콘텐츠
- 체강 질병과 MS 사이의 연관성
- MS 증상
- 다발성 경화증과 체강 질병 모두에 공통적 인 증상
- 체강 질병 증상 및 신경 학적 상태
- 한 연구에서 가능한 결정적인 링크를 보여줍니다
- 링크에 대한 연구가 명확하지 않음
- 영양과 MS
- 글루텐 프리 다이어트로 MS를 치료할 수 있습니까?
- 결론
체강 질병과 MS 사이의 연관성
체강 질병과 다발성 경화증의 연관성은 처음에는 분명해 보일 수 있습니다. 둘 다 T 세포 매개자가 면역 질환입니다. 즉, 둘 다 자신의 면역 체계에 의해 가해진 조직과 기관의 손상을 수반하며 둘 다 남성보다 여성에서 훨씬 더 자주 발생합니다.
또한 두 가지 상태 모두 유사한 증상을 광범위하게 포함하며, 대부분은 간과하기 쉽고 다른 원인에 기인합니다. 그리고 두 가지 모두 광범위한 증상으로 인해 의사의 진단을 피할 수 있습니다.
이 모든 것을 감안할 때 MS를 가진 일부 사람들이 글루텐 프리 식단을 따를 때보고하는 개선에 대한 일화적인 증거가 증가하고 있다는 점을 감안할 때 두 조건 사이에 연관성이 있다고 가정하기 쉽습니다.
음, 링크가있을 수 있습니다. 결국, 대부분의자가 면역 질환은 몇 가지 공통 유전 적 요인을 공유하는 것 같습니다. 그러나 다발성 경화증이있는 사람들 사이에서 진정으로 체강 질병 발병률이 증가하는지 또는 글루텐이없는 식단을 따르는 것이 실제로 다발성 경화증 환자의 상태를 관리하는 데 도움이 될 수 있는지 여부는 명확하지 않습니다. 이러한 조건의 일반적인 특성에 대한 잠재력을 살펴본 다음 연구를 연관성으로 평가 해 보겠습니다.
MS 증상
다발성 경화증은 면역 체계가 신경을 둘러싼 수초를 공격하여 염증과 점진적인 손상을 일으킬 때 발생합니다. 이 신경 덮개가 손상되면 신경 충동이 느려지거나 멈 춥니 다.
다발성 경화증 증상에는 균형 및 협응력 상실, 걷거나 팔다리 움직이기 문제, 떨림, 근육 경련 또는 무감각 및 피로가 포함될 수 있습니다. 대부분의 다발성 경화증 환자는 "공격"또는 증상 증가 기간을 경험하며 잠재적으로 1 회 이상의 재발이 뒤 따릅니다.
다발성 경화증을 진단하는 것은 어렵습니다. 의사는 증상에 따라 다발성 경화증을 의심 할 수 있지만 먼저 유사한 증상이있는 다른 상태를 배제해야합니다.
다발성 경화증과 체강 질병 모두에 공통적 인 증상
다발성 경화증과 체강 질병 모두에 공통적 인 증상으로는 변비, 뇌 안개 (안개 느낌, 부주의 또는 추론 어려움), 우울증, 시력 문제 등이 있습니다.
문제를 더욱 혼란스럽게 만드는 것은 이러한 잠재적 증상 (예 : 뇌 안개, 성기능 장애, 경미한 우울증 및 피로)이 스트레스로 인해 발생할 수도 있다는 것입니다. 이것은 진단 지연에 더 기여할 수 있습니다.
체강 질병 증상 및 신경 학적 상태
체강 질병의 일반적인 증상에는 변비 또는 설사, 음식 과민증 및 복통이 포함될 수 있지만 앞서 언급했듯이 뇌 안개, 우울증, 심지어 말초 신경 병증을 포함한 다른 증상이 MS와 교차 할 수 있습니다.
체강 질병이 다른 신경 및 심리적 장애와 관련 될 수 있다는 것은 꽤 잘 알려져 있습니다. 전반적으로, 체강 질환의 신경 학적 증상은 체강 질환 환자의 약 20 %에서 발생합니다. 발견 된 상태는 다음과 같습니다.
- MS
- 소뇌 운동 실조
- 글루텐 뇌병증
- 말초 신경증
- 청력 상실 (감각 신경)
- 간질
- 우울증
- 발달 장애, 학습 장애, ADHD
- 인지 기능 장애
한 연구에서 가능한 결정적인 링크를 보여줍니다
두 상태의 증상을 알고, 특정 방식에서 어떻게 유사 할 수 있는지, 이러한 장애 간의 관계는 무엇입니까?
우리가 논의 할 것처럼 연구는 혼합되어 있지만 아마도 두 장애 사이의 가장 강력한 연관성은 2011 년 연구에서 발견되었습니다.
스페인의 임상의들은 다발성 경화증이 확인 된 사람들과 1 급 친척에서 양성 체강 혈액 검사 및 생검의 유병률을 분석했습니다. 연구원들은 MS 환자 72 명, 1 급 친척 126 명, 건강한 대조군 123 명을 포함했습니다.
이 연구는 다발성 경화증 환자의 11.1 %에서 대조군 피험자의 2.4 %에 비해 적어도 Marsh III 수준의 융모 위축이있는 체강 질병을 발견했습니다. 체강 질병은 다발성 경화증 환자의 1 급 친척에게서 훨씬 더 많이 발생했습니다. 연구자들은 이들 친척의 32 %에서이를 발견했습니다.
다발성 지방 변증을 앓고있는 것으로 밝혀진 모든 MS 환자들은 글루텐이없는식이 요법을 받았고, 연구 저자에 따르면“추적 기간 동안 위장과 신경 학적 증상 모두가 상당히 개선되었다”고 밝혔다.
2008 년에 발표 된 논문에 따르면 다른 연구에서는 그러한 연관성을 찾지 못했습니다.
링크에 대한 연구가 명확하지 않음
스페인의 연구에도 불구하고, 다발성 경화증이있는 사람들이 체강 질병에 걸릴 확률이 더 높은지는 아직 명확하지 않습니다. 이탈리아와이란의 다른 두 연구에서는 다발성 경화증 환자 그룹을 체강 질환에 대해 테스트했지만 일반 인구에서 발견되는 비율보다 높은 비율을 발견하지 못했습니다.
또한 글루텐에 대한 특정 항체 수치가 높지만 여전히 체강 질병이 없을 수도 있습니다.
예를 들어, 2009 년에 발표 된 이스라엘 연구에서는 다발성 경화증이있는 사람들에게서 높은 수준의 특정 항 글루텐 항체 tTG-IgA가 발견되었지만 체강 질병의 증가율은 발견되지 않았습니다. 연구진은 "다발성 경화증의 발병 기전에서 이러한 항체의 특정 역할은 불확실하며 추가 연구가 필요합니다"라고 결론지었습니다.
2007 년에 발표 된 또 다른 연구에서는 다발성 경화증을 포함한 다양한 신경 질환 환자의 AGA-IgG 및 IGA-IgA 항 글루텐 항체에 대한 테스트 결과를 조사했습니다. 그 연구원들은 57 %의 사람들에서 글루텐에 대한 항체를 발견했으며 궁극적으로 17 %에서 체강 질병으로 진단되었습니다.
영양과 MS
다발성 경화증에서 글루텐 감수성의 역할을 고려할 때 질문해야 할 질문은 질환의 발병 또는 진행에 관여 할 수있는 다른식이 요소가 있는지 여부입니다. 비타민 D가 다발성 경화증의 발병률과 임상 경과 모두에 영향을 미칠 수 있다는 것은 매우 분명합니다.하지만 식품 외부에 비타민 D 공급원 (예 : 태양 노출)이 있지만 함께 살펴본 다른 영양소도 있습니다. 글루텐에는 유제품, 프로바이오틱스, 항산화 제, 폴리 페놀, 은행 나무, 커큐민이 포함되지만 이들 (글루텐 포함)이 다발성 경화증의 진행에 영향을 미치는지 여부는 불확실합니다.
글루텐 프리 다이어트로 MS를 치료할 수 있습니까?
글루텐이 함유되지 않은 식단을 따르는 다발성 경화증 환자의 개선에 대한 일화적인보고에도 불구하고 식단을 따르는 것이 다발성 경화증 증상에 도움이 될 수 있다는 강력한 의학적 증거는 없습니다.
일부 MS 연구자들은 글루텐, 유제품, 콩과 식물 및 정제 설탕을 제거하는 다발성 경화증에 대한 최선의 선택 다이어트 아이디어를 제안했습니다. 이 식단의 효과에 대한 확실한 증거는 없지만 MS를 가진 일부 사람들은 글루텐을 식단에서 제외하면 훨씬 나아 진다고보고합니다.
결론
그래서 결론은 무엇입니까? 다발성 경화증과 체강 질환의 증상이있는 경우 체강 검사를받는 것을 고려해야합니다. 글루텐 프리가되기 전에 먼저 테스트를 수행해야합니다. 그렇지 않으면 테스트 결과가 부정확 할 위험이 있습니다. 검사는 글루텐이없는 식단을 시작하면 사라지는 순환 항체에 의존합니다. 양성 반응이 나오면 의사와 인터페론과 글루텐이없는 식단에 대해 이야기해야한다고 생각합니다.
테스트 결과가 음성 인 경우에도 글루텐을 사용하지 않거나 유제품이나 콩류와 같은 다른 음식을 식단에서 제거함으로써 MS 증상에 대한 이점을 발견 할 수 있습니다. 이것이 사실 일 수 있다고 생각되면 잠재적 인식이 범인을 식별하기 위해 제거식이 요법을 시도하는 것에 대해 의사와 상담하십시오.