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항문 섹스로 인한 HIV의 위험은 무엇입니까?

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작가: John Pratt
창조 날짜: 12 1 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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항문성교 후 일어날 수 있는 일들 | 방법, 부작용, 실제 사례 [연애와성 5화]
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보호되지 않은 항문 성교를 통한 HIV의 위험은 질 성교보다 18 배 더 높은 매우 높은 것으로 나타났습니다. 위험이 증가한 이유는 잘 알려져 있으며 다음과 같은 요인을 포함합니다.

  • 작은 눈물이나 찰과상을 통해 바이러스가 혈류에 직접 접근 할 수있는 직장 조직의 취약성
  • 직장 조직의 다공성, 손상되지 않은 경우에도 접근 가능
  • 사람의 바이러스 부하가 1 로그 (한 자릿수) 증가 할 때마다 감염 위험이 두 배로 증가하는 정액과 정기 전 체액 ( "pre-cum")에 고농도의 HIV가 있습니다.

또한, 손상된 직장 조직에서 혈액이 분비되면 삽입 ( "상단") 파트너의 위험이 증가하여 바이러스가 요도와 음경의 머리에있는 조직 (특히 포피 아래)을 통한 전파 경로를 제공 할 수 있습니다.

행위 별 및 파트너 별 HIV 위험

16 개의 서로 다른 고품질 연구에 대한 검토에서 Imperial College와 London School of Hygiene and Tropical Medicine의 연구원들은 다음과 같은 결론을 내 렸습니다. 위험 행위 별 콘돔을 사용하지 않는 항문 성교를 통한 HIV 비율은 수용적인 ( "하단") 파트너의 경우 약 1.4 %였습니다.


삽입 파트너가 포경 수술을받지 않은 경우 전파 위험이 더 증가했습니다 (할례를받지 않은 0.62 % 대 포경 수술을받은 0.11 %).

대조적으로 파트너 별 위험-HIV 양성인이 HIV 음성 파트너와 배타적 인 관계에있는 경우-수용 및 삽입 파트너 모두에 대해 다소 명확한 그림을 그렸습니다.

검토 된 10 건의 연구는 동성애자 또는 양성애자 남성만을 대상으로 수행되었으며 관계의 길이나 콘돔없는 성관계의 빈도를 포함하지 않았습니다. 데이터 분석 결과 다음을 확인할 수있었습니다.

  • 콘돔없이 수용 및 삽입 항문 섹스를 모두 수행 한 파트너의 요약 위험은 39.9 %입니다.
  • 콘돔없이 삽입 항문 성교만을하는 HIV 음성 파트너는 요약 위험이 21.7 %이고 HIV 음성 수용 파트너의 위험은 약 40.4 %입니다.

위험을 줄이기위한 전략

다른 HIV 전염 방식과 마찬가지로 예방에는보다 효과적으로 다음과 같은 전략을 조합해야합니다.


  • HIV 양성 파트너의 감염성 감소
  • HIV 음성 파트너의 감수성 감소

현재 증거에 따르면 HIV에 감염된 파트너에서 항 레트로 바이러스 요법 (ART)을 지속적으로 사용하면 바이러스 활동이 감지 할 수없는 수준으로 억제 될 때 HIV 전염 위험이 완전히 제거됩니다.

치료로서의 예방 (TasP)으로 알려진이 전략은 콘돔이없는 항문 또는 질 섹스를 했음에도 불구하고 1,770 명의 동성애자 및 이성애 혼혈 커플 사이에서 단일 HIV 감염이 발생하지 않은 PARTNER1 및 PARTNER2 연구에 의해 입증되었습니다. 2010 년부터 2018 년까지 진행된 연구에 따르면 감지 할 수없는 것은 실제 환경에서 전송할 수없는 것과 같다는 것을 분명하게 보여주었습니다.

노출 전 예방 (PrEP)을 사용하여 감염되지 않은 파트너에게 매일 HIV 약물 인 Truvada를 처방하는 것도 위험을 줄일 수 있습니다. 연구에 따르면 매일 복용하면 PrEP가 성관계로 인해 HIV에 걸릴 위험을 약 99 % 감소시킵니다.


이 수치는 콘돔이 더 이상 필요하지 않다는 것을 암시 할 수 있지만 TasP 나 PrEP는 다른 성병을 예방할 수 없습니다. 또한 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 HIV에 걸린 미국인의 59.8 %만이 검출 할 수없는 바이러스 부하를 달성 할 수 있습니다. 완전한 바이러스 억제 없이는 TasP가 쓸모 없게되어 감염되지 않은 파트너가 위험에 처하게됩니다.

이를 위해 CDC에 따르면 콘돔을 지속적으로 사용하면 항문 성교를 통한 10 건 중 7 건의 감염을 예방할 수 있습니다. 이것은 다른 안전한 성관계와 함께 사용할 때 또 다른 보호 층을 제공합니다.

Verywell의 한마디

콘돔이없는 항문 성교의 콘돔 폭발을 통해 HIV에 노출되었을 수 있다고 생각되는 경우 노출 후 예방 (PEP)이라고하는 감염 위험을 줄일 수있는 약물이 있습니다.

PEP는 중단없이 완전히 복용해야하는 28 일의 항 레트로 바이러스 약물 코스로 구성됩니다. 감염 위험을 최소화하려면 가능한 한 빨리, 이상적으로는 노출 후 1 ~ 36 시간 이내에 PEP를 시작해야합니다..

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