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- 신화 # 1 : 다발성 경화증과 같은 질병이있는 사람은 누구나 우울증을 겪을 것으로 예상해야합니다.
- 신화 # 2 : MS와 우울증을 앓고있는 사람들은 항상 우울해 보이고 행동합니다.
- 신화 # 3 : 우울증과 슬픔은 동일합니다.
- 신화 # 4 : 눈에 보이는 MS 증상이 가장 무력화됩니다.
- 오해 # 5 : 피로와인지 기능 장애는 우울증과 관련이 없습니다.
검토 자 :
Abbey Hughes, M.A., Ph.D.
다발성 경화증 (MS)은 종종 사람마다 다른 다양한 증상을 동반하는 심각한 상태입니다. 그러나 다발성 경화증을 앓고있는 사람들의 약 절반이 우울증이라는 공통된 상태를 공유합니다. 다발성 경화증과 관련된 우울증은 의학계에서 잘 알려져 있지만 여전히 널리보고되고, 진단과 치료가 부족합니다. MS와 우울증을 둘러싼 몇 가지 오해도 있습니다. 재활 심리학자 인 Abbey Hughes, Ph.D.는 다발성 경화증 환자 및 사랑하는 사람들과 협력하여 이러한 신화 중 일부를 해결하고 기분 증상을 해결하고 관리하도록 돕습니다.
신화 # 1 : 다발성 경화증과 같은 질병이있는 사람은 누구나 우울증을 겪을 것으로 예상해야합니다.
진실: 다발성 경화증을 가진 각 사람은 역경에 맞서 적응할 수있는 능력이 있습니다.이를 회복력이라고합니다. 탄력성은 개인이 스트레스에 대처하고 우울증이 발생할 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다. 다발성 경화증을 앓고있는 많은 사람들이 비슷한 증상이나 경험을 가지고있을 수 있지만, 약 50 %만이 평생 동안 일상적인 기능을 방해하는 우울증에 걸립니다.
“복원력이 MS의 심각성에 반드시 영향을받는 것은 아닙니다. 중증 또는 진행성 형태의 다발성 경화증 환자조차도 회복력이 뛰어나고 임상 적으로 심각한 우울증이 없습니다.”라고 Hughes는 지적합니다. 우울증은 다발성 경화증 환자에게 흔하지 만 보편적이지 않으며 정상이거나 예상되는 것으로 간주해서는 안됩니다. 휴즈는“다발성 경화증 환자와 그 가족은 우울증 증상에주의를 기울이고 치료를 포함한 효과적인 치료법이 있기 때문에 의료 제공자에게 알려야합니다.
신화 # 2 : MS와 우울증을 앓고있는 사람들은 항상 우울해 보이고 행동합니다.
진실: "다발성 경화증의 우울증이 우울증에 대한 일반적인 개념 및 가정과 다르게 보일 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다."라고 Hughes는 말합니다. 때때로, 다발성 경화증 환자는 과민성, 분노, 자신처럼 느끼지 못하거나 미래에 대한 불확실성으로 우울증을 경험할 수 있습니다.
“인정 된 진단 기준에 근거한 우울증의 증상은 피로와 집중력 저하를 포함하며 이는 MS의 증상과 겹칩니다. 따라서 다발성 경화증 환자가 우울증에 걸린다는 것을 항상 좋은 지표는 아닙니다.”라고 Hughes는 설명합니다.
의사는 MS 환자의 우울증 징후를 식별하기 위해 설문지를 사용할 수 있습니다. “환자가 가족과 약속을 잡을 때 가족이 관찰 한 내용을 공유하고 특정 행동의 예를 제공하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 기분 증상의 빈도와 심각성을 추적하기 위해 일일 일기를 작성하는 것도 도움이 될 수 있습니다.”라고 Hughes는 제안합니다.
신화 # 3 : 우울증과 슬픔은 동일합니다.
진실: 슬픔은 사랑하는 사람을 잃었 든 능력을 잃었 든 상관없이 상실에 대한 반응입니다. 다발성 경화증이있는 사람이 이동성, 시력, 유연성 또는 에너지 감소와 같은 진행성 증상에 직면하여 슬픔을 경험하는 것은 이해할 수 있고 정상입니다. 증상이 악화되거나 악화되면 휠체어를 사용하거나 직장을 그만두거나 자동차 운전을 중단해야 할 수 있습니다. 이러한 변화와 기타 생활 방식의 변화에 적응하면 이해할 수있는 슬픔 반응이 나타납니다.
Hughes는“슬픔과 우울증의 중요한 차이점은 슬픔이 일시적이라는 것입니다. MS 환자는 슬픔이나 우울증에 대처하기 위해 심리학 자나 정신과 의사의 도움을 구할 수 있습니다. 그러나 각 상태에 대한 치료법이 다를 수 있습니다. “우울증을 치료할 때 사람들이 절망감, 무가치 함, 일부의 경우 자살에 대한 생각을 줄이는 데 초점을 맞추는 경우가 많습니다. 슬픔은 일반적으로 이러한 감정과 관련이 없으므로 치료의 초점이 다를 가능성이 높습니다.”라고 Hughes는 지적합니다.
신화 # 4 : 눈에 보이는 MS 증상이 가장 무력화됩니다.
진실: MS가 진행됨에 따라 수많은 신체 시스템에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 근육 경련, 시력 문제, 보행 곤란 또는 장 및 방광 기능 문제와 같은 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 신체적 문제는 매우 실망 스러울 수 있으며, 특히 MS가없는 사람의 관점에서 MS의 최악의 부분처럼 보일 수 있습니다.
그러나 대화에서 나오지 않고 알아 채기 어려울 수있는 것은 MS와 관련된 기분 및인지 문제입니다. 우울증과 불안을 포함한 정서적 어려움은 종종 신체적 증상보다 일상적인 기능을 더 방해 할 수 있습니다. 무관심이나 불안은 근육 경련이나 어지러움보다 더 많은 힘을 가지고있어 누군가의 삶을 즐기지 못하게 할 수 있습니다.
오해 # 5 : 피로와인지 기능 장애는 우울증과 관련이 없습니다.
진실: 피로는 가장 흔한 MS 증상 중 하나이지만 우울증의 징후 일 수도 있습니다. 집중력 저하와 우유부단 함과 같은 특정인지 문제도 마찬가지입니다. MS는 이러한 우울증 증상 중 일부를 가려서이 상태를 진단하기 어렵게 만듭니다.
우울증의 증상 일뿐만 아니라인지 문제는 우울증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. MS는 기억, 주의력, 정보 처리 및 추론과 같은인지 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 기능 중 하나에 문제가 있으면 사람의 자아상과 자존감에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
"MS를 가진 개인이인지 변화를 추적 할 수있는 한 가지 방법은인지 평가에 참여하는 것"이라고 Hughes는 제안합니다. 이 검사는 재활 심리학자 또는 신경 심리학자와 같은 의학적 문제가있는 환자와 함께 일한 경험이있는 심리학자가 수행 할 수 있습니다. Hughes는 "이 테스트는 향후 비교를위한 기준을 제공 할 수 있으므로 어려움의 첫 징후에서이 테스트를 수행하는 것이 좋습니다."라고 말합니다. “이 평가는인지 행동 치료 또는인지 재활과 같은 치료가 피로, 기분 및 / 또는인지 증상 개선에 도움이 될지 결정하는데도 도움이 될 수 있습니다.
MS와 관련된 우울증은 식별하고 이해하기 어려울 수 있습니다. 가장 일반적인 신화 중 일부를 인식하고 정리하는 것은 다발성 경화증 환자와 그 가족이 적절한 진단과 치료를받을 수 있도록 돕는 좋은 출발점입니다.