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Periventricular leukomalacia (PVL)는 미숙아에게 영향을 미치는 일종의 뇌 손상입니다. 이 상태는 심실이라고 불리는 유체가 채워진 부위 주변의 뇌 조직의 작은 영역의 죽음을 포함합니다. 손상은 뇌에 "구멍"을 만듭니다. "Leuko"는 뇌의 하얀 물질을 의미합니다. "Periventricular"는 심실 주위의 영역을 나타냅니다.
원인
미숙아에서 PVL은 만삭아보다 훨씬 흔합니다.
주요 원인은 뇌 심실 주위의 혈류가 변화하는 것으로 생각됩니다. 이 부위는 허약하며 특히 임신 32 주 전에 상해를 입기 쉽습니다.
분만시 주위의 감염은 또한 PVL을 유발하는 데 중요한 역할을합니다. PVL의 위험은 출생시 더 조기에 불안정한 아기의 경우 더 높습니다.
뇌실내 출혈 (IVH)이있는 조산아도이 질환을 일으킬 위험이 더 높습니다.
시험 및 시험
PVL을 진단하는 데 사용되는 검사에는 머리의 초음파 및 MRI가 포함됩니다.
치료
PVL에 대한 치료법은 없습니다. 조산아의 심장, 폐, 내장 및 신장 기능은 신생아 집중 치료실 (NICU)에서 면밀히 관찰되고 치료됩니다. 이렇게하면 PVL을 개발할 위험을 줄일 수 있습니다.
전망 (예후)
PVL은 성장하는 아기에게 종종 신경계와 발달 문제를 일으 킵니다. 이 문제는 생후 1 ~ 2 학년 때 가장 자주 발생합니다. 뇌성 마비 (CP), 특히 다리의 긴장감이나 근육의 긴장 (경련)을 유발할 수 있습니다.
PVL이있는 아기는 중추 신경계 질환의 위험이 있습니다. 여기에는 앉아 있거나, 기어 다니거나, 걷고, 팔을 움직이는 것과 같은 움직임이 포함될 수 있습니다. 이 아기들은 물리 치료가 필요할 수 있습니다. 매우 조숙 한 아기들은 운동보다 학습에 더 많은 문제가있을 수 있습니다.
PVL로 진단받은 아기는 발달 소아과 의사 또는 소아 신경 학자가 모니터링해야합니다. 어린이는 예정된 시험을 치르기 위해 정기적 인 소아과 의사를 만나야합니다.
대체 이름
PVL; 뇌 손상 - 유아
이미지
뇌실 주위 백질 연화증
참고 문헌
Carlo WA, Ambalavanan N. 신경계 이상. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 99 장.
Greenberg JM, Narendran V, Schibler MD, Warner B, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF. 산전 및 주 산기 출생의 신생아 합병증. 에서 : Creasy RK, Resnick R, Iams JD, 그 외 여러분, eds. Creasy와 Resnik의 산모 - 태아 약 : 원리와 실행. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2014 년 72 세.
Neil JJ, Volpe JJ. 미숙아 뇌증 : 임상 적 - 신경 학적 특징, 진단, 영상, 예후, 치료. In : Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et al, eds. Volpe의 신생아 신경학. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2018 : 16 장.
검토 날짜 2011 년 12 월 13 일
업데이트 : 사우스 캐롤라이나 찰스턴 사우스 캐롤라이나 의과 대학 신생아 학부 소아과 부교수 인 킴벌리 지 (Kimberly G. Lee) 박사, 석사, IBCLC. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.