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세균성 폐렴과 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)은 위험한 인과 관계가 있습니다. COPD의 점진적인 폐 악화는 세균성 폐 감염에 대한 취약성을 증가시킬 수 있으며, 세균성 폐렴의 한 발작은 COPD의 신속하고 종종 돌이킬 수없는 진행을 유발할 수 있습니다.한 가지 상태가 악화되면 다른 하나가 뒤 따르는 경향이 있습니다. 그러나시기 적절한 진단 및 치료를 포함한 신중한 예방 조치는 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 일반적으로 예방이 핵심입니다. COPD가있는 경우 세균성 폐렴 감염을 예방하고 초기 징후를 인식하는 방법을 배우는 것이 중요합니다.
조짐
세균성 폐렴의 증상은 다른 유형의 폐렴과 다르지 않습니다. 즉, 세균성 폐렴은 특히 COPD의 맥락에서 바이러스 성 사촌보다 더 심한 경향이 있습니다.
세균성 호흡기 감염은 일반적으로 바이러스보다 공격적입니다. COPD가 있으면 바이러스 성 폐렴에 더 취약 해지지 만, 건강한 면역 체계를 가진 사람들 사이에서도 감염이 드물지 않습니다. 세균성 폐렴은 손상된 면역 체계의 징후로 간주됩니다. 몸이 감염에 적절히 맞서지 않으면 빠르게 악화 될 수 있습니다.
세균성 폐렴의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 오한
- 화씨 101 ~ 105도까지 빠르게 상승하는 열
- 기침
- 피곤하고 지쳐
- 호흡과 기침으로 악화되는 찌르는 흉통
- 녹황색 또는 피를 띤 점액
- 빠르고 얕은 호흡
- 그 룬팅
- 코 플레어
이러한 증상이 나타나거나 COPD가 악화되는 것 같으면 의학적 치료를 받아야합니다.
세균성 폐렴은 빠르게 악화 될 수 있습니다. 혼돈, 호흡 곤란 (호흡 곤란), 빠른 심장 박동 (빈맥) 및 / 또는 산소 부족 (청색증)으로 인한 푸르스름한 피부색이 나타나면 응급 치료를 받아야합니다.
원인
세균성 폐렴은 전염성 세균이 가장 일반적으로 연쇄상 구균에 의한 폐렴 과 헤모필루스 인플루엔자폐로 들어가는 길을 찾습니다. 전염성있는 사람이나 물체를 만지거나 공기 중에있는 박테리아 입자를 흡입 할 때 발생할 수 있습니다.
전반적인 건강 상태에 따라 박테리아는 국소 감염을 일으키거나 폐렴으로 이어질 수 있으며, 이로 인해 한쪽 또는 양쪽 폐의 기낭 (폐포)이 체액으로 채워집니다.
박테리아가 폐를 침범하면 염증 반응이 계속되어 기침, 발열 및 호흡 곤란을 유발합니다.
COPD로 인한 감염 위험 증가
COPD가 있으면 여러 가지 이유로 특히 폐렴에 취약합니다. 수년에 걸쳐 만성 염증은 폐로 들어가는 박테리아를 제거하고 파괴하는 신체의 자연스러운 능력을 방해합니다. 더욱이 COPD에 공통적으로 축적 된 점액은 일부 폐 감염에 호의적 인 환경을 만듭니다.
그리고 COPD를 관리하기 위해 스테로이드를 복용하면 면역 체계가 약화되어 감염에 더 취약해질 수 있습니다.
감염으로 인한 진행성 COPD
폐가 박테리아에 감염되면 조직 손상과 염증으로 인해기도가 두꺼워집니다. 이것은 폐에 영향을 주어 지속적인 염증과 경직의주기를 초래할 수 있습니다.
급성 감염에서 회복 된 후에는 기본 폐 질환이 악화되어 폐 기능이 영구적으로 저하 될 수 있습니다.
진단
세균성 폐렴의 진단은 일반적으로 증상을 검토하는 것으로 시작됩니다. COPD가 있으면 천명음, 숨가쁨, 저산소증 (저산소) 위험 등의 악화를 경험할 수 있습니다. 의료진은 세균성 폐렴과 COPD 재발을 구분하기를 원할 것입니다.
의사는 환자를 검사하고 호흡률, 호흡 소리 및 호흡 곤란이 나타나는지 여부를 확인할 것입니다. COPD에 의한 폐 감염은 또한 빈맥 (빠른 심박수) 및 약한 맥박과 같은 징후를 유발할 수 있습니다.
COPD의 빈호흡 (빠른 호흡)진단 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 흉부 X- 레이 폐 침윤 정도를 평가하기 위해
- 가래 배양 박테리아 유형 식별을 돕기 위해
- 소변 항원 검사 특정 박테리아의 존재를 감지하기 위해
- 동맥 가스 또는 맥박 산소 측정 산소 포화도를 확인하려면
- 혈액 배양 질병을 일으키는 박테리아를 식별하고 그것이 폐에서 혈류로 퍼 졌는지 확인하는 데 도움이됩니다.
치료
세균성 폐렴은 감염과 싸우기 위해 항생제로 치료합니다. 감염의 심각성 또는 재발에 따라 하나 이상의 경구 항생제를 처방 할 수 있습니다.
다른 치료에는 열, 호흡 곤란 및 탈수와 같은 증상을 완화하는 약물이 포함됩니다. 이것은 종종지지 요법으로 설명되며 세균성 폐렴이 발생하는 모든 사람에게 필요하지는 않지만 COPD도있는 사람들에게는 더 자주 필요합니다.
항생제
치료가 종종 시작되는 동안 전에 배양이 결정적이므로, 귀하의 배양에서 처방 된 약물에 반응하지 않는 감염이있는 것으로 나타나면 항생제를 변경해야 할 수 있습니다.
COPD에서 세균성 폐렴 치료에 사용되는 일반적인 항생제는 다음과 같습니다.
- 아 독사 (독시사이클린)
- 아목 실 (amoxicillin)
- 바이아 신 (클라리 트로마 이신)
- Zithromax (아지트로 마이신)
치료가 시작되면 며칠 내에 기분이 나아질 것으로 예상 할 수 있습니다. 완전히 회복 되려면 10 일 이상 걸릴 수 있습니다.
항생제가 시작되면 완료까지 가져 가야합니다. 그렇게하지 않으면 항생제 내성이 생길 수 있는데, 이는 슈퍼 버그라고도하는 표준 항생제로는 개선되지 않는 박테리아로 재감염됩니다.
중증의 폐렴의 경우 입원과 경구 항생제 투여가 아닌 정맥 내 (IV) 항생제 전달이 필요할 수 있습니다.
지지 요법
타이레놀 (아세트 아미노펜)이나 Advil (이부프로펜)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 고열을 줄이기 위해 약물을 복용해야 할 수도 있습니다.
기침을 과도하게하거나 호흡 곤란이있는 경우 의사는 기침 억제제, 스테로이드 제 또는 흡입기를 처방 할 수 있습니다.
탈수 위험이있는 경우 정맥 수액이 필요할 수 있습니다.
예방
세균성 폐렴을 예방하는 가장 좋은 방법은 폐렴 백신을 접종하는 것입니다. 로 알려진 뉴모 박스 23,이 백신은 COPD 환자에게 권장됩니다. 추가 추가 접종은 5 년마다 또는 65 세가되는 시점에 실시해야합니다.
두 번째 폐렴 백신으로 알려진 이전 13, 65 세 이상의 COPD 성인에게도 적합합니다.
최근 몇 년 동안 65 세 이상에서 Pneumovax의 효과에 대한 우려가있었습니다. 이러한 우려에 대응하여 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 이제 노인에게 충분한 보호를 보장하기 위해 Pneumovax와 Prevnar를 모두 제공 할 것을 권장합니다.
COPD가있을 때 세균성 폐렴 발병 위험을 줄이는 다른 방법은 다음과 같습니다.
- COPD 진행을 늦추고 악화를 예방하기 위해 금연
- 매년 독감 예방 주사 맞기
- 정기적으로 손 씻기
- 아프거나 기침하거나 재채기를하는 사람을 피합니다.
어린 아이와 같이 세균에 감염된 사람과 함께있을 것이라는 것을 알고 있다면 부드러운 안면 마스크를 착용하는 것을 고려하십시오. 사람들이 붐비는 공공 장소에있을 때 마스크를 착용하면 감염 예방에도 도움이됩니다.
Verywell의 한마디
COPD와 세균성 폐렴은 각각 다른 사람의 위험을 증가시킵니다. COPD가 있으면 세균성 폐렴 감염을 안전하게 극복 할 수 있지만 회복 시간이 더 오래 걸리고 회복 후에도 COPD가 지속적으로 감소 할 수 있습니다.
전염성 감염으로부터 자신을 보호하기 위해 할 수있는 모든 조치를 취하고 폐렴의 징후가 보이기 시작하면 즉시 의사에게 연락하십시오.
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