산증

Posted on
작가: Laura McKinney
창조 날짜: 1 4 월 2021
업데이트 날짜: 25 4 월 2024
Anonim
산증 vs 염기증 abga 노티할때 , 이렇게 생각해볼까요?
동영상: 산증 vs 염기증 abga 노티할때 , 이렇게 생각해볼까요?

콘텐츠

산증은 체액에 산이 너무 많이있는 상태입니다. 그것은 알칼리증 (체액에 너무 많은 염기가있는 상태)의 반대입니다.


원인

신장과 폐는 신체의 산과 염기라고 불리는 화학 물질의 균형 (적절한 pH 수준)을 유지합니다. 산성 증은 산이 형성 될 때 또는 중탄산염 (염기)이 손실 될 때 발생합니다. 산 증은 호흡 또는 신진 대사 산증으로 분류됩니다.

호흡 성 산증은 몸에 이산화탄소 (산성)가 너무 많이있을 때 발생합니다. 이런 유형의 산증은 일반적으로 신체가 호흡을 통해 충분한 이산화탄소를 제거 할 수 없을 때 발생합니다. 호흡 성 산증의 다른 이름은 과증식 성 산증과 이산화탄소 산증입니다. 호흡 성 산증의 원인은 다음과 같습니다.

  • 후만 변형과 같은 가슴 기형
  • 가슴 부상
  • 가슴 근육 약점
  • 장기 (만성) 폐 질환
  • 중증 근무력증 (myasthenia gravis), 근육 영양 장애 (muscular dystrophy)
  • 진정제의 과용

신진 대사 산증은 너무 많은 산이 몸에서 생성 될 때 발생합니다. 신장이 몸에서 충분한 산을 제거 할 수없는 경우에도 발생할 수 있습니다. 대사 산증의 몇 가지 유형이 있습니다 :

  • 당뇨병 성 아시 시스 증 (당뇨병 성 케톤 산증 및 DKA라고도 함)은 통제되지 않은 당뇨병 중에 케톤 기관 (산성)이라고 불리는 물질이 축적 될 때 발생합니다.
  • Hyperchloremic acidosis는 심한 설사와 함께 몸에서 너무 많은 중탄산 나트륨의 손실로 인해 발생합니다.
  • 신장 질환 (원위 신장 관상 동맥 증 및 근위 신장 관상 동맥 증).
  • 아스피린, 에틸렌 글리콜 (부동액에서 발견됨) 또는 메탄올에 의한 중독.
  • 심한 탈수.

유산균 증은 젖산 축적입니다. 젖산은 주로 근육 세포와 적혈구에서 생산됩니다. 산소 수준이 낮을 때 신체가 탄수화물을 분해하여 에너지로 사용할 때 형성됩니다. 이것은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.


  • 술을 너무 많이 마셔 라.
  • 아주 오랫동안 활발히 운동하기
  • 간 기능 장애
  • 저혈당 (저혈당)
  • 살리실산, 메트포르민, 항 레트로 바이러스와 같은 약물
  • MELAS (에너지 생산에 영향을 미치는 매우 드문 유전 적 미토콘드리아 장애)
  • 쇼크, 심부전, 심한 빈혈로 인한 산소 부족 지속
  • 발작
  • 패혈증 - 박테리아 또는 다른 세균 감염으로 인한 심각한 질병
  • 일산화탄소 중독
  • 심한 천식

조짐

대사 산증 증후는 근본적인 질병 또는 상태에 달려 있습니다. 신진 대사 산증 자체가 빠른 호흡을 유발합니다. 혼란이나 혼수가 발생할 수도 있습니다. 심한 대사성 산증은 충격이나 사망을 초래할 수 있습니다.

호흡 성 산증 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 혼동
  • 피로
  • 혼수
  • 호흡 곤란
  • 졸음

시험 및 시험

건강 관리 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 관해 질문 할 것입니다.

주문할 수있는 검사실 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 동맥혈 가스 분석
  • 기본 대사 패널과 같은 전해질 테스트는 산성 증을 확인하고 그것이 대사성 또는 호흡 성 산증인지를 보여줍니다

산증의 원인을 알아내는 데 필요할 수있는 다른 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 흉부 엑스레이
  • CT 복부

치료

치료는 원인에 달려 있습니다. 당신의 공급자가 당신에게 더 말할 것입니다.

전망 (예후)

산성 증은 치료하지 않으면 위험 할 수 있습니다. 많은 경우 치료에 잘 반응합니다.


가능한 합병증

합병증은 특정 유형의 산증에 달려 있습니다.

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

모든 종류의 산증은 귀하의 공급자가 치료를 받아야하는 증상을 유발합니다.

예방

예방은 산증의 원인에 달려 있습니다. 당뇨병 케톤 산증과 유산증의 원인을 포함하여 대사 산증의 많은 원인을 예방할 수 있습니다. 일반적으로 건강한 신장과 폐를 가진 사람들은 심각한 산증을 앓지 않습니다.

이미지


  • 신장

참고 문헌

Effros RM, Swenson ER. 산 - 염기 균형. 에서 : Broaddus VC, 석수 RJ, Ernst JD, 그 외 여러분 eds. Murray와 Nadel의 호흡기 의학 교본. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 7 장.

Oh MS, Briefel G. 신장 기능, 물, 전해질 및 산 - 염기 균형 평가. McPherson RA, Pincus MR, eds. 헨리의 임상 진단 및 관리 방법. 23rd ed. St Louis, MO : Elsevier; 2017 년 : 14 장.

Seifter JL. 산성 질환. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈비 118.

검토 일 2011 년 11 월 20 일

업데이트 : Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board, 내과 및 호스피스 및 완화 약, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.