유방 보존 수술 (요추 절제술)

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작가: Gregory Harris
창조 날짜: 7 4 월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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유방 보존 수술이란?

유방 보존 수술 (BCS)은 유방암 치료 계획의 일부로 사용될 수 있습니다. 때때로 종괴 절제술 또는 부분 유방 절제술이라고합니다.

BCS 중에는 암에 걸린 유방의 일부만 제거됩니다. 암 덩어리와 덩어리 주변의 일부 유방 조직이 제거됩니다. 제거되는 유방의 양은 덩어리의 크기와 위치에 따라 다릅니다.

외과의는 또한 팔 아래 림프절 일부를 제거하여 암이 퍼 졌는지 확인할 수 있습니다. 유방암은 종종 이러한 림프절로 퍼집니다. 그런 다음 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다.

방사선 요법은 일반적으로 BCS 후에 제공됩니다. 이것은 수술 중에 제거되지 않았을 수있는 암세포를 파괴합니다. 어떤 경우에는 BCS 후에 화학 요법과 방사선을 모두 제공합니다.


유방 보존 수술이 필요한 이유는 무엇입니까?

BCS는 유방암 치료의 일부로 실시 될 수 있습니다.

이 수술은 한 부위에 작은 덩어리가있는 일부 여성을위한 옵션입니다. 또한 초기 유방암을 앓는 많은 여성을위한 옵션입니다.

BCS는 유방의 작은 부분을 제거합니다. 이로 인해 암이 재발 할 가능성이 높아질 수 있습니다. 그러나 BCS는 전체 유방을 제거하는 수술 (유방 절제술)과 마찬가지로 효과가 있습니다. 연구에 따르면 BCS 후 방사선 요법을받은 여성은 유방 절제술을받은 여성과 유사한 장기 생존율을 보입니다.

의사가 BCS를 권장하는 다른 이유가있을 수 있습니다.

유방 보존 수술의 위험은 무엇입니까?

모든 수술에는 약간의 위험이 있습니다. BCS의 몇 가지 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 단기 (일시적) 유방 부종

  • 유방의 크기와 모양의 변화

  • 절개 부위에 형성 될 수있는 흉터 조직으로 인한 경도


  • 상처 감염 또는 출혈

  • 림프절이 제거 된 경우 팔의 부기 (림프 부종)

BCS 후 상처에 투명한 액체 (혈장)가 종종 존재합니다. 이것은 외과의의 사무실에서 배출 될 수 있으며 필요한 경우 압박으로 치료할 수 있습니다.

귀하의 특정 건강 상태에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 수술 전에 의사와 우려 사항을 반드시상의하십시오.

유방 보존 수술 후 재건 수술

수술 후 유방이 어떻게 보이는지 의사와 상담하십시오. 제거 된 유방의 양에 따라 나중에 다르게 보일 수 있습니다. 일부 유형의 재건 수술이 옵션이 될 수 있습니다. 또는 양쪽 유방이 더 닮아 보이도록 다른 쪽 유방을 조금 더 작게 만들 수도 있습니다. 외과의는 BCS 중에 이것을 할 수도 있습니다.

수술 전에 의사와 상담하여 무엇을 기대하고 어떤 옵션이 있는지 알아보십시오.

유방 보존 수술을 준비하려면 어떻게해야합니까?

  • 의사는 절차를 설명하고 질문 할 수있는 기회를 제공합니다.


  • 절차 수행을 허가하는 동의서에 서명해야합니다. 양식을주의 깊게 읽고 명확하지 않은 것이 있으면 질문하십시오.

  • 담당 의사가 귀하의 병력을 기록합니다. 그 또는 그녀는 또한 귀하에게 신체 검사를 제공 할 것입니다.이것은 수술 전에 건강 상태를 확인하기위한 것입니다. 혈액 검사 나 기타 검사를받을 수도 있습니다.

  • 수술 전 얼마 동안 금식을 위해 아무것도 먹거나 마시지 말아야합니다. 외과의는 구체적인 지시를 줄 것입니다.

  • 임신 중이거나 임신했을 가능성이 있다고 생각되는 경우 제공자에게 알리십시오.

  • 의약품, 라텍스, 테이프 및 마취제 (지역 및 일반)에 민감하거나 알레르기가있는 경우 제공자에게 알리십시오.

  • 귀하가 복용하는 모든 약에 대해 제공자에게 알리십시오. 여기에는 일반 의약품과 처방약이 모두 포함됩니다. 또한 비타민, 허브 및 기타 보충제가 포함됩니다.

  • 출혈 장애의 병력이 있으면 제공자에게 알리십시오. 혈액 희석제, 아스피린, 이부프로펜 또는 혈액 응고에 영향을 미치는 기타 약물을 복용 중인지 제공자에게 알리십시오. 시술 전에 이러한 약의 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.

  • 시술 전에 이완 (진정제)에 도움이되는 약을 투여받을 수 있습니다.

귀하의 의료 제공자는 귀하의 건강 상태에 따라 귀하를위한 다른 지침을 제공 할 수 있습니다.

유방 보존 수술은 어떻게 되나요?

BCS는 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다. 이것은 당신이 같은 날 집에가는 것을 의미합니다. 또는 병원 입원의 일부로 할 수 있습니다. 절차는 귀하의 상태와 의사의 진료에 따라 다를 수 있습니다.

일반적으로 BCS는 다음 프로세스를 따릅니다.

  1. 옷을 벗고 입을 가운이 주어질 것입니다.

  2. IV (정맥 주사) 라인은 팔이나 손에서 시작할 수 있습니다.

  3. 수술대에 등을 대고 누울 것입니다.

  4. BCS는 국소 마취하에 시행 될 수 있습니다. 즉, 작업중인 영역이 무감각해질 것입니다. 이완을 돕기 위해 시술 전에 IV에 약 (진정제)을 투여합니다. 수술 중에 깨어 있지만 졸리 게 될 것입니다.

  5. BCS는 전신 마취하에 시행 될 수도 있습니다. 수술 중 깊은 수면을 취할 수 있도록 약이 제공됩니다.

  6. 수술 중 심박수, 혈압, 호흡 및 혈중 산소 수치를 확인합니다.

  7. 수술 부위의 피부는 멸균 용액으로 세척됩니다.

  8. 유방 종양 위 또는 근처에 작은 절개 (절개)를합니다. 의사는 덩어리 나 이상을 제거합니다. 그 또는 그녀는 또한 주위의 정상적인 유방 조직의 일부를 제거합니다.

  9. 겨드랑이 아래 림프절을 제거해야하는 경우 겨드랑이 안이나 근처에서 별도의 외과 적 절단을 할 수 있습니다.

  10. 제거 된 유방 조직 및 기타 조직은 검사를 위해 실험실로 보내집니다.

  11. 감염된 부위에 배액관을 삽입 할 수 있습니다.

  12. 피부는 스티치 또는 접착 스트립으로 닫힙니다.

  13. 멸균 된 붕대 또는 드레싱을 부위 위에 놓을 것입니다.

유방 보존 수술 후 어떻게 되나요?

병원에서

절차가 끝나면 회복실로 이동하여 면밀히 관찰됩니다. 회복 과정은 수행 한 시술 유형과받은 마취에 따라 다릅니다. 혈압, 맥박 및 호흡이 안정되고 정신이 맑으면 병실로 이동합니다.

같은 날 또는 BCS 후 1-2 일 후에 집에 갈 것입니다.

집에서

집에 돌아 오면 수술 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 의사가 구체적인 목욕 지침을 제공 할 것입니다. 접착 스트립을 사용한 경우 건조 상태로 유지해야합니다. 그들은 종종 며칠 안에 떨어집니다.

고통의 정도는 다양 할 것입니다. 수술 중 제거 된 조직의 양과 위치에 따라 다릅니다. 시간이 지남에 따라 통증이 감소해야합니다. 의사의 지시에 따라 진통제를 복용하십시오. 아스피린과 다른 진통제는 출혈 가능성을 높일 수 있습니다. 권장되는 약만 복용하십시오.

의사는 일정 기간 동안 지원을 위해 브래지어를 계속 착용하도록 지시 할 수 있습니다.

2 주 후에 정상적인 활동으로 돌아갈 것입니다. 그 동안은 힘든 일을하지 마십시오. 창문 청소 나 진공 청소 등 팔을 너무 많이 사용하는 행위는하지 마십시오. 의사는 언제 다시 운전을 시작할 수 있고 언제 다시 일할 수 있는지 알려줄 것입니다.

BCS는 방사선 요법이 뒤따를 수 있습니다. 의사는 귀하의 특정 상황에 따라 이에 대해 조언 할 것입니다.

다음 중 하나라도 있으면 의사에게 알리십시오.

  • 발열 또는 오한

  • 절개 부위의 발적, 부기, 출혈 또는 기타 배액

  • 절개 부위 주변의 통증 증가

  • 림프절이 제거 된 경우 영향을받은 팔의 부기 또는 무감각 또는 저림

의사는 귀하의 상황에 따라 다른 지침을 줄 수 있습니다.

림프절 제거 후 팔 관리

BCS 중에 림프절을 제거하면 림프액이 팔에서 배출되는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다. 림프 배수에 문제가 있으면 팔이 부어 오를 수 있습니다. 팔 부상으로 인한 감염 위험이 더 클 수도 있습니다. 그리고 수술 후 겨드랑이 정맥에 혈전이 생길 위험이 더 높습니다.

림프절 제거 후 남은 평생 동안 특정 안전 단계를 따라야합니다. 이것은 영향을받은 팔의 문제를 예방하는 데 도움이됩니다. 이러한 안전 단계는 다음과 같습니다.

  • 영향을받은 팔에 바늘 스틱 또는 IV를 배치하지 않음

  • 영향을받은 팔의 혈압 측정 없음

  • 팔 운동에 대한 지침을주의 깊게 따르십시오.

  • 영향을받은 팔에 긁힘이나 파편과 같은 부상을 피하십시오

  • 손을 팔꿈치 위로 올린 상태에서 팔을 들어 올려 (올려) 림프액 배출을 돕습니다.

  • 정원을 가꾸거나 손가락이나 손에 상처를 입을 위험이있는 활동을 할 때 장갑을 착용하십시오. 세제 또는 가정용 세제와 같은 강하거나 강한 화학 물질을 사용할 때는 장갑을 착용하십시오.

  • 일광 화상을 피하십시오

  • 깨끗한 면도기를 사용하여 팔 아래 면도

  • 영향을받은 팔에 꽉 끼는 물건을 착용하지 마십시오. 여기에는 신축성있는 커프스, 꽉 조이는 시계 또는 기타 보석류가 포함됩니다.

  • 무거운 짐, 가방 또는 지갑을 휴대하려면 좋은 팔 또는 두 팔을 사용하십시오.

  • 방충제를 사용하거나 긴 소매를 착용하여 벌레 물림이나 쏘임을 피하십시오.

의사는 귀하의 상황에 따라 다른 지침을 줄 수 있습니다.