기면증

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 시험 및 시험
• 치료
• 전망 (예후)
• 가능한 합병증
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 예방
• 대체 이름
• 이미지
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2011 년 8 월 7 일

Narcolepsy는 극심한 졸림과 낮잠을 자게하는 신경계 문제입니다.

원인

전문가들은 기면 발작의 정확한 원인을 확신하지 못합니다. 하나 이상의 원인이있을 수 있습니다.

narcolepsy가있는 많은 사람들은 hypocretin (orexin이라고도 함)의 수치가 낮습니다. 이것은 당신이 깨어있는 데 도움이되는 뇌에서 만들어진 화학 물질입니다. 기면 발작이있는 일부 사람들에게는이 화학 물질을 만드는 세포가 더 적습니다. 이것은자가 면역 반응 때문일 수 있습니다. 자가 면역 반응은 신체의 면역 시스템이 실수로 건강한 조직을 공격 할 때 발생합니다.

Narcolepsy는 가족에서 달릴 수 있습니다. 연구자들은 기면 발작과 관련된 특정 유전자를 발견했습니다.

조짐

Narcolepsy 증상은 대개 15 세에서 30 세 사이에 발생합니다. 다음은 가장 일반적인 증상입니다.

극한의 평온함

• 당신은 잠을 자다가 강한 충동을 느끼고 종종 수면을 취할 수 있습니다. 잠이들 때를 제어 할 수는 없습니다. 이를 수면 공격이라고합니다.
• 이 기간은 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있습니다.
• 음식을 먹은 후, 누군가와 이야기하는 중에 또는 다른 상황에서 일어날 수 있습니다.
• 가장 자주 기분이 상쾌 해집니다.
• 운전 중에는 잠들기가 위험 할 수있는 다른 활동을하는 동안 공격이 발생할 수 있습니다.

캐터필러

• 이 공격 중에는 근육을 제어 할 수 없으며 움직일 수 없습니다. 웃음이나 분노와 같은 강한 감정은 발목 장애를 유발할 수 있습니다.
• 공격은 종종 30 초에서 2 분 정도 지속됩니다. 공격하는 동안 당신은 계속 알고 있습니다.
• 공격하는 동안 머리가 앞으로 떨어지고 턱이 떨어지며 무릎이 구부러 질 수 있습니다.
• 심한 경우에는 몇 분 동안 떨어져 나갈 수 있습니다.

환기

• 잠들거나 깨울 때도 거기에없는 것을 보거나들을 수 있습니다.
• 환각 중에 두려워하거나 공격을받을 수 있습니다.

수면 마비

• 이것은 잠들기 시작하거나 처음 깨울 때 몸을 움직일 수없는 경우입니다.
• 최대 15 분까지 지속될 수 있습니다.

narcolepsy를 가진 대부분의 사람들은 낮 졸림과 cataplexy 있습니다. 모든 사람이 모든 증상을 가지고있는 것은 아닙니다. 놀랍게도, 매우 피곤함에도 불구하고, narcolepsy를 가진 많은 사람들은 밤에 잘 수 없습니다.

narcolepsy에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

• 유형 1은 과도한 주간 졸음, 발성 장애, 낮은 수준의 hypocretin을 포함합니다.
• 제 2 형은 과도한 주간 졸음이 있지만 발작이없고 정상 수준의 hypocretin이 필요합니다.

시험 및 시험

귀하의 건강 관리 서비스 제공자는 신체 검사를 시행하고 귀하의 증상에 관해 질문 할 것입니다.

유사한 증상을 일으킬 수있는 다른 증상을 배제하기 위해 혈액 검사를받을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 불면증 및 기타 수면 장애
• 하지 불안 증후군
• 발작
• 수면 무호흡증
• 기타 의료, 정신병 또는 신경계 질환

다음과 같은 다른 검사가있을 수 있습니다.

• ECG (심장의 전기적 활동을 측정)
• 뇌파 (뇌의 전기적 활동을 측정)
• 수면 연구 (polysomnogram)
• 다중 수면 대기 시간 테스트 (MSLT). 낮잠 시간 동안 잠들기까지 걸리는 시간을 확인하는 시험입니다. narcolepsy를 가진 사람들은 조건이없는 사람들보다 훨씬 빨리 잠 들었습니다.
• narcolepsy 유전자를 찾는 유전자 검사.

치료

기면증에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 치료는 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

라이프 스타일 변화

특정 변경 사항은 야간 수면을 개선하고 낮 졸림을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 매일 같은 시간에 잠에서 깨어 일어나십시오.
• 침실을 어둡고 편안한 온도로 유지하십시오. 당신의 침대와 베개가 편안한 지 확인하십시오.
• 취침 시간 전에 몇 시간 동안 카페인, 알코올 및 무거운 음식을 피하십시오.
• 담배를 피우지 마십시오.
• 잠자기 전에 따뜻한 목욕을하거나 책을 읽거나 휴식을 취하십시오.
• 매일 규칙적인 운동을하십시오. 그러면 밤에 잠을 잘 수 있습니다. 취침 전 몇 시간 동안 운동을 계획해야합니다.

이 정보는 직장과 사회 상황에서 더 잘하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 일반적으로 피곤할 때 낮잠을 계획하십시오. 이렇게하면 낮에 졸음을 조절하고 계획되지 않은 수면 공격을 줄일 수 있습니다.
• 교사, 직장 감독자 및 친구들에게 귀하의 상태에 관해 알리십시오. 웹에서 나루 코피가 읽을 수 있도록 자료를 인쇄하고 싶을 수 있습니다.
• 필요하다면 상담을 받아서 그 상황에 대처할 수 있도록 도와주십시오. 기면 발증은 스트레스를받을 수 있습니다.

narcolepsy가있는 경우, 운전 제한이있을 수 있습니다. 제한은 주마다 다릅니다.

의약품

• 흥분제는 하루 종일 깨어있는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• 항우울제는 발기 부전, 수면 마비 및 환각의 발병을 줄일 수 있습니다.
• 나트륨 옥시 바테이트 (Xyrem)는 사지 발을 조절하는 데 효과적입니다. 또한 낮 졸림을 억제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 약들은 부작용이있을 수 있습니다. 귀하의 공급자와 협력하여 귀하에게 적합한 치료 계획을 찾으십시오.

전망 (예후)

Narcolepsy는 일생 조건입니다.

운전, 기계 조작 또는 비슷한 활동을하는 동안 에피소드가 발생하면 위험 할 수 있습니다.

Narcolepsy는 대개 치료로 조절할 수 있습니다. 다른 근본적인 수면 장애를 치료하면 기면 증상을 호전시킬 수 있습니다.

가능한 합병증

Narcolepsy는 다음으로 이어질 수 있습니다 :

• 직장에서의 문제 해결
• 사회적 상황에있는 문제
• 활동 중 공격이 발생하면 부상 및 사고
• 장애 치료에 사용되는 의약품의 부작용

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 너는 기면증의 증상이있다.
• Narcolepsy는 치료에 반응하지 않습니다.
• 너는 새로운 증후를 개발한다

예방

너는 기면 발작을 예방할 수 없다. 치료법은 공격의 횟수를 줄일 수 있습니다. narcolepsy의 공격에 수 그린 경우 조건을 트리거 상황을 피하십시오.

대체 이름

주간 수면 장애; Cataplexy

이미지

• 

  
  젊음과 노인의 수면 패턴

참고 문헌

Chokroverty S, Avidan AY. 수면과 그 장애. 에서 : Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. 브레들리 임상 실습의 신경학. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 갈비 102.

Krahn LE, Hershner S, Loeding LD 외, et al; 미국 수면 아카데미. narcolepsy 환자 치료를위한 품질 측정. J 클린 수면 메드. 2015, 11 (3) : 335. PMID : 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880.

Mignot E. Narcolepsy : 유전학, 면역학 및 병태 생리. 에서 : Kryger M, 로스 T, Dement WC의 에디션. 수면의 원리와 실습. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 : 89 장.

검토 날짜 2011 년 8 월 7 일

업데이트 : Amit M. Shelat, DO, FACP, Stewy Stony Brook, Stony Brook, NY 임상 신경학 교수 및 조교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.