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소장 (소장) 전부 또는 일부를 제거하는 수술을 받았습니다. ileostomy를했을 수도 있습니다.
병원에있을 때
수술 중 및 수술 후에 정맥 주사 (IV) 액을 받았습니다. 또한 튜브를 코와 복부에 삽입했을 수도 있습니다. 항생제를 받았을 수 있습니다.
가정에서 기대할 수있는 것
집에서 병원으로 돌아 가면 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
- 기침, 재채기, 갑작스런 움직임이있을 때 통증이 있습니다. 이것은 몇 주까지 지속될 수 있습니다.
- 소장의 큰 부분을 꺼낼 때 기름기가 많거나 악취가 나는 변이나 설사에 문제가있을 수 있습니다.
- ileostomy에 문제가있을 수 있습니다.
자기 관리
집에서 진료를받는 방법에 대해서는 담당 의사의 지시를 따르십시오.
활동:
- 정상적인 활동으로 돌아 가기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 하지 말아야 할 활동이 있는지 의료 제공자에게 문의하십시오.
- 짧은 산책을 시작하십시오.
- 활동을 천천히하십시오. 너무 열심히하지 마십시오.
의사는 진통제를 집에서 가져갈 것입니다.
- 진통제를 하루에 3-4 번 복용하는 경우 매일 같은 시간에 3-4 일간 복용하십시오. 이런 방식으로 통증을 조절합니다. 통증을 치료하고 마약 성 약을 복용하지 않도록 아세트 아미노펜 (타이레놀) 또는 이부프로펜 (엡트로 또는 모 트린)을 복용 할 수 있는지 의사에게 문의하십시오.
- 마약 성 진통제를 복용하는 경우 운전하거나 다른 무거운 기계를 사용하지 마십시오. 이 약들은 당신을 졸리고 반응 시간을 늦출 수 있습니다.
기침이나 재채기가 필요할 때 절개 부위의 베개를 누르십시오. 이것은 통증 완화에 도움이됩니다.
수술 후 일반 약 복용을 다시 시작할 때 의사에게 물어보십시오.
상처 치료
스테이플을 제거한 경우, 절개 부위에 작은 테이프 조각이있을 것입니다. 이 테이프 조각들은 스스로 떨어질 것입니다. 절개가 용해 봉합사로 봉쇄 된 경우 절개를 덮을 수있는 접착제가있을 수 있습니다. 이 접착제는 느슨해져 독자적으로 벗겨집니다. 또는 몇 주 후에 껍질을 벗길 수 있습니다.
욕조에 몸을 담그고 몸을 담글 때 의사에게 진찰을 받으십시오.
- 테이프가 젖 으면 괜찮습니다. 그들을 담 그거나 문지르지 마십시오.
- 다른 모든 시간에 상처를 건조하게 유지하십시오.
- 테이프는 1 ~ 2 주 후에 독자적으로 떨어져 나옵니다.
드레싱을 가지고 있다면 담당 의사는 얼마나 자주 드레싱을 할 것인지, 언제 멈출 수 있는지 알려줄 것입니다.
- 상처를 매일 비누와 물로 씻는 방법을 따르십시오.당신이 이것을 할 때 상처에 어떤 변화가 있는지 조심스럽게 살펴보십시오.
- 상처를 말라. 건조하지 마십시오.
- 상처 부위에 로션, 크림 또는 약초를 바르기 전에 의사에게 진찰을 받으십시오.
치유되는 동안 상처에 닿는 타이트한 옷을 입지 마십시오. 필요한 경우 보호를 위해 얇은 거즈 패드를 사용하십시오.
ileostomy가있는 경우, 제공자의 진료 지침을 따르십시오.
다이어트
하루에 여러 번 소량의 음식을 섭취하십시오. 3 큰 식사를하지 마십시오. 너는해야한다 :
- 작은 식사를 할애하십시오.
- 새로운 음식을 천천히 식단에 넣으십시오.
- 매일 단백질을 섭취하십시오.
어떤 음식은 가스가 빠지거나, 발판이 느슨하거나, 또는 변비로 회복 될 수 있습니다. 문제를 일으키는 음식은 피하십시오.
위가 아프거나 설사가 있으면 의사에게 진찰을 받으십시오.
딱딱한 변이있는 경우 :
- 일어나서 더 많이 걸어보십시오. 보다 적극적으로 도움을받을 수 있습니다.
- 가능한 경우 의사가 준 약을 복용하지 마십시오. 그들은 당신을 변비로 만들 수 있습니다.
- 의사가 괜찮다고 말할 경우 대변을 부드럽게 할 수 있습니다.
- 마그네슘 또는 마그네슘 시트 레이트 우유를 먹을 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 의사에게 먼저 묻지 않고 완하제를 복용하지 마십시오.
- 섬유가 많은 식품을 먹거나 psyllium (Metamucil)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 섬유 제품을 먹는 것이 괜찮은지 의사에게 문의하십시오.
ileostomy와식이 요법에 관해 궁금한 점이 있으면 의사에게 이야기하십시오.
직장 복귀하기
준비가되었을 때만 직장으로 복귀하십시오. 다음 팁이 도움이 될 수 있습니다.
- 다음 날 아침에 일어나면 8 시간 동안 집안을 돌아 다니며 활동할 수있을 때 준비가되어있을 것입니다.
- 처음에는 아르바이트를 다시 시작할 수 있습니다.
- 과도한 노동을하는 경우 의사는 작업 활동을 제한하는 서신을 작성할 수 있습니다.
의사에게 전화해야하는시기
다음과 같은 경우 의사에게 연락하십시오 :
- 열이 38.3 ° C (101 ° F) 이상이거나 아세트 아미노펜 (Tylenol)으로 사라지지 않는 열
- 부어 오른 배
- 복부에 아프거나 많이 던지고 있습니다.
- 병원을 떠난 지 4 일 후 배변이 없었습니다.
- 배변이 있었고 갑자기 멈췄다.
- 검은 색 또는 tarry 대변, 또는 대변에 피가 있습니다.
- 복부 통증이 심해지고 통증 치료제가 도움이되지 않습니다.
- ileostomy가 하루나 이틀 동안 작동을 멈췄습니다.
- 귀하의 절개의 변화, 예를 들어 가장자리가 찢어 지거나, 배수 또는 출혈, 홍조, 따뜻함, 부기 또는 통증 악화
- 호흡 곤란 또는 가슴 통증
- 송아지의 다리가 부어 오르거나 통증이 있습니다.
대체 이름
소장 수술 - 퇴원; 대장 절제술 - 소장 - 퇴원; 소장의 일부의 절제 - 퇴원; Enterectomy - 퇴원
참고 문헌
Harris JW, Evers BM. 소장. In : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery : 현대 외과 수술의 생물학적 기초. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 : 49 장.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Perioperative care. 있음 : Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. 임상 간호 기술 : 기초에서 고급 기술. 9th ed. 뉴욕, 뉴욕 : 피어슨; 2017 년 : 갈비 26.
검토 날짜 2010 년 9 월 3 일
업데이트 : Debra G. Wechter, MD, FACS, 유방암을 전문으로하는 일반 수술 실습, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.