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총 비경 구 영양 (TPN)은 위장관을 우회하는 사료 공급 방법입니다. 정맥을 통해 주어진 특별한 공식은 신체가 필요로하는 대부분의 영양소를 제공합니다. 이 방법은 누군가가 입으로 피펫이나 체액을받을 수 없거나받지 않아야 할 때 사용됩니다.
집에서 TPN 피딩을하는 법을 배워야합니다. 또한 튜브 (카테터)와 카테터가 신체에 들어있는 피부를 관리하는 방법을 알아야합니다.
간호사가 제공하는 구체적인 지침을 따르십시오. 다음 정보를 사용하여 수행 할 작업을 상기시킵니다.
가정에서 기대할 수있는 것
의사는 적절한 양의 칼로리와 TPN 용액을 선택합니다. 때로는 TPN에서 영양을 섭취하는 동안 먹고 마실 수 있습니다.
간호사가 다음과 같은 방법을 가르쳐 줄 것입니다.
- 카테터와 피부 관리
- 펌프 작동
- 카테터 플러시
- 카테터를 통해 TPN 수식과 모든 약을 전달하십시오.
간호사가 말한 것처럼 손을 잘 씻고 소모품을 다루는 것이 감염을 예방하는 데 매우 중요합니다.
또한 정기적 인 혈액 검사를 통해 TPN이 올바른 영양을 제공하는지 확인합니다.
감염 예방
세균과 박테리아가없는 손과 표면을 유지하면 감염을 예방할 수 있습니다. TPN을 시작하기 전에 소모품을 넣을 테이블과 표면을 씻고 말려야합니다. 또는 표면 위에 깨끗한 수건을 놓으십시오. 모든 소모품에이 깨끗한 표면이 필요합니다.
애완 동물뿐만 아니라 아픈 사람들을 지켜라. 기침이나 재채기를하지 마십시오.
TPN 주입 전에 항균 비누로 손을 철저히 씻으십시오. 물을 켜고 손과 손목에 젖은 다음 적어도 15 초 동안 비누를 다량 발라주십시오. 깨끗한 종이 수건으로 말리기 전에 손가락 끝으로 아래를 향하게 손을 씻으십시오.
TPN 가방 준비하기
TPN 용액을 냉장고에 보관하고 사용하기 전에 만기일을 확인하십시오. 날짜가 지난 경우에 버리십시오.
누출, 색상 변경 또는 부유물이있는 봉투는 사용하지 마십시오. 공급 업체에 전화하여 솔루션에 문제가 있는지 알려주십시오.
용액을 데우려면 사용하기 2 ~ 4 시간 전에 냉장고에서 꺼내십시오. 가방 위에 따뜻한 (뜨거운이 아닌) 싱크대 물을 넣을 수도 있습니다. 전자 레인지에서 가열하지 마십시오.
가방을 사용하기 전에 특수 의약품이나 비타민을 추가 할 것입니다. 손을 씻고 표면을 닦은 후에 :
- 항균 패드로 뚜껑이나 병 꼭대기를 닦으십시오.
- 바늘에서 덮개를 제거합니다. 간호사가 사용하라고 지시 한 금액으로 주사기에 공기를 흡입하기 위해 플런저를 뒤로 당깁니다.
- 바늘을 병에 넣고 플런저를 밀어 병 속에 공기를 주입합니다.
- 주사기에 알맞은 양이 될 때까지 플런저를 뒤로 당깁니다.
- 다른 항균 패드로 TPN 백 포트를 닦으십시오. 바늘을 삽입하고 플런저를 천천히 밀어주십시오. 풀다.
- 부드럽게 가방을 이동하여 의약품이나 비타민을 용액에 섞으십시오.
- 특별한 날카로운 물건 용기에 바늘을 버리십시오.
TPN에 펌프 사용
간호사가 펌프 사용 방법을 알려줍니다. 펌프와 함께 제공되는 지침도 따라야합니다. 약이나 비타민을 주입 한 후 :
- 다시 손을 씻고 작업 표면을 청소해야합니다.
- 모든 소모품을 모으고 레이블이 올바른지 확인하십시오.
- 펌프 공급 장치를 제거하고 끝 부분을 깨끗하게 유지하면서 스파이크를 준비하십시오.
- 클램프를 열고 유체로 튜브를 세척하십시오. 공기가 없는지 확인하십시오.
- 공급 업체의 지침에 따라 TPN 백을 펌프에 부착하십시오.
- 주입 전에, 라인의 클램프를 풀고 염분으로 플러시하십시오.
- 튜빙을 주입 캡에 넣고 모든 클램프를여십시오.
- 펌프가 계속 설정을 보여줍니다.
- 당신이 끝나면 식염수 또는 헤파린으로 카테터를 플러시하도록 지시 될 수 있습니다.
의사에게 전화해야하는시기
다음과 같은 경우 귀하의 건강 관리 공급자에게 전화하십시오.
- 펌프 또는 주입에 문제가 있음
- 열이 있거나 건강이 바뀌다.
대체 이름
과 영양제; TPN; 영양 실조 - TPN; 영양 실조 - TPN
참고 문헌
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. 영양 관리 및 장관 삽관. 있음 : Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. 임상 간호 기술 : 기초에서 고급 기술. 9th ed. 뉴욕, 뉴욕 : 피어슨; 2016 : 갈비 16.
Ziegler TR. 성인 입원 환자의 영양 실조, 영양 평가 및 영양 지원. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈비 217.
검토 날짜 : 10/28/2018
업데이트 : Michael M. Phillips, 조지 워싱턴 대학 의과 대학 임상 의학 교수, 워싱턴. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.