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코 중격은 코 내에서 왼쪽과 오른쪽 콧 구멍을 분리하는 연골과 뼈 분할입니다. 일부 사람들의 경우 비강 중격이 이탈되거나 비뚤어져 기류 문제가 발생할 수 있습니다. 중격 성형술은 비강 호흡을 개선하기 위해 편차를 교정하는 수술입니다.대부분의 수술 결과는 긍정적이지만, 특히 회복 과정과 관련된 위험 측면에서 수술에서 무엇을 기대할 수 있는지에 대해 잘 알고있는 것이 좋습니다.
Septoplasty는 무엇입니까?
Septoplasty는 귀, 코 및 인후 (ENT) 전문의가 수행하는 일반적인 수술 절차입니다. 특히 코 성형술 (미적 이유로 코의 크기, 모양 및 / 또는 대칭을 변경하는 수술)을 동시에 수행하는 경우 성형 외과 의사가 수행 할 수도 있습니다.
중격 성형술은 성인이나 어린이에게 시행 될 수 있습니다. 일반적으로 외래 수술 센터 또는 전신 마취하에 병원에서 수행되는 1 ~ 3 시간 수술입니다. 덜 일반적으로 국소 마취를 사용할 수 있습니다.
수술 중 사용되는 마취의 유형
환자는 수술 당일 늦게 퇴원합니다. 마취에 대한 나쁜 반응이나 통제되지 않은 출혈과 같은 합병증이 있으면 환자가 추가 관찰을 위해 병원에 입원 할 수 있지만 이는 드뭅니다.
다양한 수술 기법
대부분의 중격 성형술에서는 코 내에서 절개를합니다. 폐쇄 절차. 더 복잡한 경우 또는 코 성형술과 결합 된 중격 성형술의 경우, columella (비공을 분리하는 작은 조직 조각)를 가로 질러 작은 절개를 할 수 있습니다. 오픈 절차.
또한 있습니다 전통적인 중격 성형술, 외과의가 헤드 라이트와 비강 검경을 사용하는 경우 내시경 중격 성형, 외과 의사는 작은 카메라와 조명이 달린 얇고 유연한 도구를 사용합니다.
전반적으로, 연구에 따르면 기존의 접근 방식에 비해 내시경 접근 방식은 합병증을 줄이고 수술 시간을 단축합니다. 그러나 기능적 결과는 동일하게 유지됩니다.
금기 사항
중격 성형술을받는 데 절대적인 금기 사항은 없지만 흡연자 나 여러 질환이있는 사람은 좋은 후보가 아닐 수 있습니다.
Septoplasty의 목적
이탈 된 비강 중격은 태아 발달 중 또는 외상 또는 코 부상의 결과로 발생할 수 있습니다.
비강 중격이 벗어난 모든 사람이 증상을 경험하는 것은 아니지만 일부는 증상을 경험합니다.
이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 코를 통한 호흡 곤란
- 구강 건조 및 갈라진 입술 (입 호흡으로 인한)
- 코 막힘, 특히 한쪽
- 두통
- 코골이, 수면 장애 및 수면 무호흡증
- 재발 성 부비동 감염에 기여할 수있는 상당한 비강 배액
중격 성형술의 주요 목표는 비강 폐쇄를 완화하기 위해 비뚤어진 중격을 곧게 펴는 것입니다. 코를 통한 호흡 개선 외에도 환자는 종종 비강 배액 및 후비루 감소에 주목합니다.
비골의 해부학
준비하는 방법
중격 성형술이 귀하에게 적합한 지 여부를 결정하려면 외과의와 함께 사무실 내시경 검사를 받아야합니다. 이 과정에서 콧 구멍 내부의 공간을 평가하기 위해 내시경에 부착 된 소형 카메라를 삽입하기 전에 마취약을 코에 뿌립니다.
일탈 된 중격이 존재하고 외과의가 이것이 호흡 곤란 및 / 또는 코골이 또는 수면 장애의 원인이라고 생각하는 경우 중격 성형술을 권장 할 수 있습니다.
중격 성형이 예정된 경우 의사는 다양한 수술 전 지침을 제공 할 것입니다.
이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 수술 전 2 주 동안 혈액 희석제 (예 : 아스피린 및 이부프로펜)를 중단하십시오.
- 치유에 영향을 미칠 수 있으므로 금연하십시오.
- 수술 후 집으로 데려다 줄 누군가를 마련하십시오.
수술 당일에 기대할 사항
예정된 수술 날짜에 도착하면 먼저 수술 전 방으로 이동합니다. 여기에서 가운으로 갈아 입고 활력 징후가 기록되며 간호사가 손이나 팔에 IV를 넣습니다.
수술실에 들어가 수면을 위해 약을 투여하면 외과의는 다음 단계를 수행합니다.
- 외과의는 작은 도구를 사용하여 코 한쪽 벽 안쪽을 절개합니다.
- 그런 다음 중격을 덮고있는 점막이 제거되어 연골과 뼈를 시각화하고 접근 할 수 있습니다.
- 그런 다음 외과의는 코 안의 연골이나 뼈를 절단, 제거 및 / 또는 재 형성하여 구부러진 중격을 곧게 폅니다.
- 그런 다음 점막을 비강 중격 주위로 다시 위치시키고 흡수성 봉합사와 함께 다시 봉합합니다.
- 비강 중격의 새로운 위치를 지원하기 위해 부드러운 실리콘 부목 또는 비강 팩 (흔하지 않음)을 양쪽의 콧 구멍에 삽입합니다.
마취 효과가 사라지고 통증이나 출혈과 같은 모든 증상이 조절 된 후에 집에 갈 수 있습니다. 외과의는 피해야 할 활동과 회복 기간 동안 예상되는 증상에 대한 지침을 제공 할 것입니다.
회복
대부분의 사람들은 중격 성형술에서 상당히 빨리 회복합니다. 쑤시는 코 통증이나 소량의 출혈은 보통 며칠 내에 가라 앉습니다. 대부분의 사람들은 부목을 제거하고 수술 후 1 주일 이내에 직장이나 학교에 복귀 할 수 있습니다.
중격 성형 후 즉시 의사는 다음과 같이 조언 할 수 있습니다.
- 일반적으로 아세트 아미노펜 (타이레놀) 또는 아편 유사 제를 지시에 따라 진통제를 복용하십시오.
- 수술 후 2 주 동안 이부프로펜과 같은 혈액 희석제를 피하십시오.
- 코를 풀지 마십시오.
- 코피 위험을 증가시킬 수있는 격렬한 활동을 피하십시오.
- 가벼운 부기가 있으면 얼굴이나 코에 냉찜질을한다.
- 치유를 최적화하고 딱지 형성을 최소화하기 위해 2 주 동안 매일 4 ~ 5 회 각 콧 구멍에 비강 식염수 스프레이를 사용합니다.
- 소량의 코피를 조절하고 부기를 줄이기 위해 며칠 동안 국소 충혈 완화제 코 스프레이를 사용하십시오.
- 밤에는 쌓인 베개 또는 웨지 베개로 머리를 들어 올리십시오.
- 꽉 끼고 머리 위로 당겨야하는 옷은 피하십시오.
의학적 치료를 받아야 할 때
회복하는 동안 다음과 같은 증상이 나타나면 수술 팀에 문의하십시오.
- 지속적인 및 / 또는 악화되는 안면 또는 코 통증 또는 부기
- 심각한 및 / 또는 갑작스러운 코 출혈
- 발열
회복을 검토하라는 조언에 따라 외과의와 후속 조치를 취하는 것이 중요합니다. 어떤 경우에는 수면 무호흡증과 같은 상태를 재평가하기 위해 수술 후 2 ~ 3 개월 후에 검사를 실시 할 수 있습니다.
장기 치료
중격 성형술에서 완전히 회복되는 데는 최대 1 년이 걸릴 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 특히 코끝의 부종은 수개월 동안 지속될 수 있습니다.
또한 대부분의 사람들은 비강 호흡 개선, 코골이 또는 수면 무호흡증 감소 및 비강 분비물 감소와 같은 기타 이점을 경험하지만 수술 후 결과는 다를 수 있습니다.
어떤 사람들에게는 수술 결과가 만족스럽지 않을 수 있습니다. 격막이 여전히 한쪽으로 약간 변위 될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 다시 전환되어 불완전한 해결 또는 증상 지속으로 이어질 수도 있습니다. 이러한 경우, 치료에 대한 반응을 더욱 최적화하기 위해 중격 성형술의 수정 또는 기타 중재가 필요할 수 있습니다.
잠재적 위험
중격 성형술과 관련된 잠재적 위험은 다음과 같습니다.
- 감염
- 중격 혈종 (중격 내 혈액 수집)
- 중격 천공 (연골에 구멍이 생겼을 때)
- 변경된 후각
- 윗 잇몸이나 치아의 무감각
- 코의 구조적 변화 (예 : 안장 코 또는 코끝 처짐)
- 흉터 조직 형성
- 뇌척수액 (CSF) 누출
Verywell의 한마디
대부분의 환자에게 중격 성형술이 효과적이며 결과는 만족 스럽습니다.하지만이 수술은 증상이있는 중격 이탈에 대한 일반적이고 확실한 치료이지만 본인에게 적합한 지 확인하는 것이 중요합니다. 결정을 내리고 잠재적 인 이점과 위험을 분류하는 데 시간을 할애하십시오.