 다음과 같습니다.
- 림프절
- 간
- 뼈
- 뇌
- 부신
불행히도 폐암은 종종 신체의 다른 부위로 퍼지기 전까지 진단되지 않습니다. 새로 폐암 진단을받은 사람들의 40 %에서 종양은 이미 다른 곳에서 전이되었습니다.
전이 된 폐암 치료
폐암 종양에서 발생한 암의 치료는 세포가 전이 된 위치에 따라 다릅니다.
| 폐암 전이 치료 | ||
|---|---|---|
| 위치 | 첫번째 선택 | 지원하다 |
| 림프절 | 수술 | 방사선, 화학 요법 및 표적 요법을 포함한 보조 요법 |
| 뼈 | 진통제, 방사선 요법 | 뼈의 파괴를 예방하는 약물 |
| 뇌 | 부종을 줄이기위한 스테로이드, 통증 완화 및 증상 조절을위한 발작 방지 약물을 포함한 완화 치료 | 증상 완화를위한 방사선 요법 |
| 간 | 화학 요법 | 수술 (종양이 작고 적은 경우); 색전술 |
| 부신 땀샘 | 화학 요법 | 수술 (하나만있는 경우) |
이차 폐암
폐의 원발성 종양에서 발생하는 뇌종양을 이차성 뇌암으로 간주하는 것과 마찬가지로 신체의 다른 곳에서 암이 전이되어 발생하는 폐의 종양을 이차성 폐암이라고합니다.
예를 들어, 유방에서 시작되어 폐로 퍼지는 암이이 범주에 속합니다. 의사는 다음과 같은 익숙한 라벨을 사용할 것입니다. 폐로 전이되는 원발성 유방암, 폐로 전이되는 유방암, 또는 유방의 전이성 폐암.
여기에서 암성 폐 세포가 아닌 암성 유방암 세포가 폐 종양을 형성합니다. 전이성 뇌암 (악성 뇌 세포), 췌장암 (악성 췌장 세포) 등으로 인한 이차성 폐암도 마찬가지입니다.
암은 한쪽 폐에서 처음 나타납니다. 기술적으로 말하면 암이 다른 폐로 퍼지면 새로운 종양은 이차성 폐암으로 간주됩니다. 원발성 폐암으로 인한 폐 전이라고합니다. 실험실 보고서에는 "폐의 다른 부위로 전이되는 일차 성 폐암"과 같은 내용이 표시 될 수 있습니다.
종종 이차성 폐암에 특정한 증상이 없습니다. 증상이있는 경우 일반적으로 원발성 폐암의 증상과 유사합니다.
암이 폐로 퍼지는 방법과 그 의미이차성 폐암 치료
이차 폐암은 일차 폐암과 다른 치료 방법이 필요할 수 있습니다. 화학 요법은 종종 폐로 전이되는 암에 대한 첫 번째 치료 과정입니다. 가장 효과적인 치료를 위해 연구자들은 암을 죽이는 약물을 폐에 직접 전달할 수 있다는 희망을 제공하는 흡입 화학 요법의 사용을 연구 해 왔습니다.
원 발암의 위치에 따라 다른 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. 옵션에는 표적 요법, 면역 요법 또는 치료 조합이 포함될 수 있습니다.
완화 요법은 통증이나 기타 증상을 줄이기 위해 사용될 수 있습니다. 그것은 생존을 연장하고 삶의 질을 향상시킬 수 있지만 치료법으로 제공되지는 않습니다.
2 차 원발성 폐암
폐암 진단을 한 번 받으면 나중에 첫 번째 종양과 전혀 관련이없는 폐 중 하나에서 새로운 암이 발생할 수 있습니다. 동일한 유형의 폐암 일 수 있지만 분자 적 특성이 첫 번째와 다릅니다. 즉,이 두 번째 원발성 폐암은 첫 번째 종양과 다른 암세포 군집에서 시작되었을 것입니다.
이러한 유형의 악성 종양은 조기 진단 후에 나타나고 새로운 원점을 나타 내기 때문에 "2 차 원발성 폐암"으로 알려져 있습니다.
폐암 환자의 약 1 ~ 2 %가 매년 2 차 원발성 폐암으로 발전합니다.
경우에 따라이 두 번째 원발성 폐암은 원래 암에 대해받은 치료로 인해 발생할 수 있습니다.
2 차 원발성 폐암의 위험
가장 큰 위험 요소는 지속적인 흡연입니다. 불행히도 일부 암 치료법은 2 차 암 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 특히 화학 요법이나 방사선 요법을 받으면 폐 또는 신체 어느 곳에서나 새로운 암이 발생할 위험이 높아집니다.
2 차 원발성 암의 가능성에 영향을 미치는 다른 요인으로는 유전 적 유전자 돌연변이와 담배 연기와 같은 발암 물질에 대한 노출이 있습니다.
암에서 유전성 대 후천 돌연변이2 차 원발성 폐암 치료
기원이 다른 새로운 폐 종양에 대한 치료 옵션은 폐암에 사용할 수있는 일반적인 치료법과 동일합니다. 권장 과정은 비소 세포 폐암인지 소세포 폐암인지와 암이 어느 단계에 도달했는지에 따라 다릅니다.
모든 종양이 수술로 제거되고 원발성 암이 완화 상태 인 경우에도 암은 수년 후에 재발 할 수 있습니다. 재발하는 암이 동일한 유형의 암 (동일한 돌연변이를 가진 폐암 세포) 인 경우 새로운 출현은 새로운 1 차 또는 2 차 1 차 암이 아니라 1 차 폐암의 전이로 간주됩니다.
두 가지 원발성 폐암
두 개의 별개의 관련되지 않은 폐암이 동시에 발생하는 것은 매우 이상하게 보일 수 있지만 드문 일은 아닙니다. 실제로 두 원발성 종양의 위험 요소가 동일하다는 것을 고려하면 이해할 수 있습니다.
예를 들어, 유방암에 대한 유전 적 위험이있는 사람들은 자신이 가지고있는 유전자 돌연변이로 인해 두 개의 별개의 관련되지 않은 유방암이 발생하는 경우가 있습니다. 마찬가지로, 폐암에 대한 유전 적 위험이 있거나 담배와 같은 질병을 유발하는 물질에 노출 된 사람들도 관련되지 않은 두 가지 폐암에 걸릴 수 있습니다.
이 시나리오에서 두 종양 모두 원발성 폐암으로 간주됩니다. 처음에는 이와 같은 두 가지 암이 관련되어 있는지 여부를 아는 것이 어려울 수 있습니다. 의사들은 이러한 유형의 결정을 내리기 위해 폐암의 분자 프로파일 링과 같은 고급 검사를 점점 더 많이 사용하고 있습니다.
암 위험 : 유전 적 청사진 파악알 수없는 원발성 암
의사가 항상 폐암 종양의 원인을 파악할 수있는 것은 아닙니다. 암이 폐 또는 신체의 다른 부분에서 시작되었는지 여부를 검사로 확인하지 못할 수 있습니다.이 경우 종양은 "원발성 불명의 암"또는 "기원 불명의 폐에 대한 전이성 암"으로 알려져 있습니다.
이 종양의 세포는 종종 매우 분화되지 않습니다. 즉, 악성이되기 전에 어떤 유형의 세포 였는지 (따라서 어디에서 이동했는지) 말하기가 어렵습니다.
치료 권장 사항은 일반적으로 암의 기원에 영향을 받기 때문에 원발성 암을 식별하는 것이 도움이됩니다. 그러나 그러한 정보가 없더라도 의사는 성공할 수있는 치료법을 결정할 수 있어야합니다.
폐암 치료 옵션 이해Verywell의 한마디
종양학에는 많은 도전적인 용어가 있으며 대부분의 사람들은 진단 전에 전문 용어에 완전히 익숙하지 않습니다. 임상 언어가 당신을 위협하지 않도록하십시오. 많은 질문을하고 대답이 명확하지 않으면 다시 질문하십시오. 특정 유형의 암과 모든 옵션에 대한 정보를받는 것은 때때로 질병의 결과에 큰 차이를 만들 수 있습니다.