RAA 시스템이 혈압을 조절하는 방법

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작가: Joan Hall
창조 날짜: 25 1 월 2021
업데이트 날짜: 18 할 수있다 2024
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레닌 안지오텐신 알도스테론 시스템이란? 혈압 조절, 고혈압, RAAS, renin angiotensin aldosterone system
동영상: 레닌 안지오텐신 알도스테론 시스템이란? 혈압 조절, 고혈압, RAAS, renin angiotensin aldosterone system

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레닌-안지오텐신 (RAA) 시스템은 혈압을 조절하기 위해 함께 작용하는 관련 호르몬 그룹입니다. 각 부분이 다른 부분에 영향을 미치고 전체가 올바르게 작동하는 데 모두 필요하기 때문에 시스템이라고합니다. 신장과 함께 작용하는 레닌-안지오텐신 시스템은 신체의 혈압 조절 시스템에서 매우 중요한 부분입니다.

단기 혈압 변화는 다양한 요인에 의해 발생하지만 거의 모든 장기 혈압 조정은 신장과 레닌-안지오텐신 시스템의 책임입니다.

레닌-안지오텐신 시스템의 작동 원리

레닌-안지오텐신 시스템의 중요한 구성원은 다음과 같습니다.

  • 레닌
  • 안지오텐신 I
  • 안지오텐신 II
  • 안지오텐신 전환 효소 (ACE)

어떤 이유로 든 혈압이 떨어지면 신장의 특수 세포가 변화를 감지하고 레닌을 혈류로 방출합니다. 레닌 자체는 실제로 혈압에 영향을주지 않습니다.


대신, 그것은 떠다니며 안지오텐신의 비활성 형태를 안지오텐신 I로 전환시킵니다. 간에서 생성되는 이러한 비활성 형태의 안지오텐신은 레닌이 혈관을 안지오텐신 I로 바꿀 때까지 혈압을 변경할 수 없습니다.

안지오텐신 I은 혈압을 어느 정도 변경할 수 있지만 큰 변화를 일으킬만큼 강하지는 않습니다. 대신, 대부분의 안지오텐신 I은 혈압에 큰 변화를 일으키는 훨씬 더 강력한 호르몬 인 안지오텐신 II로 전환됩니다.

이 두 번째 전환은 안지오텐신 전환 효소 (ACE)라고하는 다른 분자의 작용을 통해 주로 폐에서 발생합니다. (이 전환은 중요한 유형의 고혈압 약물 인 ACE Inhibitors라는 약물에 의해 중단 될 수 있습니다.)

ACE 억제제 및 혈압 조절

안지오텐신 II는 강력한 호르몬이며 혈관에 직접 작용하여 혈압을 높일 수 있습니다. 알도스테론 방출을 잘 자극하는 또 다른 중요한 기능이 있습니다.


알도스테론은 혈압을 크게 증가시키는 매우 강력한 혈관 수 축제이지만 실제로 신장의 기준 필터링 활동을 변경할 수 있기 때문에 더 중요합니다. 알도스테론은 신장이 염분과 물을 모두 보유하게하여 시간이 지남에 따라 체내 체액의 양을 증가시킵니다.

일정 시간이 지나면 안지오텐신 I, 안지오텐신 II 및 알도스테론이 다른 분자로 분해됩니다. 레닌-안지오텐신 시스템은 전체적으로 혈압의 단기 및 장기 변화에 모두 반응합니다. 이는 출혈 후 발생하는 것과 같은 갑작스런 혈압 강하에 의해 활성화되지만 더 작고 덜 극적인 혈압 변동에 의해 자극되기도합니다.

장기적인 혈압 조절 장치 인 레닌-안지오텐신 시스템은 일정한 기준 활동 수준을 가지며 실제로 자동차의 가속 페달처럼 작동합니다. 같은 속도로 가고 싶을 때에도 차를 계속 전진 시키려면 가속 페달을 일정하게 눌러야합니다.


하지만 필요한 경우 빠르게 속도를 높이기 위해 갑자기 페달을 밟을 수 있습니다. 마찬가지로, 레닌-안지오텐신 시스템의 지속적인 활동은 장기간에 걸쳐 혈압을 일정하게 유지하지만 빠른 반응이 필요한 경우 갑작스런 작용이 발생할 수 있습니다.

RAA 시스템이 고혈압에 중요한 이유

혈압 조절에서 레닌-안지오텐신 시스템의 중요성에 대한 과학 논문, 회의 프레젠테이션 및 전체 교과서가 작성되었습니다. 이것은 시스템이 발견 된 지 50 년이 지난 지금도 과학자들이 연구하고있는 분야입니다.

레닌-안지오텐신 시스템은 우리가 이해하는 데 도움이 될 수있는 중요한 요소로 알려져 있기 때문에 많은 관심을 받고 있습니다.

  • 사람들이 고혈압을 일으키는 이유
  • 일부 사람들이 정상적인 고혈압 치료에 잘 반응하지 않는 이유
  • 고혈압이있는 사람들이 다른 사람들보다 더 많은 합병증을 일으키는 이유

예를 들어, 고혈압이있는 아프리카 계 미국인 환자는 종종 다른 약물과 마찬가지로 ACE 억제제에 잘 반응하지 않습니다. 이는 아프리카 계 미국인이 레닌-안지오텐신 시스템의 활동 수준이 다르기 때문에 시스템을 차단하여 작동하는 약물에 덜 민감하기 때문일 수 있습니다.

레닌-안지오텐신 시스템에 대한 우리의 이해의 직접적인 결과로 여러 가지 효과적인 고혈압 치료법이 개발되었습니다. 안지오텐신 I에서 안지오텐신 II 로의 전환을 막는 ACE 억제제와 함께 다른 약물은 시스템의 다른 부분을 표적으로 삼아 작용합니다. 예를 들어 안지오텐신 I 및 안지오텐신 II가 혈관에 결합하는 것을 방지하는 안지오텐신 수용체 차단제 (ARB) 혈관 수축을 유발합니다.

레닌-안지오텐신 시스템의 세부 사항이 여전히 발견되고 있지만,이 중요한 규제 메커니즘에 대한 우리의 이해는 이미 몇 가지 고혈압 치료법을 개발하고 장기적으로 고혈압을 관리하는 방법에 대한 더 나은 이해로 이어졌습니다.

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