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누군가가 뻗은 손을 자세히 보면 거의 눈에 띄지 않는 떨림이 나타납니다. 누군가가 피곤하거나 카페인을 너무 많이 섭취 한 경우이 떨림이 더 눈에 띄지 만 일반적으로 일상 생활을 방해하지는 않습니다.다른 사람들은 진정으로 쇠약 해지는 떨림이 있습니다. 예를 들어, 누군가의 떨림으로 인해 식기 나 컵을 입에 넣기가 너무 어려워서 음식을 먹지 못할 수 있습니다.
떨림이 실제로 눈에 띄고 문제가있는 경우에도 심각한 질병으로 인한 것이 아닐 수 있습니다. 다른 사람들은 파킨슨 병과 같은 장애로 인해 덜 눈에 띄는 떨림을 경험할 수 있습니다. 신경과 전문의는 떨림이 우려되는시기를 어떻게 알 수 있습니까?
개요
떨림은 가장 흔한 유형의 불수의 운동이며 신체의 거의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 떨림은 대부분 손에서 발생하는 것처럼 보이지만 다리, 턱 또는 머리도 관련 될 수 있습니다.
목소리조차도 떨림의 영향을받을 수 있습니다. 신체의 한쪽이 다른 쪽 (비대칭)보다 떨림의 영향을 더 많이 받는지 확인하는 것이 좋습니다. 모든 규칙에 예외가 있지만, 대부분의 떨림은 양측이 비슷한 정도를 수반하지만, 떨림은 자주 사용하지 않는 손에서 약간 더 심합니다.
파킨슨 병에서는 일반적으로 한쪽이 다른 쪽보다 떨림에 더 많이 영향을받습니다.
떨림의 원인에 따라 휴식 중이거나 무언가를 잡고 있거나 움직일 때 흔들림이 더 두드러 질 수 있습니다. 어떤 사람들은 떨림을 다음 범주로 나누는 것이 도움이된다고 생각합니다.
- 휴식 떨림: 근육이 이완 될 때 발생하는 떨림입니다. 이것은 파킨슨 병과 가장 자주 관련된 떨림입니다.
- 행동 떨림:이 떨림은 근육이 어떤 식 으로든 긴장되었을 때 발생합니다. 이것은 큰 범주이며 아래에 언급 된 나머지 범주로 더 나뉩니다.
- 자세 떨림:이 떨림은 신체 일부가 중력에 의해 눌려 질 때 악화됩니다. 이것은 성가 시지만 생명을 위협하지는 않는 일반적인 장애인 본 태성 떨림에서 나타납니다.
- 운동 떨림: 신체 일부가 움직일 때마다 심해지는 떨림입니다.
- 의도 떨림: 이러한 유형의 떨림은 신체 일부가 움직이는 것과 관련이 있기 때문에 일종의 운동 떨림으로 간주 될 수 있지만 실제로는 더 구체적인 것을 의미합니다. 의도적 인 떨림은 특정 목표를 향해 이동할 때 악화되며 어느 정도 조정이 필요합니다. 의도적 인 떨림은 손가락이 목표물에 접근하면 더욱 악화됩니다.
- 작업 별 떨림: 이것은 쓰기와 같은 특정 작업을 수행 할 때만 발생합니다. 이들은 근긴장 이상으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 등각 떨림:이 떨림은 근육이 팽팽하지만 움직이지 않을 때 떨리는 것을 포함합니다. 오랫동안 팔 굽혀 펴기 같은 자세를 유지했다면이 떨림을 경험했을 가능성이 큽니다.
원인
어느 정도의 떨림은 모든 사람에게 정상입니다. 때때로 기저핵 또는 소뇌와 같이 움직임과 관련된 뇌의 일부에 문제가 발생할 수 있습니다.
떨림은 다발성 경화증, 뇌졸중과 같은 질병 및 파킨슨 병과 같은 신경 퇴행성 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 알코올, 암페타민 및 스테로이드와 같은 약물로 인해 발생할 수도 있습니다.
갑상선 질환이나 간부전과 같이 전신에 영향을 미치는 문제도 떨림을 유발할 수 있습니다. 흥미롭게도, 사람들이 왜 본질적인 떨림이 발생하는지 실제로 아는 사람은 없습니다.
당연해 보일지 모르지만 많은 사람들이 특정 약을 복용 한 후, 카페인을 너무 많이 섭취하거나 한동안 먹지 않았을 때 항상 떨림이 발생할 수 있음을 즉시 인식하지 못합니다. 악화 된 정서적 또는 육체적 스트레스는 종종 떨림을 악화시킵니다. 기립 성 떨림에서 흔들림은 항상 일 어선 후에 시작됩니다.
떨림을 개선하는 요인을 알아 차리는 것도 도움이됩니다. 예를 들어, 본 태성 떨림은 알 수없는 이유로 인해 환자가 술을 마실 때 종종 개선되는 떨림의 매우 흔한 원인입니다. 앉은 후 기립 성 떨림이 개선됩니다.
평가 및 치료
떨림의 원인을 시사하는 다른 소견을 찾기위한 신체 검사 외에도 의사는 떨림의 호르몬 또는 화학적 원인을 찾기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 그들은 떨림이 MS 또는 뇌졸중과 같은 질병으로 인한 것인지 확인하기 위해 CT 스캔 또는 MRI를 주문할 수 있습니다.
발견 된 내용에 따라 떨림이 말초 신경계 문제로 인한 것인지 확인하기 위해 근전도 검사 나 신경 전도 검사와 같은 검사를 지시 할 수도 있습니다.
떨림의 치료는 떨림의 유형과 원인에 따라 다릅니다. 떨림을 악화시키는 요인을 인식하고 제거하는 것은 중요한 단계입니다.
물리 치료는 가능한 한 독립적 인 상태를 유지하는 데 도움이되며 떨림을 줄일 수도 있습니다. 극단적 인 경우에는 외과 적 치료 나 뇌 심부 자극을 시도 할 수 있지만 일반적으로 덜 공격적인 접근 방식이 효과가없는 상황에 사용됩니다.
주의해야 할 사항을 알면 떨림에 대해 원하는 답을 얻고 가능한 한 빨리 필요한 도움을받을 수 있습니다.