![[당뇨망막병증] 실명을 부르는 공포의 질환, 당뇨 환자에게 필요한 대책은?](https://i.ytimg.com/vi/bp1jHIpSujo/hqdefault.jpg)
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당뇨병은 눈에 해를 끼칠 수 있습니다. 눈의 뒷부분 인 망막의 작은 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 이 상태를 당뇨병 성 망막증이라고합니다.
당뇨병은 또한 녹내장, 백내장 및 기타 안과 질환의 가능성을 증가시킵니다.
원인
당뇨병 성 망막증은 당뇨병에서 망막 혈관 손상에 의해 유발됩니다. 망막은 안구 뒤쪽의 조직층입니다. 그것은 눈에 들어오는 빛과 이미지를 신경 신호로 바꾸어 뇌로 보냅니다.
당뇨 망막 병증은 20 세에서 74 세 사이의 미국인에서 시력이나 실명이 줄어드는 주요 원인입니다. 제 1 형 또는 제 2 형 당뇨병을 가진 사람들은이 상태의 위험에 처합니다.
이 비디오에 관해보십시오 : 당뇨병 - 망막 질환
망막증이 생길 확률이 높고 심한 경우 다음과 같은 경우가 더 높습니다.
- 오랫동안 당뇨병에 걸렸습니다.
- 혈당 (포도당)이 제대로 조절되지 않았습니다.
- 당신도 담배를 피우거나 고혈압이나 높은 콜레스테롤 수치를 보입니다.
이미 눈의 혈관에 손상을 입힌 경우 운동의 일부 유형이 문제를 악화시킬 수 있습니다. 운동 프로그램을 시작하기 전에 담당 의사에게 확인하십시오.
당뇨병 환자에게 발생할 수있는 다른 시력 문제는 다음과 같습니다.
- 백내장. 눈 렌즈의 흐림.
- 녹내장. 실명을 유발할 수있는 눈의 압력 증가.
- 황반 부종. 날카로운 중앙 시야를 제공하는 망막 영역으로 누출되는 액체 때문에 흐릿한 시력.
- 망막 박리. 망막의 일부가 당신의 안구 뒤에서 당길 수있는 흉터.
고혈당이나 혈당치의 급격한 변화는 종종 흐린 시력을 유발합니다. 이것은 렌즈의 설탕과 물이 너무 많으면 눈의 중간에있는 렌즈가 모양을 바꿀 수 없기 때문입니다. 이것은 당뇨병 성 망막증과 같은 문제는 아닙니다.
조짐
대부분의 경우 당뇨 성 망막증은 눈의 손상이 심할 때까지 아무런 증상이 없습니다. 이것은 망막의 많은 손상이 시력이 영향을 받기 전에 발생할 수 있기 때문입니다.
당뇨 망막 병증의 증상은 다음과 같습니다.
- 시력 저하 및 시력 저하
- 플로터
- 그림자 또는 시각 장애 영역
- 밤에는 문제가 발생합니다.
당뇨 망막 병증이있는 많은 사람들은 눈에 출혈이 일어나기 전에 증상이 없습니다. 그렇기 때문에 당뇨병을 앓고있는 모든 사람들은 정기적 인 시력 검사를 받아야합니다.
시험 및 시험
귀하의 안과 의사가 귀하의 눈을 검사합니다. 먼저 시력표를 읽으라는 요청을받을 수 있습니다. 그렇다면 눈의 눈동자를 받아 눈동자를 넓 힙니다. 테스트에 참여했는지 여부 :
- 눈 안의 유체 압력 측정 (안압 측정)
- 눈의 구조 확인 (슬릿 램프 검사)
- 망막 검사 및 촬영 (형광 안저 혈관 조영술)
당뇨 망막 병증 (비 증식 성)의 초기 단계에 있다면 안과 의사는 다음을 볼 수 있습니다 :
- 특정 부위에서 더 큰 눈의 혈관 (미세 동맥류라고 함)
- 차단 된 혈관
- 소량의 출혈 (망막 출혈)과 망막으로 누출되는 액체
고급 망막 병증이있는 경우 (증식 성), 안과 의사는 다음을 볼 수 있습니다 :
- 눈에서 자라기 시작하여 피가 흐려지기 쉬운 새로운 혈관
- 망막과 눈의 다른 부분 (유리체)에 생긴 작은 흉터
이 검사는 안과 의사에게 (검안의) 시력 검사를 받고 새로운 안경이 필요한지 확인하는 것과 다릅니다. 시력이 바뀌고 검안사가 보이면 검안사에게 당뇨병에 걸렸다 고 말하십시오.
치료
초기 당뇨병 성 망막 병증이있는 사람들은 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 당뇨병 성 안과 질환을 치료하도록 훈련받은 안과 의사가 밀접하게 뒤따라야합니다.
안과 의사가 망막에서 성장하는 새로운 혈관 (신생 혈관)을 발견하거나 황반부 종을 발생 시키면 대개 치료가 필요합니다.
눈 수술은 당뇨병 성 망막증의 주요 치료법입니다.
- 레이저 눈 수술은 비정상적인 혈관이있는 망막에 작은 화상을 만듭니다. 이 과정을 광 응고라고합니다. 혈관 누출을 방지하거나 비정상적인 혈관을 수축시키는 데 사용됩니다.
- 유리체 절제술이라는 수술은 눈에 출혈 (출혈)이있을 때 사용됩니다. 또한 망막 박리를 치료하는데 사용될 수 있습니다.
안구 속으로 주입되는 약은 비정상적인 혈관이 성장하는 것을 예방할 수 있습니다.
시력 보호 방법에 대한 안과 의사의 조언을 따르십시오. 시력 검사를 권장되는 횟수만큼, 보통 1 ~ 2 년마다 한번씩받습니다.
당뇨병이 있고 혈당이 너무 높으면 의사는 혈당을 낮추기위한 새로운 약을 제공합니다. 당뇨 망막 병증이 있으면 혈당치를 빠르게 향상시키는 약을 복용하기 시작하면 짧은 시간 동안 시력이 악화 될 수 있습니다.
지원 그룹
많은 자료가 당뇨병에 대해 더 많이 이해하는 데 도움이됩니다. 당뇨 망막 병증을 관리하는 방법을 배울 수도 있습니다.
- 미국 당뇨병 협회 - www.diabetes.org
- 국립 당뇨병 학회 및 소화기 및 신장병 - www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes
- 실명 예방 미국 - www.preventblindness.org
전망 (예후)
당뇨병 관리는 당뇨병 성 망막증 및 기타 안과 질환을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 혈당 (포도당) 수준을 다음과 같이 조절하십시오 :
- 건강한 음식 섭취
- 정기적 인 운동 받기
- 당뇨병 제공자가 지시 한대로 자주 혈당을 확인하고 혈당 수치에 영향을 미치는 음식 및 활동의 유형을 알 수 있도록 전화 번호를 기록하십시오
- 지시대로 약이나 인슐린 복용
트리트먼트는 시력 손실을 줄일 수 있습니다. 당뇨병 성 망막증을 치료하거나 이미 일어난 변화를 역전 시키지는 않습니다.
가능한 합병증
당뇨병 성 안질은 시력 저하 및 실명을 유발할 수 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
당뇨병이 있고 지난 1 년 동안 안과 의사를 보지 못했다면 안과 의사 (안과 의사)와 약속하십시오.
다음과 같은 증상이 새로 나타나거나 악화되는 경우 의사에게 연락하십시오.
- 희미한 빛으로는 잘 볼 수 없습니다.
- 너는 사각 지대가있다.
- 당신은 이중 시력을 가지고 있습니다 (단 하나만있을 때 두 가지를 보게됩니다).
- 시력이 흐리거나 흐릿 해지고 집중할 수 없습니다.
- 눈에 통증이 있습니다.
- 당신은 두통이 있습니다.
- 눈에 떠오르는 반점이 보입니다.
- 당신은 시야의 측면에서 사물을 볼 수 없습니다.
- 그림자가 보입니다.
예방
혈당, 혈압 및 콜레스테롤 조절은 당뇨병 성 망막증 예방에 매우 중요합니다.
담배를 피우지 마십시오. 도움이 필요하면, 공급자에게 문의하십시오.
임신중인 당뇨병 여성은 임신 기간과 출산 후 1 년 동안 더 자주 시력 검사를 받아야합니다.
대체 이름
망막증 - 당뇨병; 광응고술 - 망막; 당뇨병 성 망막증
환자 지침
- 당뇨병 안과 치료
- 당뇨병 검사 및 검진
- 제 2 형 당뇨병 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
이미지
슬릿 램프 시험
당뇨병 성 망막증
참고 문헌
미국 안과 학회 (American Academy of Ophthalmology) 웹 사이트. 당뇨 망막 병증 - 2017 년 개정. www.aao.org/preferred-practice-pattern/diabetic-retinopathy-ppp-updated-2017. 2017 년에 업데이트 됨. 2018 년 4 월 24 일 액세스.
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Skugor M. 당뇨병. 에서 : Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. 라이언의 망막. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2018 : 49 번.
검토 날짜 2018/2/22
업데이트 : Brent Wisse, MD, 워싱턴 시애틀, 워싱턴 대학교 의과 대학 내분비학 및 영양학 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.