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코티솔 혈액 검사는 혈액의 코티솔 농도를 측정합니다. 코티솔은 부신이 생성하는 스테로이드 (글루코 코르티코이드 또는 코르티 코 스테로이드) 호르몬입니다.
코티솔은 또한 소변 또는 타액 검사를 사용하여 측정 할 수 있습니다.
테스트 수행 방법
혈액 샘플이 필요합니다.
시험 준비 방법
의사는 아침 일찍 시험을 치르게 할 것입니다. 코티솔 수치가 하루 종일 변하기 때문에 이것은 중요합니다.
시험 전날 활발한 운동을하지 말라는 요청을받을 수도 있습니다.
다음과 같은 검사에 영향을 줄 수있는 약을 복용하는 것을 일시적으로 중단하라는 지시를받을 수도 있습니다.
- 발작 방지 약물
- 에스트로겐
- 히드로 코르티손, 프레드니손 및 프레드니솔론과 같은 인조 (합성) 글루코 코르티코이드
- 안드로겐
시험은 어떻게 느껴지나요?
혈액을 채우기 위해 바늘을 삽입하면 일부 사람들은 적당한 통증을 느끼게됩니다. 다른 사람들은 단지 찌르거나 찌르는듯한 느낌을 갖습니다. 그 후, 약간의 욱신 거리거나 가벼운 타박상이있을 수 있습니다. 이것은 곧 사라집니다.
테스트가 수행되는 이유
이 검사는 코티솔 생산의 증가 또는 감소 여부를 확인하기 위해 시행됩니다. 코티솔은 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)에 반응하여 부신에서 분비되는 글루코 코르티코이드 (스테로이드) 호르몬입니다. ACTH는 뇌하수체에서 분비되는 호르몬입니다.
코티솔은 많은 다른 신체 시스템에 영향을 미칩니다. 그것은 다음과 같은 역할을합니다 :
- 뼈 성장
- 혈압 조절
- 면역계 기능
- 지방, 탄수화물 및 단백질의 대사
- 신경계 기능
- 스트레스 응답
커싱 증후군 (Cushing syndrome)이나 애디슨 병 (Addison disease)과 같은 다른 질병은 코티솔 생산량이 너무 많거나 적게 발생할 수 있습니다. 혈액 코티솔 수치를 측정하면 이러한 증상을 진단하는 데 도움이됩니다. 또한 뇌하수체와 부신 땀샘이 얼마나 잘 작동하는지 평가하기 위해 측정됩니다.
이 검사는 ACTH라고 불리는 약을 주사하기 전과 후에 약 1 시간에 종종 시행됩니다. 이 부분을 ACTH 자극 테스트라고합니다. 뇌하수체 및 부신 땀샘의 기능을 확인하는 데 도움이되는 추가 검사입니다.
테스트를 주문할 수있는 기타 조건은 다음과 같습니다.
- 급성 부신 위기, 코르티솔이 충분하지 않을 때 생명을 위협하는 상태
- 패혈증, 신체가 세균이나 다른 세균에 심각한 반응을 보이는 질병
- 저혈압
정상 결과
아침 8시에 취한 혈액 샘플의 정상 수치는 5 ~ 25 mcg / dL 또는 140-690 nmol / L입니다.
정상적인 값은 하루 중 시간과 임상 상황에 따라 다릅니다. 정상 범위는 실험실마다 약간 다를 수 있습니다. 일부 실험실은 다른 측정법을 사용하거나 다른 표본을 시험 할 수 있습니다. 특정 검사 결과의 의미에 대해 의사와 상담하십시오.
이상한 결과는 무엇을 의미합니까?
정상 수준보다 높으면 다음을 나타낼 수 있습니다.
- 뇌하수체가 뇌하수체의 과도한 성장 또는 뇌하수체의 종양 때문에 너무 많은 ACTH를 만드는 쿠싱 (Cushing) 질환
- 뇌하수체 또는 부신의 외부에있는 종양이 너무 많은 ACTH를 만드는 이소성 쿠싱 증후군
- 너무 많은 코티솔을 생산하는 부신의 종양
정상 수준보다 낮은 수치는 다음을 나타낼 수 있습니다 :
- 부신 땀샘이 충분한 코티솔을 생산하지 못하는 애디슨 병
- 뇌하수체가 부신을 신호하여 충분한 코티솔을 생산하지 못하는 Hypopituitarism
- 알약, 피부 크림, 점안약, 흡입기, 관절 주사, 화학 요법을 포함한 글루코 코르티코이드 약에 의한 정상 뇌하수체 또는 부신 기능의 억제
위험
정맥과 동맥은 한 사람에서 다른 사람과 몸의 한쪽에서 다른쪽으로 크기가 다릅니다. 어떤 사람들에게서 혈액 샘플을 얻는 것은 다른 사람들에게서 얻는 것보다 더 어려울 수 있습니다.
혈액을 채취하는 것과 관련된 기타 위험은 경미하지만 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 과도한 출혈
- 졸도 또는 조급 한 느낌
- 혈종 (피부 아래에 혈액이 축적 됨)
- 감염 (피부가 손상 될 때마다 약간의 위험이 있음)
대체 이름
혈청 코티솔
참고 문헌
Chernecky CC, Berger BJ. 코르티솔 - 혈장 또는 혈청. 에서 : Chernecky CC, Berger BJ, eds. 실험실 테스트 및 진단 절차. 6th ed. St Louis, MO : Elsevier Saunders; 2013 : 388-389.
Stewart PM, Newell-Price JDC. 부신 피질. 에서 : Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. 내분비학의 윌리엄스 교과서. 13th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 15 장.
검토 날짜 2011 년 5 월 7 일
업데이트 : Brent Wisse, MD, 워싱턴 시애틀, 워싱턴 대학교 의과 대학 내분비학 및 영양학 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.