콘텐츠
목의 해부는 목의 림프절을 검사하고 제거하는 수술입니다.
기술
목의 해부는 암을 포함하는 림프절을 제거하기 위해 시행되는 주요 수술입니다. 그것은 병원에서 이루어집니다. 수술 전에는 전신 마취를합니다. 이것은 당신을 자고 고통을 느끼지 못하게 할 것입니다.
조직의 양과 제거되는 림프절의 수는 암이 얼마나 퍼 졌는지에 달려 있습니다. 목 해부 수술에는 3 가지 주요 유형이 있습니다.
- 급진 목 절제술. 턱뼈에서 쇄골까지 목 옆의 모든 조직이 제거됩니다. 이 부위의 근육, 신경, 타액선 및 주요 혈관은 모두 제거됩니다.
- 개조 된 근치 절개술. 이것은 가장 일반적인 유형의 목 해부입니다. 모든 림프절은 제거됩니다. 근치 절제보다 목 조직이 적습니다. 이 수술은 또한 목과 때때로 혈관이나 근육의 신경을 보호합니다.
- 선택적 목 절제. 암이 멀리 퍼지지 않으면 림프절을 제거해야합니다. 목에있는 근육, 신경 및 혈관도 구할 수 있습니다.
절차가 수행되는 이유
림프계는 감염과 싸우기 위해 몸 주위에 백혈구를 가지고 있습니다. 입이나 목에있는 암세포는 림프액에서 여행하여 림프절에 갇히게됩니다. 림프절을 제거하여 암이 신체의 다른 부위로 퍼지지 않도록하고 더 이상의 치료가 필요한지 결정합니다.
의사는 다음과 같은 경우이 절차를 권장 할 수 있습니다.
- 당신은 입, 혀, 갑상선, 또는 목이나 목의 다른 부위의 암에 걸릴 수 있습니다.
- 암이 림프절로 퍼졌습니다.
- 암은 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
위험
마취와 수술에 대한 위험은 일반적으로 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 알레르기 반응
- 호흡 곤란
- 출혈
- 감염
이 수술의 다른 위험은 다음과 같습니다.
- 영구히 있을지도 모른다 수술의 측에 피부 그리고 귀에있는 무감각
- 뺨, 입술, 혀의 신경 손상
- 어깨와 팔을 들어 올리는데 문제가있다.
- 제한된 목 움직임
- 수술의 측면에 어깨를 비비다.
- 말하기 또는 삼키는 문제
절차 전
항상 건강 관리 공급자에게 알리십시오.
- 임신 중이거나 임신 할 수있는 경우
- 처방전없이 구입 한 의약품을 포함하여 복용하는 의약품. 여기에는 비타민, 허브 및 보충제가 포함됩니다.
- 많은 양의 술을 마신 경우 하루에 1 ~ 2 잔이 넘습니다.
수술 전날 :
- 아스피린, ibuprofen (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) 및 혈액 응고를 어렵게 만드는 기타 약제 사용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다.
- 수술 당일 약을 복용해야하는 약을 담당 의사에게 문의하십시오.
- 언제 병원에 도착해야하는지 알려줍니다.
수술 당일 :
- 수술 전날 밤 자정 이후에는 아무것도 마시지 않거나 먹지 않는 것이 좋습니다.
- 물 한 모금으로 승인 된 약을 복용하십시오.
절차 후
수술 후 회복실로 옮겨집니다.
- 침대 머리가 약간 비스듬히 올라올 것입니다.
- 수분과 영양을위한 정맥 (IV)에 튜브가 있습니다. 처음 24 시간 동안은 음식을 먹거나 마실 수 없습니다.
- 진통제와 항생제를 구할 수 있습니다.
- 목에 배수구가 생깁니다.
간호사가 침대에서 나와 수술 당일 조금 움직일 수 있도록 도와줍니다. 병원에있을 때와 집에있는 동안 물리 치료를 시작할 수 있습니다.
대부분의 사람들은 2-3 일 안에 병원에서 집으로 돌아갑니다. 귀하는 7-10 일 이내에 귀하의 서비스 제공자에게 후속 방문을 요청해야합니다.
전망 (예후)
치유 시간은 얼마나 많은 조직이 제거되었는지에 달려 있습니다.
대체 이름
급진 목 해부; 수정 된 급진 목 절개; 선택적 목 절제; 림프절 제거 - 목; 두경부 암 - 목 절제; 구강 암 - 목 절개; 인후 암 - 목 해부; 편평 세포 암 - 목 절제술
참고 문헌
Callender GG, Udelsman R. 갑상선암에 대한 수술 적 접근. 에서 : Cameron JL, Cameron AM, eds. 현재 외과 치료. 12th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 : 782-786.
로빈스 KT, 사만트 S, 로넨 O. 넥 해부. 에서 : Flint PW, Haughey BH, Lund V, 그 외 여러분, eds. 커밍스 이비인후과 : 두경부 외과. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 119 번 갈아 입으십시오.
검토 날짜 10/20/2016
업데이트 : Josef Shargorodsky, MD, MPH, 존스 홉킨스 의과 대학, 볼티모어, MD. David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD 및 A.D.A.M.에 의해 검토되었습니다. 편집 팀.