CPR이 A-B-C에서 C-A-B로 변경된 이유

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작가: Marcus Baldwin
창조 날짜: 19 6 월 2021
업데이트 날짜: 16 십일월 2024
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[응급간호] 14.심폐소생술(교과서272P~278P, 문제은행140P,175번~278번)
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오랫동안 CPR 훈련을 받았다면, 가슴 압박 후 호흡을하기 위해 단계 순서가 변경된 이유 또는시기가 궁금 할 수 있습니다. CPR이 A-B-C에서 C-A-B로 변경된 이유는 무엇입니까?

2010 년에 미국 심장 협회 (AHA)의 CPR 지침은 CPR 단계의 순서를 재정렬했습니다. 오늘날, AHA는기도와 호흡을 먼저 의미하는 ABC 대신에 흉부 압박에 이어 구조자에게 CAB (가슴 압박을 먼저 한 다음기도와 호흡)를 연습하도록 가르칩니다. 권장 사항이 발표되었을 때 많은 사람들이 질문했습니다. CPR 변경?

숨을 참는다

뇌 손상없이 1 ~ 2 분 동안 숨을 참을 수있는 것처럼, 심장 마비 환자는 숨을들이 마시지 않고 1 ~ 2 분 (실제로는 그보다 훨씬 더 오래) 갈 수 있습니다. 심장 마비 환자에게 정말로 필요한 것은 혈액이 다시 흐르게하는 것입니다.

혈류의 지연은 생존을 감소시킵니다. 구조 호흡은 거의 항상 흉부 압박을 지연시킵니다. 먼저 호흡이 중요하더라도 (그렇지 않음) 의도하지 않은 지연이 발생했습니다.


의심 스러울 때 세게 그리고 빠르게

구조 요원이기도를 열고 적절한 밀봉과 "ick"요인을 만들고 지갑이나 서류 가방에서 CPR 마스크를 꺼내는 것에 대해 걱정할 때 지연이 상당 할 수 있습니다. 그 모든 여분의 시간은 진정한 도움 인 가슴 압박에 방해가되었습니다.

변경 사항 요약에서 AHA는 다음과 같이 설명했습니다.

"ABC 시퀀스에서는 응답자가기도를 열어 입에서 입으로 호흡하거나 장벽 장치 또는 기타 환기 장비를 회수하는 동안 흉부 압박이 종종 지연됩니다. 시퀀스를 CAB로 변경하면 흉부 압박이 더 빨리 시작되고 인공 호흡이 시작됩니다. 흉부 압박의 첫 번째주기가 완료 될 때까지 최소한으로 만 지연됩니다 (약 18 초 내에 30 회 압박을 완료해야 함). "

먼저 흉부 압박을 시작함으로써 환자는 혈액이 다시 흐르는 동안 숨을 18 초 더 유지하면됩니다. 그것은 좋은 거래입니다. 산소량이 감소하는 혈액이라도 혈액을 따라 이동하는 것이 CPR의 가장 중요한 기능입니다. CPR에 대한 2010 AHA 지침은 실제로 가슴 압박을 앞쪽과 중앙에 두었습니다.


흉부 압박은 성인 환자의 경우 최소 2 인치 깊이 여야하며 분당 100-120의 속도로 전달되어야합니다. 가슴 압박을 너무 느리게 전달하면 뇌에 적절하게 도달하기에 충분한 혈압이 없을 것입니다. 너무 빨리 전달하면 다음 압박 전에 충분한 혈액이 가슴으로 돌아 오지 못할 위험이 있습니다.

CPR에 대한 2010 AHA 지침 이후, CPR의 과학은 구조 호흡 대신 흉부 압박을 지원했습니다. 한때 처음에 구조자를위한 손으로 만하는 CPR이 이제는 치료의 표준이되었습니다. 이제 일부 전문 구조자조차도 CPR에서 구조 호흡을 제거했습니다. 구조자가 인공 호흡을 제공하면 고급 절차를 수행 할 가능성이 적고 대신 더 기본적인 인공 호흡을 선택합니다.