손목 관절 경 검사

콘텐츠

• 기술
• 절차가 수행되는 이유
• 위험
• 절차 전
• 절차 후
• 전망 (예후)
• 대체 이름
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2011 년 4 월 18 일

손목 관절 내시경 검사 란 작은 카메라와 외과 용 도구를 사용하여 손목 안쪽이나 주위의 조직을 검사하거나 치료하는 수술입니다. 카메라는 관절 경 (arthroscope)이라고합니다. 이 절차를 통해 의사는 피부와 조직에 큰 상처를주지 않고도 문제를 감지하고 손목을 치료할 수 있습니다. 즉, 개복 수술보다 통증이 적고 회복 속도가 빠릅니다.

기술

이 수술 전에 전신 마취를받을 가능성이 높습니다. 이것은 당신이 잠들고 고통을 느낄 수 없다는 것을 의미합니다. 또는, 지역 마취를하게됩니다. 팔과 손목 부위가 마비되어 고통을 느끼지 않습니다. 국소 마취를하면 수술 중 졸리 게하는 약을 먹게됩니다.

시술 과정에서 외과 의사는 다음을 수행합니다.

• 작은 절개를 통해 관절 경을 손목에 삽입합니다. 스코프는 수술실의 비디오 모니터에 연결됩니다. 이것은 외과 의사가 당신의 손목 안을 볼 수있게합니다.
• 손목의 모든 조직을 검사합니다. 이 조직에는 연골, 뼈, 힘줄 및 인대가 포함됩니다.
• 손상된 조직을 치료합니다. 이를 위해 외과 의사는 1 ~ 3 개의 작은 절개를 만들고 다른 절개를 삽입합니다. 근육, 힘줄 또는 연골의 찢김이 수정되었습니다. 손상된 조직은 제거됩니다.

수술이 끝나면 절개는 바늘로 닫히고 드레싱 (붕대)으로 덮어줍니다. 대부분의 외과 의사는 절차 중에 비디오 모니터에서 사진을 찍어 발견 한 내용과 치료 한 내용을 보여줍니다.

많은 외상이있을 경우 외과의 사는 수술을해야 할 수도 있습니다. 개방 수술은 외과의가 뼈와 조직에 직접 도달 할 수 있도록 커다란 절개를 할 것임을 의미합니다.

절차가 수행되는 이유

다음 중 하나의 문제가있는 경우 손목 관절 경 검사가 필요할 수 있습니다.

• 손목 통증. 관절 경 검사로 외과의 사는 손목 통증을 일으키는 원인을 탐색 할 수 있습니다.
• 신경절 제거. 이것은 손목 관절에서 자라는 작고 유동성있는 주머니입니다. 그것은 무해하지만 고통스럽고 손목을 자유롭게 움직일 수있는 능력을 제한 할 수 있습니다.
• 인대의 눈물. 인대는 뼈와 뼈를 연결하는 조직의 띠입니다. 손목에있는 여러 인대는 안정적으로 유지하고 움직일 수 있도록 도와줍니다. 찢어진 인대는 이러한 종류의 수술로 치료할 수 있습니다.
• 수근 터널 해제. 수근관 증후군은 손목의 특정 뼈와 조직을 통과하는 신경이 부어 오르고 자극을받을 때 발생합니다. 관절 경 검사의 경우이 신경이 통과하는 영역을 압력과 통증을 완화하기 위해 더 크게 만들 수 있습니다.
• 손목 골절. 관절 경 검사 (Arthroscopy)는 작은 뼈 조각을 제거하고 손목에 뼈를 재 배열하는 데 사용할 수 있습니다.

위험

마취 및 수술의 위험성은 일반적으로 다음과 같습니다.

• 의약품에 대한 알레르기 반응
• 호흡 곤란
• 출혈, 혈병 또는 감염

손목 관절 경 검사의 위험성은 다음과 같습니다.

• 증상 완화를위한 수술 실패
• 치유의 실패
• 손목의 약점
• 힘줄, 혈관 또는 신경에 ​​대한 상해

절차 전

수술 전 :

• 외과의에게 어떤 약을 먹고 있는지 알려주십시오. 여기에는 처방전없이 구입 한 의약품, 보충제 또는 약초가 포함됩니다.
• 혈액 희석제 사용을 일시적으로 중단하라는 메시지가 나타날 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Naprosyn, Aleve) 및 기타 의약품이 포함됩니다.
• 수술 당일에 복용해야하는 약을 담당 의사에게 문의하십시오.
• 당뇨병, 심장 질환 또는 기타 건강 상태가있는 경우, 외과의 사는 이러한 상황에서 당신을 치료하는 의사를 만나도록 요청할 것입니다.
• 하루에 1 ~ 2 잔 이상의 술을 마셨다면 의사에게 알려주십시오.
• 담배를 피우면 그만 두십시오. 의사 나 간호사에게 도움을 요청하십시오. 흡연은 상처와 뼈의 치유를 느리게 할 수 있습니다.
• 감기, 독감, 발열, 헤르페스 브레이크 아웃 또는 다른 질병에 대해 의사에게 알리십시오. 아프면 수술을 연기해야 ​​할 수도 있습니다.

수술 당일 :

• 절차 전에 먹고 마시는 것을 중단 할시기에 대한 지침을 따르십시오.
• 작은 물 한 모금으로 복용하도록 요구되는 약을 복용하십시오.
• 병원에 도착할 때 지침을 따르십시오. 제 시간에 도착하십시오.

절차 후

회복에 1 시간 정도를 보낸 후 같은 날 집에 갈 수 있습니다. 누군가가 집까지 데려다 주어야합니다.
주어진 배출 지침을 따르십시오. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 붓기와 통증을 줄이려면 손목을 2 ~ 3 일 동안 심장 위에 두십시오. 콜드 팩 (cold pack)을 사용하여 팽창을 도울 수 있습니다.
• 붕대를 깨끗하고 건조한 상태로 유지하십시오. 드레싱 변경 방법에 대한 지침을 따르십시오.
• 의사가 필요하다고 말하면 진통제를 복용 할 수 있습니다.
• 손목이 치유 될 때 안정적으로 유지하려면 1 ~ 2 주 이상 부목을 착용해야합니다.

전망 (예후)

관절 경 검사는 피부에 작은 상처를 사용하기 때문에 개방 수술과 비교하여 다음과 같은 결과를 얻을 수 있습니다.

• 회복 중 고통과 뻣뻣함 감소
• 더 적은 합병증
• 신속한 복구

작은 상처는 빨리 치유되며 며칠 안에 정상적인 활동을 재개 할 수 있습니다. 그러나 손목의 많은 조직을 고쳐야한다면 치유하는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

손가락과 손으로 부드러운 운동을하는 방법을 보여줄 수 있습니다. 의사는 손목의 완전한 사용을 회복하는 데 도움을주는 물리 치료사를 볼 것을 권장 할 수도 있습니다.

대체 이름

손목 수술; 관절 경 검사 - 손목; 수술 - 손목 관절 경 검사; 수술 - 손목 관절 경 수술; 손목 터널 해제

참고 문헌

캐논 DL. 손목 장애. 에서 : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. 캠벨의 수술 정형 외과. 13th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 : 갈라진 틈 69.

Geissler WB, Keen CA. 손목 관절 경 검사. Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee와 Drez의 정형 외과 스포츠 의학 : 원리와 실행. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 73 장.

검토 날짜 2011 년 4 월 18 일

업데이트 : C. 벤자민 마, MD, 교수, 스포츠 의학 및 어깨 서비스, UCSF 정형 외과학과, 샌프란시스코, 캘리포니아. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.