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CMV 위장염 / 대장염은 거대 세포 바이러스 (CMV) 감염으로 인한 위장의 염증입니다.
이 바이러스는 다음과 같은 원인이 될 수도 있습니다.
- 폐 감염
- 눈 뒤에서의 감염
- 자궁에있는 동안 아기의 감염
원인
Cytomegalovirus (CMV)는 헤르페스 형 바이러스입니다. 수두를 일으키는 바이러스와 관련이 있습니다.
CMV 감염은 매우 흔합니다. 그것은 타액, 소변, 호흡기 방울, 성적 접촉 및 수혈로 전염됩니다. 대부분의 사람들은 어느 시점에 노출되어 있지만, 대부분의 경우 바이러스는 건강한 사람들에게 증상이 경미하거나 전혀 나타나지 않습니다.
다음과 같은 이유로 면역 체계가 약화 된 사람들에게 심각한 CMV 감염이 발생할 수 있습니다.
- 에이즈
- 암에 대한 화학 요법 치료
- 골수 또는 장기 이식 도중 또는 이후
- 궤양 성 대장염 또는 크론 병
희귀하게, 위장관을 포함하는 심각한 CMV 감염은 건강한 면역 체계를 가진 사람들에게서 발생했습니다.
조짐
위장관 CMV 질환은 한 부위 또는 전체 신체에 영향을 줄 수 있습니다. 궤양은 식도, 위장, 소장 또는 결장에서 발생할 수 있습니다. 이 궤양은 다음과 같은 증상과 관련이 있습니다.
- 복통
- 삼키는 데 어려움이나 삼키는 데 어려움이 있습니다.
- 구역질
- 구토
창자가 포함되면 궤양이 유발 될 수 있습니다.
- 복통
- 피 묻은 의자
- 설사
- 열
- 체중 감량
더 심한 감염은 위장관 출혈이나 장벽을 관통하는 구멍을 초래할 수 있습니다.
시험 및 시험
수행 할 수있는 테스트는 다음과 같습니다.
- 바륨 관장
- 대장 내시경 검사
- 위 내시경 검사 (EGD)
- 감염의 다른 원인을 배제하기위한 대변 배양
- 위장 및 소장 시리즈
검사실 검사는 위장에서 채취 한 조직 샘플을 대상으로합니다. 위 또는 장 조직 배양 또는 생검과 같은 검사는 바이러스가 조직에 존재하는지 여부를 결정합니다.
혈액에서 CMV 바이러스에 대한 항체를 찾기 위해 CMV 혈청 검사가 수행됩니다.
혈액에서 바이러스 입자의 존재와 수를 찾는 또 다른 혈액 검사를 할 수 있습니다.
치료
치료는 감염을 통제하고 증상을 완화시키기위한 것입니다.
바이러스와 싸울 의약품 (항 바이러스제)이 처방됩니다. 약은 정맥 (IV)을 통해, 때로는 입으로 몇 주 동안 투여 될 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 의약품은 ganciclovir과 valganciclovir 및 foscarnet입니다.
어떤 경우에는 장기 치료가 필요할 수 있습니다. CMV 과민성 글로불린이라는 약은 다른 약물이 효과가 없을 때 사용될 수 있습니다.
다른 의약품에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 설사 예방 또는 감소를위한 약물
- 진통제 (진통제)
정맥을 통해 제공되는 영양 보충제 또는 영양제 (IV)는 질병으로 인한 근육 손실을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
전망 (예후)
건강한 면역계를 가진 사람들에서는 대부분의 경우 증상이 사라집니다.
면역 체계가 약한 사람들은 증상이 더 심합니다. 결과는 면역 체계 결핍 및 CMV 감염이 얼마나 심각한가에 달려 있습니다.
AIDS를 가진 사람들은 다른 이유 때문에 약화 된 면역 체계를 가진 사람들보다 나쁜 결과를 가질 수 있습니다.
CMV 감염은 일반적으로 위장관 증상이있는 경우에도 전신에 영향을 미칩니다. 사람이 얼마나 잘하는지는 항 바이러스제가 얼마나 효과가 있는지에 달려 있습니다.
가능한 합병증
바이러스와 싸우기 위해 사용 된 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부작용의 유형은 사용 된 특정 약물에 따라 다릅니다. 예를 들어, 약물 ganciclovir는 백혈구 수치를 낮출 수 있습니다. 또 다른 약물 foscarnet은 신장 문제를 일으킬 수 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
CMV 위장염 / 대장염의 증상이 있으면 담당 의사에게 연락하십시오.
예방
CMV 양성 기증자로부터 장기 이식을받은 사람들에게는 CMV 감염 위험이 높습니다. 이식 전에 항 바이러스 약물 인 ganciclovir (Cytovene)와 valganciclovir (Valcyte)를 입안으로 복용하면 새로운 감염이나 오래된 감염의 재발 가능성을 낮출 수 있습니다.
매우 적극적인 항 레트로 바이러스 요법으로 효과적으로 치료받는 에이즈 환자는 CMV 감염 가능성이 훨씬 적습니다.
대체 이름
대장염 - 사이토 메갈로 바이러스; 위장염 - 거대 세포 바이러스; 위장병 성 CMV 병
이미지
위장 해부학
위와 위 안감
CMV (거대 세포 바이러스)
참고 문헌
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검토 날짜 2010 년 4 월 9 일
업데이트 : Michael M. Phillips, 조지 워싱턴 대학 의과 대학 임상 의학 교수, 워싱턴. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.