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고양이 긁기 질병은 고양이 긁힘, 고양이 물린, 또는 벼룩 물린에 의해 전염되는 것으로 믿어지는 바 토넬 라균에 의한 감염입니다.
원인
고양이 스크래치 질병은 박테리아에 의해 야기됩니다.Bartonella henselae. 질병은 감염된 고양이와의 접촉 (물기 또는 긁힘) 또는 고양이 벼룩에의 노출을 통해 전염됩니다. 또한 고양이의 타액과 부러진 피부 또는 코, 입, 눈의 점막 표면과의 접촉을 통해 전염 될 수 있습니다.
조짐
감염된 고양이와 접촉 한 사람은 다음과 같은 흔한 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 상처 부위 (보통 첫 번째 징후)에서 범프 (유문) 또는 물집 (농포)
- 피로
- 발열 (일부 사람의 경우)
- 두통
- 림프절 부종 (림프절 병증)이 긁히거나 물린 부위 근처
- 전반적인 불편 함 (불쾌감)
덜 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 식욕 감퇴
- 목 쓰림
- 체중 감량
시험 및 시험
림프절이 부어 오르고 고양이가 긁거나 물린 경우 의료 서비스 제공자가 고양이 긁기 질병을 의심 할 수 있습니다.
신체 검사를 통해 비장이 확대 될 수도 있습니다.
때로는 감염된 림프절이 피부와 배액관을 통해 터널 (누공)을 형성 할 수 있습니다.
이 질병은 진단하기가 어렵 기 때문에 종종 발견되지 않습니다. 그만큼 Bartonella henselaeimmunofluorescence 분석 (IFA) 혈액 검사는 이러한 박테리아에 의한 감염을 탐지하는 정확한 방법입니다. 이 검사의 결과는 병력, 검사실 검사 또는 생검의 다른 정보와 함께 고려해야합니다.
림프절 생검은 또한 붓는 땀샘의 다른 원인을 찾기 위해 수행 될 수 있습니다.
치료
일반적으로 cat-scratch disease는 심각하지 않습니다. 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 어떤 경우에는 아지트로 마이신과 같은 항생제 치료가 도움이 될 수 있습니다. clarithromycin, rifampin, trimethoprim-sulfamethoxazole 또는 ciprofloxacin을 포함한 다른 항생제를 사용할 수 있습니다.
HIV / AIDS 및 기타 면역 체계가 약한 사람들에게는 고양이 스크래치 (cat-scratch) 질병이 더욱 심각합니다. 항생제 치료가 권장됩니다.
전망 (예후)
건강한 면역 체계를 가진 사람들은 치료없이 완전히 회복해야합니다. 약화 된 면역 체계를 가진 사람들에서는 항생제 치료가 일반적으로 회복을 유도합니다.
가능한 합병증
면역 체계가 약화 된 사람들은 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.
- 뇌증 (뇌 기능 상실)
- 신경 망막염 (망막의 염증과 눈의 시신경)
- 골수염 (뼈 감염)
- 파리 나드 증후군 (붉고 자극적이며 아픈 눈)
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
림프절이 커지고 고양이에 노출 된 경우 의사에게 연락하십시오.
예방
고양이 긁는 질병을 예방하려면 다음과 같이하십시오.
- 고양이와 놀고 나서 비누와 물로 손을 깨끗이 씻으십시오. 특히 물기가 있거나 긁힌 자국은 씻으십시오.
- 그들이 긁히지 않고 물지 않도록 고양이와 부드럽게 놀아 라.
- 고양이가 피부, 눈, 입, 상처 또는 긁힌 자국을 핥지 못하게하십시오.
- 벼룩 제어 조치를 사용하여 고양이가 질병을 발병하는 위험을 낮추십시오.
- 야생 고양이를 만지지 마십시오.
대체 이름
CSD; 고양이 발톱 병; 바르 토넬 라증
이미지
고양이 찰과상
항체
참고 문헌
Gandhi TN, Slater LN, Welch DF, Koehler JE. 바 토넬 라, 고양이 스크래치 (cat-scratch) 병을 포함한다. In : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실습, 개정판. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 237면.
Patterson JW. 박테리아 및 리케차리아 감염. 에서 : Patterson JW, 에디션. 위돈 피부 병리학. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Churchill Livingstone; 2016 년 23 장.
평가 날짜 9/27/2017
업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.