ACE 억제제에 대해 알아야 할 사항

콘텐츠

• 용도
• 가져 가고 저장하는 방법
• 부작용
• 경고 및 상호 작용

안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제는 혈압을 낮추는 경구 약물입니다. ACE 억제제는 고혈압 (고혈압), 관상 동맥 질환 및 심부전을 치료하고 당뇨병 및 신장 질환의 진행을 조절하는 데 사용됩니다.

ACE 억제제는 1981 년부터 고혈압 치료 용으로 FDA 승인을 받았습니다. 시간이 지남에 따라 ACE 억제제 사용은 심혈관 질환 및 관련 질환을 치료하기 위해 극적으로 확대되었습니다.

용도

당뇨병과 심장병 과정은 함께 진행되는 경향이 있습니다. 고혈압은 당뇨병 환자에게 매우 흔합니다. 또한 당뇨병 성 신 병증 (신장 질환)의 발병에도 기여합니다.

또한 당뇨병 환자는 주요 심장 문제로 인해 더 나쁜 결과 (입원 시간 연장, 회복 시간 연장, 감염 위험 증가)를 보이는 경향이 있습니다. 따라서 의료 서비스 제공자는 당뇨병과 함께 고혈압을 치료합니다.

ACE 억제제는 혈당을 직접 낮추지는 않지만 인슐린에 대한 신체의 민감도를 높여 혈당 조절에 기여할 수 있습니다. 인슐린은 신체가 포도당 (당)을 대사하고 혈류에서 세포로 이동시켜 에너지 원으로 작용합니다.

심장 건강에 대한 전반적인 이점 외에도 ACE 억제제는 당뇨병 환자에게 수많은 이점을 제공하는 것으로 나타났습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 제 2 형 당뇨병 발병 지연
• 심장 마비, 뇌졸중 및 신장 질환의 위험 감소
• 전반적인 사망률 감소
• 심혈관 질환으로 인한 사망 위험 감소

많은 ACE 억제제가 미국에서 사용 가능합니다. 예는 다음과 같습니다.

• Capoten (captopril)
• Prinivil 및 Zestril (lisinopril)
• Vasotec (enalapril)
• 로 텐신 (베나 제 프릴)
• Altace (라미프릴)
• Accupril (Quinapril)
• Monopril (fosinopril)
• 마빅 (trandolapril)
• Aceon (페린도 프릴)
• Univasc (moexipril)

"Off-Label"사용

위의 이점 외에도 ACE 억제제를 사용하여 특히 심장 발작 후 비정상적인 심장 리듬을 제어 할 수 있습니다.

ACE 억제제는 류마티스 관절염, 편두통, 레이노 현상 및 바터 증후군과 같은 질병의 치료에도 오프라 벨로 사용됩니다.

ACE 억제제의 작동 원리

ACE 억제제는 인체에서 호르몬 인 안지오텐신 II를 생성하는 것을 방지하여 혈압을 낮 춥니 다. 안지오텐신 II는 혈관 수축 (혈관 좁아짐)과 체액 저류를 유발하여 고혈압을 유발합니다.

혈압과 체액 저류를 줄임으로써 ACE 억제제는 심부전을 예방하는 데 도움이됩니다. ACE 억제제는 또한 당뇨병 성 신 병증 (신장 질환)을 예방 및 조절하고 당뇨병 성 망막 병증 (눈 문제)을 조절하는 데 도움을 줄 수 있습니다. ACE 억제제는 심장을 늦추거나 혈당을 직접 낮추지 않습니다.

주의 사항 및 금기 사항

혈압이 매우 낮거나 (저혈압) ACE 억제제와 관련된 알레르기 또는 기침이있는 사람은 ACE 억제제를 사용해서는 안됩니다. 신장 동맥 협착이있는 사람도 마찬가지입니다. 심각한 신장 손상이있는 사람들은 ACE 억제제의 조정 된 용량이 필요할 것입니다.

ACE 억제제는 태아 나 유아에게 해를 끼칠 수 있으므로 임신 중이거나 임신을 시도하거나 모유 수유중인 여성은이를 사용하지 않아야합니다. ACE 억제제를 복용하는 동안 임신 한 경우 다른 약물로 전환 할 수 있도록 의사에게 알리십시오. 곧.

ACE 억제제 및 일반 진통제

NSAID를 정기적으로 또는 가끔씩 복용하는 경우 다른 약물 옵션에 대해 의사와상의하십시오. NSAIDS는 ACE 억제제의 효과를 떨어 뜨릴뿐만 아니라 신장 손상 위험과 비정상적으로 높은 칼륨 수치 (고 칼륨 혈증이라고 함)를 증가시킵니다. 가끔씩 복용해도 문제가되지는 않지만 의사와상의하여 안전한지 확인하고 항상 가능한 한 적은 양을 복용하십시오.

가져 가고 저장하는 방법

ACE 억제제의 초기 복용량은 복용중인 다른 약물에 따라 다릅니다. 일부 ACE 억제제는 음식과 함께 복용해야합니다. 의약품 지침을 확인하고 포장 지침에 따라 보관해야합니다 (일반적으로 찬장이나 약품 캐비닛과 같은 서늘하고 건조한 장소).

잠자리에 들기 전에 ACE 억제제를 복용하지 않도록하여 밤에 혈압이 너무 낮아지는 것을 방지하는 것이 가장 좋습니다. 혈압 수준을 추적 한 다음 의사와상의하여 이러한 약물을 복용 할 최적의 시간을 찾을 수 있습니다.

알코올은 또한 ACE 억제제를 복용하는 동안 피하는 것이 가장 좋습니다. 둘 다 혈압을 낮추기 때문에 음주는 이러한 약물과 예측할 수없고 안전하지 않은 방식으로 상호 작용할 수 있습니다.

부작용

ACE 억제제는 일반적으로 매우 잘 견딥니다. 여전히 일부 부작용이 발생할 수 있습니다.

예를 들어, 모든 혈압 약물은 저혈압 (저혈압)의 위험이 있습니다. 저혈압의 증상은 다음과 같습니다.

• 발한
• 구역질
• 어지러움
• 현기증, 실신

너무 빨리 일어 서서 저혈압에 시달리면 몇 분 동안 누워서 작고 건강에 좋은 간식을 먹고 물 한 잔을 마시십시오.

증상이 15 분 이상 지속되면 즉시 의료 도움을 받으십시오. 특정한 경우, 특히 노인들 사이에서 장기간의 현기증은 심장 마비 나 뇌졸중의 징후 일 수 있습니다. 증상이 지나가지만 자주 재발하는 경우 의사와상의하십시오. 혈압 약 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다.

드물게 ACE 억제제가 저혈당 (저혈당증)을 유발할 수도 있습니다. 이는식이 요법 및 기타 당뇨병 치료제로 잘 조절되는 혈당 수치를 가진 당뇨병 환자에게서 발생할 수 있습니다. 고 칼륨 혈증이라고하는 높은 칼륨 수치도 드물게 발생할 수 있습니다. Lo Salt와 같이 칼륨이 높은 소금 대체물을 사용하는 경우 의사에게 반드시 알리십시오.

ACE 억제제의 가장 흔한 부작용은 덜 심각합니다. 마른 기침이나 험난한 기침은이를 복용하는 사람의 5 ~ 20 %에서 발생할 수 있습니다. 한 연구에 따르면 약 10 %의 사람들이 ACE 억제제를 복용하기 시작한 후 기침 문제를 경험했으며 그 결과 약 3 %가 다른 약물로 전환했습니다. 기침이 발생할 확률은 최대 2.5 배일 수 있습니다. 유럽 ​​혈통보다 아시아 혈통이 더 높습니다. 기침이 발생하면 의료 서비스 제공자와상의하십시오. 기침을 유발하지 않는 또 다른 유형의 혈압 약물 인 안지오텐신 수용체 차단제로 전환 할 수 있습니다.

안지오텐신 수용체 차단제 (ARB)는 ACE 억제제와 유사합니다. ACE 억제제에 알레르기가 있거나 ACE 억제제와 관련된 기침이 발생하는 사람들은 종종 좋은 효과가있는 ARB로 전환 할 수 있습니다.

피로와 두통은 때때로 ACE 억제제의 부작용 일 수 있습니다. 피부 알레르기 반응은 경증에서 중증까지 다양합니다. 드물게 ACE 억제제가 혈관 부종이라고하는 조직 부종을 유발할 수 있습니다. 이 위험은 아프리카 계 미국인, 흡연자 및 여성에서 더 높습니다.

경미 해 보이더라도 의사에게 말하는 약물의 부작용을보고하십시오. 이는 더 심각한 문제의 징후 일 수 있으며 일반적으로 피할 수 있습니다. ACE 억제제와 같은 새로운 약을 처음 복용하기 시작할 때 특히 그렇게하십시오.

소금 섭취 및 ACE 억제제

식단에 소금이 너무 많으면 ACE 억제제의 이점이 감소하거나 상쇄 될 수 있습니다. 반면에 염분 제한이나 이뇨제는 ACE 억제제의 효과를 향상시킵니다. 소금 섭취량이 변하면 의사에게 알리십시오. 의사는 ACE 억제제 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

경고 및 상호 작용

당뇨병 환자는 ACE 억제제를 복용하기 전에 항상 의료 제공자에게 다른 처방약과 비 처방약, 현재 복용중인 약초 및 보충제에 대해 알려야합니다. ACE 억제제를 복용하는 사람들은 추가 약물을 시작하기 전에 의료 제공자에게 확인해야합니다.