협곡 신경통

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 시험 및 시험
• 치료
• 전망 (예후)
• 가능한 합병증
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 대체 이름
• 이미지
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2010 년 4 월 30 일

Glossopharyngeal 신경통은 혀, 목구멍, 귀 및 편도에 심한 통증이 반복적으로 나타나는 드문 질환입니다. 이것은 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있습니다.

원인

Glossopharyngeal neuralgia (GPN)는 glossopharyngeal nerve라고 불리는 9 번째 뇌신경의 자극으로 인한 것으로 알려져 있습니다. 증상은 대개 50 세 이상부터 시작됩니다.

대부분의 경우, 자극의 근원은 결코 발견되지 않습니다. 이러한 유형의 신경통 (신경통)의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 구강 인두 신경을 누르는 혈관
• glossopharyngeal 신경에 누르는 두개골의 기초에 성장
• 종양과 입의 염증이나 감염은 두 설골 신경을 압박합니다.

조짐

통증은 대개 한쪽면에서 발생하며 찌르는 듯합니다. 드문 경우지만 양측이 관련되어 있습니다. 증상으로는 아홉 번째 뇌신경에 연결된 부위에 심한 통증이 있습니다.

• 코와 목 (비 인강)
• 혀의 뒤
• 귀
• 목
• 편도 지역
• 음성 상자 (후두)

통증은 에피소드에서 발생하며 심각 할 수 있습니다. 에피소드는 매일 여러 번 발생할 수 있으며 잠에서 깨어납니다. 때로는 다음과 같이 트리거 될 수 있습니다.

• 씹는
• 기침
• 웃음
• 말하기
• 삼키는
• 입을 크게 벌린
• 재채기
• 차가운 음료수
• 건드리지 (영향을받는 쪽의 편도선에 둔한 물건)

시험 및 시험

두개골 바닥에 종양과 같은 문제를 확인하기위한 검사가 수행됩니다. 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 감염이나 종양을 배제하기위한 혈액 검사
• 머리의 CT 스캔
• 머리의 MRI
• 머리 또는 목의 X 레이

때로는 MRI가 glossopharyngeal 신경의 팽창 (염증)을 나타낼 수 있습니다.

혈관이 신경을 압박하고 있는지 여부를 알아보기 위해 뇌동맥 사진을 찍을 수 있습니다 :

• 자기 공명 혈관 조영술 (MRA)
• CT 혈관 조영술
• 염료로 동맥의 X 선 (기존 혈관 조영법)

치료

치료의 목표는 통증을 조절하는 것입니다. 가장 효과적인 약물은 carbamazepine과 같은 항 정신병 약물입니다. 항우울제는 특정 사람들을 도울 수 있습니다.

심한 경우 통증이 치료하기 어려울 때 염두두 신경을 압박하는 수술이 필요할 수 있습니다. 이를 미세 혈관 감압이라고합니다. 신경을 절단 할 수도 있습니다 (근전 절개술). 두 수술 모두 효과적입니다. 신경통의 원인이 발견되면 치료가 근본적인 문제를 통제해야합니다.

전망 (예후)

당신이 얼마나 잘하는가는 문제의 원인과 첫 번째 치료의 효과에 달려 있습니다. 수술은 의약품의 혜택을받지 않는 사람들에게 효과적인 것으로 간주됩니다.

가능한 합병증

GPN의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 통증이 심할 때 느린 맥박 및 졸도가 발생할 수 있습니다.
• 경부 동맥이나 내부 경정맥의 손상 (예 : 찌르는 상처)
• 음식을 삼키거나 말하기 어려움
• 사용 된 의약품의 부작용

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

GPN의 증상이 있으면 즉시 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

통증 조절에 대한 모든 옵션을 알고 있는지 확인하기 위해 통증이 심한 경우 통증 전문가에게 문의하십시오.

대체 이름

Cranial mononeuropathy IX; 바이젠 베르크 증후군; GPN

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참고 문헌

Ko MW, Prasad S. 두통, 얼굴 통증 및 얼굴 감각 장애. In : Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe 및 Galetta의 신경 안과. 3rd ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 년 19 장.

Miller JP, Burchiel KJ. 삼차 신경통에 대한 미세 혈관 감압술. In : Winn HR, ed. Youmans 및 Winn 신경 외과학. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 : 갈비 174.

Narouze S, Pope JE. 관절 통증. 있음 : Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. 통증 의학의 요점. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2018 년 23 장.

검토 날짜 2010 년 4 월 30 일

업데이트 : Amit M. Shelat, DO, FACP, Stewy Stony Brook, Stony Brook, NY 임상 신경학 교수 및 조교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.