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폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)과 같은 수면 장애를 진단하기 위해 가정 수면 검사가 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 왜 가정 수면 연구를하라는 말을들을 수 있습니까? 중앙 수면 다원도에 비해 가정 수면 검사의 장점과 단점은 무엇입니까? 가정 수면 연구의 사용, 연구에서 기대할 수있는 사항, 진단 및 치료의 다음 단계에 대해 알아보십시오.가정 수면 연구를받는 방법
첫째, 처음에 수면 연구를 받아야하는 이유가 궁금 할 것입니다. 이 검사는 다양한 수면 장애를 식별하는 데 사용됩니다. 증상과 적절한 신체 검사가 수면 문제의 원인을 가리킬 수 있지만 공식적으로 진단을 내리기 위해 (그리고 궁극적으로 치료 비용을 보험에 지불하기 위해) 검사가 필요합니다.
위원회에서 인증 한 수면 의사는 수면 검사를 지시하는 책임이 있습니다. 이 전문가들은 종종 수면 장애를 호소하는 환자를보고 그들의 훈련을 통해 연구를 검토하고 가장 적절한 치료법을 추천 할 수 있습니다. 일차 진료 제공자 및 기타 의료 전문가도 가정 수면 검사를 주문할 수 있지만 미국 수면 의학 아카데미는이 방법을 권장하지 않습니다.
모든 사람이 가정 수면 검사를 받아야하는 것은 아닙니다. 폐쇄성 수면 무호흡증 진단에만 유용합니다. 이 검사는 OSA의 중등도에서 중증도의 의심이있을 때 시행해야합니다. 이 검사는 구강기구 또는 수술과 같은 수면 무호흡증 치료의 효과를 평가하기 위해 때때로 사용됩니다.
진단 정확도를 떨어 뜨릴 수있는 다른 의학적 상태가있는 경우 가정 수면 검사는 적절하지 않은 것으로 간주됩니다. 또한 수면 무호흡증 이외의 다른 수면 장애를 진단하는 데 사용되지 않습니다. 가정 수면 검사에 대한 이러한 의학적 금기 사항 중 일부는 다음과 같습니다.
- 중등도에서 중증의 폐 질환
- 신경근 질환
- 울혈 성 심부전증
- 중앙 수면 무호흡증
- 수면의주기적인 사지 움직임
- 잠 잘 수 없음
- 부 수면 (수면 행동)
- 일주기 리듬 수면 장애
- 기면증
마지막으로, 집에서 수면 검사는 부동성, 안전, 심각한 질병 또는 기타 갈등으로 인해 센터에서 진단 수면 다원도를 볼 수없는 개인에게 때때로 사용될 수 있습니다. 중요한 것은 가정 수면 검사가 어린이에게 적합하지 않다는 것입니다.
장점과 단점
가정 수면 연구는 적절하게 선택된 인구 사이에서 수면 무호흡증을 통제하는 훌륭한 방법입니다. 장애가 의심되는 경우 환자가 치료 단계로 진행할 수있는 간단한 확인 검사가 될 수 있습니다. 그러나 음성 검사가 장애를 배제 할 수는 없습니다. 가정 수면 검사가 음성이면 (무호흡-저 호흡 지수 또는 AHI가 5 미만) 일반적으로 수면 센터에서 진단 다원도 검사가 필요합니다.
환자가 가정 수면 검사를 선호하는 이유는 다음과 같습니다.
- 일반적으로 저렴, 센터 내 테스트에 드는 수천 달러에 비해 수백 달러의 비용이 듭니다.
- 그것은 더욱 편리한, 익숙하지 않은 환경보다는 집에서 잘 수 있습니다.
- 그것은 더 편안하게, 더 적은 수의 전선과 집에서 편안하게 사용할 수 있습니다.
- 있다 더 많은 액세스 테스트에. 위치 또는 일정으로 인해 수면 센터에 접근하지 못할 수 있습니다. 가정 검사 장치는 의사 사무실에서 집으로 보낼 수 있으며 때로는 우편으로 발송하기도합니다.
모든 수면 장애의 진단을위한 표준은 수면 센터의 수면 진단 다원 검사입니다. 여기에는 EEG를 통한 수면 단계 및 수면 조각화, EKG를 통한 심장 박동 및 움직임을위한 다리 또는 팔 센서의 추가 측정이 포함됩니다. 이들 모두는 일반적인 가정 테스트에 포함되지 않을 수 있습니다. 또한 경미한 수면 무호흡증이 있으면 가정 검사가 진단을 놓칠 수 있습니다.
뭘 기대 할까
의사가 자택 수면 검사가 필요하다고 결정하면 집에서 장치를 사용하는 방법에 대한 지침을 받게됩니다. 종종 의료 보조, 호흡 치료사 또는 수면 기술자가 이러한 지침을 제공합니다. 필요한 센서를 적용하는 방법이 표시됩니다. 일반적으로 여기에는 호흡 노력을 측정하기 위해 가슴이나 위를 감싸는 벨트, 기류를 측정하는 코에 장착 된 코 산소 캐뉼라, 맥박수와 혈중 산소 수준을 기록하는 손가락 끝에 적용되는 산소 측정기가 포함됩니다. 사용하는 장치에 따라 이러한 기본 기능에 약간의 차이가있을 수 있습니다. 제대로 장착되면 장치를 켜고 끄는 방법에 대한 지침도 받아야합니다.
집에서 잠자리에들 준비가되었을 때 센서를 다시 부착하고 지시에 따라 장치를 켭니다. 밤에 일어나서 화장실에 가면 대부분의 센서를 제자리에 둘 수 있습니다. 아침에 일부 장치는 충분한 데이터가 수집되었음을 알리기 위해 표시등이나 독서로 알려줍니다. 일반적으로 적절한 테스트를 위해서는 최소한 몇 시간의 녹음이 필요합니다. 일부 의사는 환자가 성공적인 검사를 완료하기 위해 2 일 (최대 3 일까지) 검사를 수행하도록 권장합니다.
다음 단계
기기를 반납 한 후 수면 의사는 기기를 다운로드하고, 데이터를 개인적으로 검토 및 해석하고, 결과에 대한 요약 보고서를 생성합니다. 위에서 언급했듯이 가정 수면 테스트에서 데이터가 부적절하거나 수면 무호흡증에 대해 음성 인 경우 상태를 확인하기 위해 중앙 테스트가 필요할 수 있습니다. 수면 클리닉의 후속 약속에서 이러한 결과를 귀하와 함께 검토하고 다음 단계에 대해 논의합니다.
검사에서 수면 무호흡증이 나타나면 지속적인기도 양압 (CPAP), 구강기구, 체중 감소, 위치 요법, 수술 및 기타 치료법 사용을 포함한 치료 옵션이 검토됩니다.
가정 수면 검사는 상태가 의심되는 사람들과 금기 사항이나 기타 의심되는 수면 장애가없는 사람들의 수면 무호흡증을 식별하는 매력적인 옵션이 될 수 있습니다. 집에서 수면 연구를 받고 치료를 받고 싶다면, 종합적인 평가, 검사 안내 및 치료 과정을 통한 지원을 제공 할 수있는 보드 인증 수면 전문가를 만나십시오.
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