콘텐츠
- 테스트 수행 방법
- 시험 준비 방법
- 시험은 어떻게 느껴지나요?
- 테스트가 수행되는 이유
- 이상한 결과는 무엇을 의미합니까?
- 위험
- 고려 사항
- 대체 이름
- 이미지
- 참고 문헌
- 검토 날짜 2010 년 6 월 25 일
대뇌 혈관 조영술은 뇌에 혈액이 어떻게 흐르는지를 확인하기 위해 특수 염료 (대조 물질)와 엑스레이를 사용하는 절차입니다.
테스트 수행 방법
대뇌 혈관 조영술은 병원이나 방사선 센터에서 시행됩니다.
- X 레이 테이블에 누워 있습니다.
- 스트랩, 테이프 또는 흙 덩어리를 사용하여 머리를 계속 잡고 있으므로 수술 중에는 움직이지 마십시오.
- 검사가 시작되기 전에, 당신은 진정을 진정시키기위한 진정제를 복용하게됩니다.
- 심전도 (ECG)는 검사 중에 심장 활동을 모니터링합니다. 리드라고 불리는 끈적한 패치가 팔과 다리에 놓입니다. 전선이 리드를 ECG 기계에 연결합니다.
신체 부위, 보통 사타구니는 깨끗하고 마비 약 (마취약)으로 마비됩니다. 카테터라고하는 얇은 중공 튜브가 동맥을 통해 배치됩니다. 카테터는 배 부분의 주 혈관과 가슴의 목을 통해 동맥으로 조심스럽게 들어 올립니다. X 레이는 의사가 카테터를 올바른 위치로 유도하도록 도와줍니다.
카테터가 제 위치에 있으면 염료가 카테터를 통해 보내집니다. 염료가 뇌의 동맥과 혈관을 통해 어떻게 움직이는지를보기 위해 X 선 이미지를 찍습니다. 염료는 혈류의 막힘을 강조하는 데 도움이됩니다.
때로는 컴퓨터가 이미지의 뼈와 조직을 제거하여 염료가 채워진 혈관 만 보입니다. 이것을 디지털 감산 혈관 조영술 (DSA)이라고합니다.
X 선 촬영 후 카테터가 제거됩니다. 출혈을 멈추기 위해 10-15 분 동안 삽입 부위의 다리에 압력을가하거나 작은 구멍을 막기 위해 장치를 사용합니다. 꽉 붕대가 적용됩니다. 수술 후 2 ~ 6 시간 동안 다리를 똑바로 유지해야합니다. 최소한 다음 12 시간 동안 출혈 부위를 관찰하십시오. 드물지만 사타구니 동맥 대신 손목 동맥이 사용됩니다.
카테터를 이용한 혈관 조영술은 지금은 거의 사용되지 않습니다. 이것은 MRA (자기 공명 혈관 조영술) 및 CT 혈관 조영술이 더 선명한 이미지를 제공하기 때문입니다.
시험 준비 방법
절차가 시작되기 전에 귀하의 진료원이 귀하를 검사하고 혈액 검사를 주문할 것입니다.
귀하에게 다음과 같은 경우 공급자에게 알리십시오 :
- 출혈에 관한 병력이 있거나 혈액 희석제 인 약을 복용하십시오.
- X 선 조영제 또는 요오드 물질에 알레르기 반응이 있었습니까?
- 임신했을 수도있다.
- 신장 기능에 문제가있다.
검사 받기 4 ~ 8 시간 전에 아무것도 먹거나 마시지 말라고 지시받을 수 있습니다.
시험장에 도착하면 병원 가운을 입을 것입니다. 모든 보석을 제거해야합니다.
시험은 어떻게 느껴지나요?
엑스레이 테이블은 딱딱하고 추울 수도 있습니다. 담요 또는 베개를 요청할 수 있습니다.
어떤 사람들은 마비약 (마취제)이 주어지면 찌르기를 느낍니다. 카테터가 몸 안으로 옮겨지면 짧고 날카로운 통증과 압력을 느끼게됩니다.
명암이 얼굴이나 머리의 피부를 따뜻하게하거나 타는듯한 느낌을 줄 수 있습니다. 이는 정상적인 현상이며 일반적으로 몇 초 내에 사라집니다.
검사 후 주사 부위에 약간의 부드러움과 멍이들 수도 있습니다.
테스트가 수행되는 이유
뇌 혈관 조영법은 뇌 혈관의 문제를 확인하거나 확인하는 데 가장 자주 사용됩니다.
증상이나 징후가있는 경우 제공자는이 검사를 지시 할 수 있습니다 :
- 뇌의 비정상적인 혈관 (혈관 기형)
- 뇌 혈관 확장 (동맥류)
- 뇌에서 동맥의 협착
- 뇌 혈관 염증 (혈관염)
때로 다음과 같은 용도로 사용됩니다.
- 종양으로가는 혈류를 봐라.
- 수술 전에 두경부 동맥을 평가하십시오.
- 뇌졸중을 일으킨 혈전 찾기
경우에 따라 머리의 MRI 또는 CT 스캔으로 비정상이 감지 된 후에이 절차를 사용하여보다 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.
이 검사는 특정 혈관을 통한 의학적 치료 (중재 적 방사선 요법)를 준비하기 위해 수행 될 수도 있습니다.
이상한 결과는 무엇을 의미합니까?
혈관 밖으로 흘러 나오는 염료는 출혈의 징후 일 수 있습니다.
좁아진 동맥은 다음과 같이 제안 할 수 있습니다.
- 콜레스테롤 침전물
- 뇌동맥 경련
- 유전 질환
부적절한 혈관은 다음과 같은 원인이있을 수 있습니다.
- 뇌종양
- 두개골 내 출혈
- 동맥류
- 뇌의 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결 (동정맥 기형)
비정상적인 결과는 신체의 다른 부위에서 시작하여 뇌로 전이 된 암 (전이성 뇌종양)으로 인한 것일 수도 있습니다.
위험
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 조영제에 대한 알레르기 반응
- 다리에 혈액 흐름을 부분적으로 차단할 수있는 카테터가 삽입 된 혈액 응고 또는 출혈
- 혈류를 막고 뇌졸중을 일으킬 수있는 카테터의 동맥 또는 동맥 벽 손상 (희귀)
- IV 대조로 인한 신장 손상
고려 사항
귀하의 공급자에게 즉시 연락하십시오 :
- 얼굴 근육의 약점
- 시술 중 또는 후에 다리가 마비되었다.
- 수술 중 또는 수술 후 흐린 연설
- 시술 도중 또는 시력 문제
대체 이름
척추 혈관 조영술; 혈관 조영술 - 머리; 경동맥 조영술; Cervicocerebral 카테터 기반 혈관 조영술; 동맥 내 디지털 감산 혈관 조영술; IADSA
이미지
뇌
좌골 동맥 협착증, 좌선 동맥의 X 선
경동맥 협착증, 우측 동맥의 X 선
참고 문헌
Adamczyk P, Liebeskind DS. 혈관 영상 : 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술, 자기 공명 혈관 조영술 및 초음파. 에서 : Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. 브레들리 임상 실습의 신경학. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 갈라진 틈 40.
Chernecky CC, Berger BJ. 대뇌 혈관 조영술 (뇌 혈관 조영술) - 진단. 에서 : Chernecky CC, Berger BJ, eds. 실험실 테스트 및 진단 절차. 6th ed. St Louis, MO : Elsevier Saunders; 2013 : 309-310.
검토 날짜 2010 년 6 월 25 일
업데이트 : Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.