복강경 갑상선 수술

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작가: Peter Berry
창조 날짜: 15 팔월 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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스스로 확인 가능한 ’갑상선암 수술 전 확인해야 할 세 가지’ (이대서울병원 갑상선센터장 강경호 교수)
동영상: 스스로 확인 가능한 ’갑상선암 수술 전 확인해야 할 세 가지’ (이대서울병원 갑상선센터장 강경호 교수)

콘텐츠

갑상선은 대개 목 앞쪽에 있습니다. retrosternal 갑상선은 흉골 (흉골) 아래의 갑상선 전체 또는 일부 비정상적인 위치를 말합니다.


기술

retrosternal goiter는 목에 매스가 튀어 나와있는 사람들에게는 항상 고려 사항입니다. retrosternal goiter는 종종 수년간 아무런 증상도 일으키지 않습니다. 가슴 엑스레이 또는 CT 스캔이 다른 이유로 수행 될 때 종종 감지됩니다. 증상은 일반적으로 기관 (기관) 및 삼키는 관 (식도)과 같은 인근 구조물에 대한 압력 때문에 발생합니다.

증상이 없더라도 갑상선종을 완전히 제거하기위한 수술이 권장됩니다.

수술 중 :

  • 전신 마취를받습니다. 이것은 당신을 잠들게하고 고통을 느끼지 못하게 만듭니다.
  • 너는 약간 늘어진 목에 등을 대고 누워있다.
  • 외과의 사는 가슴 뼈의 바로 위 아래 목 앞에서 절개 (절개)를하여 가슴을 열지 않고 질량을 제거 할 수 있는지를 결정합니다. 대부분의 경우 수술은 이렇게 할 수 있습니다.
  • 덩어리가 가슴 안쪽 깊숙이 있으면 외과의 사는 가슴 뼈 중간을 절개합니다. 전체 갑상선종이 제거됩니다.
  • 유체와 혈액을 배출하기 위해 튜브를 제자리에 두어야합니다. 보통 1 ~ 2 일 후에 제거됩니다.
  • 절개는 봉합으로 봉합됩니다.

절차가 수행되는 이유

이 수술은 매스를 완전히 제거하기 위해 시행됩니다. 제거하지 않으면 기관 및 식도에 압력을 가할 수 있습니다.

retrosternal goiter가 오랫동안 거기에 있었다면, 음식물을 삼키는 데 어려움이있을 수 있고, 목 부위의 경미한 통증이나 호흡 곤란을 느낄 수 있습니다.

위험

마취 및 수술의 위험성은 일반적으로 다음과 같습니다.

  • 의약품에 대한 반응, 호흡 문제
  • 출혈, 혈전, 감염

복강경 갑상선 수술의 위험성은 다음과 같습니다.


  • 부갑상선 (갑상선 근처의 작은 샘)이나 혈액 공급이 손상되어 칼슘 농도가 낮습니다
  • 기관 손상
  • 식도 천공
  • 성대 상해

절차 전

수술 전 몇 주 동안 :

  • 갑상선의 정확한 위치를 보여주는 검사가 필요할 수도 있습니다. 이것은 외과 의사가 수술 중에 갑상선을 찾는 데 도움이됩니다. CT 스캔, 초음파 또는 기타 이미징 검사를받을 수 있습니다.
  • 수술 1 ~ 2 주 전에 갑상선 약이나 요오드 치료가 필요할 수도 있습니다.

처방전없이 구입 한 약품에 대해서도 제공 업체에 알리십시오. 여기에는 허브와 보충제가 포함됩니다.

수술하기 며칠에서 일주일 전에 :

  • 혈액 희석제 복용을 일시적으로 중단하도록 요청받을 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil), 나프록센 (Aleve), 클로피도그렐 (Plavix), 와파린 (Coumadin) 등이 포함됩니다.
  • 수술 후에 통증 약과 칼슘을 처방하십시오.
  • 처방전없이 구입 한 약품에 대해서도 제공 업체에 알리십시오. 여기에는 허브와 보충제가 포함됩니다. 수술 당일에 복용해야하는 약을 담당 의사에게 문의하십시오.
  • 담배를 피우면 그만 두십시오. 공급자에게 도움을 요청하십시오.

수술 당일 :

  • 먹고 마시는 것을 멈출 때 대한 지침을 따르십시오.
  • 당신의 공급자가 물을 조금씩 가지고 당신에게 말한 약을 복용하십시오.
  • 정시에 병원에 도착하십시오.

절차 후

수술 후 밤새 병원에 머물러야하므로 출혈, 칼슘 수치의 변화 또는 호흡 문제가 있는지 관찰 할 수 있습니다.

수술은 목에 걸리면 다음날 집에 갈 수 있습니다. 가슴이 열리면 며칠 동안 병원에 머물러있을 수 있습니다.


수술 후 하루 또는 하루에 일어날 수 있습니다. 당신이 완전히 회복되기까지 약 3 ~ 4 주가 소요됩니다.

수술 후 통증이있을 수 있습니다. 집에 돌아간 후에 진통제를 복용하는 방법에 대해서는 진료 제공자에게 문의하십시오.

집으로 돌아가서 돌보는 것에 대한 지시 사항을 따르십시오.

전망 (예후)

이 수술의 결과는 보통 우수합니다. 대부분의 사람들은 전립선이 제거 될 때 나머지 삶을 위해 갑상선 호르몬 제제 (갑상선 호르몬 대체제)를 복용해야합니다.

대체 이름

Substernalthyroid - 수술; 종격동 갑상선종 수술

이미지


  • 갑상선 Retrosternal

참고 문헌

Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. 갑상선 수술. 에서 : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, 그 외 여러분, eds. 내분비 : 성인 및 소아과. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 96.

스미스 PW, 행크 LR, 살로몬 LJ, 행크스 JB. 갑상선. 에서 : Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery : 현대 외과 수술의 생물학적 기초. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 : 36 장.

평가 날짜 2010 년 1 월 7 일

업데이트 : Debra G. Wechter, MD, FACS, 유방암 전문 일반 수술 실습, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.